廣東省衛(wèi)生廳副廳長：
流感監(jiān)測網(wǎng)+不明原因肺炎監(jiān)測網(wǎng)定能發(fā)揮作用
粵公布86家流感監(jiān)測哨點(diǎn)名單，目前九成以上流感為甲流
本地行動(dòng)
南都訊 華東H7N9疫情兇猛，廣東的防控網(wǎng)絡(luò)是否過硬？昨日，廣東省衛(wèi)生廳公布了包括中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院在內(nèi)的86家流感監(jiān)測哨點(diǎn)名單。廣東省衛(wèi)生廳副廳長黃飛表示，若有H7N9病例，廣東流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)和不明原因肺炎監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)一定能發(fā)揮作用。
覆蓋全省的流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)已建立
能否及時(shí)發(fā)現(xiàn)病例是疫情防控的關(guān)鍵。昨日，分管傳染病防控工作的省衛(wèi)生廳副廳長黃飛稱，早在2009年甲流襲來時(shí)，廣東就已建立起覆蓋全省的流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。
該網(wǎng)絡(luò)包括28家國家級(jí)流感樣病例及病原學(xué)監(jiān)測哨點(diǎn)醫(yī)院、36家省級(jí)流感樣病例監(jiān)測哨點(diǎn)（縣級(jí)醫(yī)院4家、社區(qū)門診部16家及學(xué)校監(jiān)測哨點(diǎn)16家）和22家國家級(jí)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室，共計(jì)有86家機(jī)構(gòu)。“應(yīng)該說，廣東的哨點(diǎn)監(jiān)測遍布每個(gè)地方，一旦有流感異常病例或H 7N 9,廣東的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)一定可以發(fā)揮作用，”黃飛稱。為方便市民就醫(yī)，昨日，廣東省衛(wèi)生廳首度公布86家哨點(diǎn)醫(yī)院名單。
哨點(diǎn)醫(yī)院對(duì)發(fā)熱病人采樣登記
哨點(diǎn)醫(yī)院是如何運(yùn)作的呢？“每個(gè)哨點(diǎn)遇到體溫≥38℃，有咳嗽或咽喉疼痛之一的患者，會(huì)進(jìn)行采樣登記”,廣東省疾控中心首席專家、傳染病預(yù)防控制所所長何劍峰表示，這種監(jiān)測屬于主動(dòng)搜索，可保證監(jiān)測哨點(diǎn)的監(jiān)測靈敏度。
據(jù)介紹，全省流感監(jiān)測醫(yī)院、社區(qū)門診和學(xué)校等哨點(diǎn)每周收集流感樣病例數(shù)據(jù)，并統(tǒng)計(jì)流感樣病例就診水平，通過網(wǎng)絡(luò)專網(wǎng)報(bào)告至省疾控中心。并非每個(gè)樣本都將進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測，全省國家級(jí)哨點(diǎn)、共28家哨點(diǎn)醫(yī)院每周隨機(jī)采集各15份流感樣病例呼吸道樣品，送至各地市的國家級(jí)流感網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行流感病毒核酸檢測和病毒分離。因此“廣東每周流感監(jiān)測情況都在掌控之中”,黃飛表示。
“今年流感病人沒有往年多”
目前正值廣東流感季節(jié)，按照往年情況，流感病人3月后開始增多，4-7月份迎來流感高峰。由于華東H 7N 9疫情兇猛，一些市民擔(dān)心流感高發(fā)是否增加了H 7N 9傳染風(fēng)險(xiǎn)。何劍峰解釋，如今已是4月，往年廣東的流感病人在4月已較多，超過了警戒線。但今年的流感監(jiān)測不像往年一直往上走，而是如同股市一樣有升有降，起伏不定，且在警戒線下一點(diǎn)浮動(dòng)。“我們拿到數(shù)字也覺得很好奇，就到哨點(diǎn)醫(yī)院去看，跟臨床醫(yī)生了解實(shí)際情況，今年的流感病人真的沒有往年多”.
根據(jù)流感監(jiān)測，上周廣東的流感樣病例94%都是甲型H 1N 1,還有一部分H 3N 1.而乙型流感非常少。何劍峰分析原因之一或是今年“回南天”少了。
二級(jí)以上醫(yī)院可直報(bào)不明原因肺炎
若部分患H 7N 9的市民不到以上哨點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，會(huì)不會(huì)成“漏網(wǎng)之魚”?何劍峰回應(yīng)，除流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，廣東還有覆蓋全省的不明原因肺炎網(wǎng)絡(luò)，針對(duì)可能出現(xiàn)的人感染H 7N 9禽流感病例，加強(qiáng)不明原因肺炎和流感監(jiān)測。不明原因肺炎監(jiān)測體系覆蓋全省二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)。按國家不明原因肺炎病例監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)，如發(fā)現(xiàn)監(jiān)測病例，及時(shí)網(wǎng)上直報(bào)，疾病預(yù)防控制中心立即進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，并同時(shí)采樣送人禽流感實(shí)驗(yàn)室檢測，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)、診斷、排查可疑病例。
何劍峰表示，不明原因肺炎網(wǎng)絡(luò)覆蓋面較廣。最近深圳4例不明肺炎就是在不明原因肺炎網(wǎng)絡(luò)中被發(fā)現(xiàn)并被排除感染H 7N9的。
預(yù)測
如江西福建出現(xiàn)病例
廣東要提高警惕
何劍峰還分析了廣東出現(xiàn)H 7N 9疫情的可能性。目前，社會(huì)各界對(duì)H 7N 9病毒來源的猜測很多，其中之一就是懷疑與候鳥有關(guān)。何劍峰認(rèn)為，由于華東是候鳥的途經(jīng)之地，因此要密切關(guān)注下一步疫情的發(fā)生地。如在江西、福建出現(xiàn)了新H 7N 9病例，那么廣東就要提高警惕。如果下一步新發(fā)病例在山東、天津等地，那么可推測廣東發(fā)生H 7N 9的可能性就相對(duì)較小。
何劍峰還表示，根據(jù)最新對(duì)H 7N 9病毒的內(nèi)部結(jié)構(gòu)研究發(fā)現(xiàn)，該病毒有部分基因可能來自于2011年在華東地區(qū)鴨子身上發(fā)現(xiàn)的禽流感病毒，因?yàn)檫@兩種禽流感病毒有一段基因片段是一致的，這表示，H 7N 9可能與當(dāng)?shù)氐牟《敬嬖跁r(shí)間、空間等有關(guān)。
廣東作為養(yǎng)禽大省，為何截至目前未出現(xiàn)H 7N 9疫情？何劍峰表示，廣東的養(yǎng)殖禽類大多賣到別的省份，從外省買入的禽類較少，華東禽類進(jìn)入廣東的也不多。
走訪
首家省定點(diǎn)醫(yī)院啟動(dòng)備用病區(qū)
遇應(yīng)急狀況整棟大樓可騰出
發(fā)熱門診投入使用；治療禽流感特效藥物“達(dá)菲”已儲(chǔ)備1200人份；預(yù)留兩個(gè)病房、四張病床為禽流感疑似患者專用。昨日，在被廣東省確定為省級(jí)收治禽流感定點(diǎn)醫(yī)院后，省第二人民醫(yī)院（省應(yīng)急醫(yī)院）開始預(yù)演接受禽流感病人流程。“如有必要，儲(chǔ)備藥物（達(dá)菲）不夠我們可向省衛(wèi)生廳再申請(qǐng)。而設(shè)計(jì)床位數(shù)500張的醫(yī)院應(yīng)急大樓也可進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)，全部供應(yīng)對(duì)治療所需，”該院副院長李觀明表示。
記者昨日在該院門診大樓看到，在急診室旁的兩間小屋內(nèi)，已用醫(yī)用屏風(fēng)隔離出來專門的發(fā)熱門診診室。該院在應(yīng)急藥物的儲(chǔ)備方面也已做足功課。“往年年均儲(chǔ)備1000人份的達(dá)菲，今年特意增加了200人份。此外，一些明確的清熱的中成藥劑也已加緊儲(chǔ)備當(dāng)中。”該醫(yī)院藥學(xué)部副主任盧慧勤道。而在該院呼吸科病房內(nèi)，兩間隨時(shí)可封閉、隔離，并預(yù)先設(shè)置了隔離緩沖區(qū)的病房已經(jīng)騰出。“如遇重癥可轉(zhuǎn)診至隔離、空氣凈化條件更高的ICU診室提供隔離治療。”
李觀明告訴記者，由于此次在廣東21個(gè)地級(jí)市均設(shè)置了定點(diǎn)收治醫(yī)院，一旦地市出現(xiàn)急危重癥，需轉(zhuǎn)診處置時(shí)，該院也可接收，并做好了啟用整棟應(yīng)急大樓的相關(guān)預(yù)案。
廣州H7N9救助基金首期2000萬
南都訊記者裘萍通訊員李妍 昨日，廣州市衛(wèi)生局副局長邱春雷在市府常務(wù)會(huì)議新聞發(fā)布會(huì)上通報(bào)，廣州首期安排2000萬元，設(shè)立H 7N 9禽流感防控及醫(yī)療救助專項(xiàng)基金；同時(shí)成立廣州市防控H 7N 9禽流感領(lǐng)導(dǎo)小組和以鐘南山院士為顧問的專家組，并指定廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院等9家醫(yī)院作為禽流感定點(diǎn)收治醫(yī)院。
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最新消息
粵企獲批生產(chǎn)抗流感新藥
日前，國家食藥監(jiān)總局批準(zhǔn)了抗流感新藥---帕拉米韋氯化鈉注射液?，F(xiàn)有臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)證明其對(duì)甲型和乙型流感有效，H 7N 9就屬于甲型流感病毒亞型。昨日，廣東省食藥監(jiān)局官網(wǎng)發(fā)布消息，粵企廣州南新制藥有限公司拔得頭籌，成目前唯一獲批生產(chǎn)的企業(yè)。
