粵防控組副組長、醫(yī)學(xué)專家王聲湧：

    H7N9“病死率很高”說法不夠確切

    專訪

    廣東省衛(wèi)生廳人感染H7N9禽流感專家防控研究小組昨日召開首次會議。會后，南都記者專訪了防控專家組副組長、暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院傷害預(yù)防與控制中心主任王聲湧。他認(rèn)為，人感染H7N9禽流感“病死率很高這個說法不夠確切”.

    日前，抗流感新藥帕拉米韋氯化鈉注射液加速獲批上市。王聲湧稱，該藥對H7N9等甲型流感病毒治療有效，如果在發(fā)病后4至6天內(nèi)使用效果最好。

    “新病例被發(fā)現(xiàn)不足為奇”

    昨日，在分組會議上，王聲湧發(fā)言時就提出了一個看法，他認(rèn)為，從現(xiàn)在有限的依據(jù)來看，H7N9目前不會人傳人。由于甲型流感病毒具有不斷變異的特性，變異之后傳播力變強(qiáng)還是變?nèi)跎胁荒艽_定，也不能完全斷定H7N9在發(fā)生變異后會不會在人際間傳播，目前尚不能確定其是否會在人際間進(jìn)行傳播。

    有專家稱H7N9“病死率很高”,對此王聲湧有異議。他認(rèn)為，H7N9在華東地區(qū)的禽類里至少存在了一個月，“不是新出現(xiàn)的，而是新發(fā)現(xiàn)的。”還有一些輕癥病人以及隱性感染病人沒有被發(fā)現(xiàn)。“說病死率很高這個說法不夠確切，因?yàn)榉帜付嗌俑悴磺宄?，這18個病人只是冰山一角。”王聲湧說，隨著檢測面的擴(kuò)大，還會有新病例被發(fā)現(xiàn)，“被發(fā)現(xiàn)是不足為奇的”.

    “上海這次其實(shí)做了個貢獻(xiàn)”

    王聲湧說，H7N9病毒有一個特點(diǎn)，就是致病率低，“H5N1是高致病性禽流感，禽類得了后死亡率很高，它是個信號，人們會趕快去撲殺動物。相比之下，H7N9是低致病性，在禽類中很少致病。”就是因?yàn)镠7N9病毒的這種特性，一直沒有引起注意，“短時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)多例危重甚至死亡病例，是因人體對H 7N 9病毒沒有抵抗力，病毒一旦侵犯，人體就無法抵擋。所以造成有些人癥狀比較嚴(yán)重，耽誤了治療。”

    王聲湧認(rèn)為，“上海這次其實(shí)是做了個貢獻(xiàn)的，不能說遲報。”王聲湧說，H7N9病毒不被關(guān)注，“想到用H 7N 9去做檢測，其實(shí)是一個了不起的事情。一個是想到了，另一個是做出來了。把病原體拿到，就勝利了一半了。說明上海市具有對流感病毒的檢測能力和水平”

    王聲湧認(rèn)為，第一次出現(xiàn)的新病毒，一定要確切可靠和慎重，民眾對于發(fā)布信息的時間需要寬容與諒解，“初次的東西允許它有一個階段吧，發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)很了不起了。”

    要加強(qiáng)對高危人群監(jiān)測

    日前，上海關(guān)閉一家批發(fā)市場的活禽交易區(qū)，并撲殺交易區(qū)內(nèi)所有禽鳥。王聲湧認(rèn)為，現(xiàn)階段廣東并沒有必要效仿此做法，最重要的事情是加強(qiáng)禽類的檢查和對高危人群的監(jiān)測，而這個高危人群就包含了禽類的從業(yè)人員，即從事禽類養(yǎng)殖、加工、銷售等人群。

    “H7N9病毒其實(shí)很容易被殺滅的，太陽曬一下，干燥就死了，加熱100度1分鐘就滅活了，但是病毒在陰暗、潮濕的地方，生長時間就比較長。”而禽類從業(yè)人員長期處于這種環(huán)境當(dāng)中，屬于高危人群。王聲湧建議，禽類從業(yè)人員在工作中要戴口罩、手套等加強(qiáng)防護(hù)，活禽的運(yùn)輸、銷售、宰殺的規(guī)范管理極為迫切。