人感染H7N9病毒感染性強 由幾種禽流感病毒重組而成,專家稱基因突變或致其比H5N1更易感染人
身世
重組而生的新型病毒
2013年3月29日,在位于北京迎新街胡同的國家流感中心病毒實驗室里,一種特殊的病毒首次從人的標(biāo)本中被分離出來??茖W(xué)家們經(jīng)過連夜緊張討論,最終將其命名為“人感染H7N9禽流感病毒”.
實驗室基因測序顯示,“人感染H7N9禽流感病毒”的八個基因片段中,2個來自禽流感病毒H7N9,6個內(nèi)部的基因片段則來自禽流感病毒H9N2.簡單說,這是一個由兩到三種禽流感病毒重組而產(chǎn)生的新型病毒。
威力
感染人群死亡率高
作為一種新生病毒,“人感染H7N9禽流感病毒”的存在,對外界起到了什么影響?
重組或重配,在流感病毒界是常事。每個病毒內(nèi)部和病毒之間,就像一塊塊積木一樣不斷重新組合。這是病毒為了不斷適應(yīng)自然界的新形勢,做出的本能改變。但這次改變,在短時間內(nèi)造成了對人類的很大傷害。
3月31日到昨晚,中國已發(fā)現(xiàn)并報告40多人被“人感染H7N9禽流感病毒”感染的病例。而且,十幾人因病情過重而死亡。讓人難以理解的是,這些確診患者之間沒有關(guān)系,還有相當(dāng)一部分患者,發(fā)病前并沒有接觸過禽類。
很多患者被發(fā)現(xiàn)感染時,都已病情危重,甚至已經(jīng)死亡。人們都在擔(dān)心,“人感染H7N9禽流感病毒”會不會和H5N1一樣,具有可怕的高致病性?
“人感染H7N9禽流感病毒”的“母體”--H7N9禽流感病毒,只是A型流感家族中不起眼的一位。它致病力很低,雖然也曾在荷蘭、日本等地引發(fā)過禽間疫情,但多數(shù)禽鳥病癥輕微,或不發(fā)病。
“人感染H7N9禽流感病毒”雖然出現(xiàn)在鴿子、雞等家禽體內(nèi),及其生活的環(huán)境中,但沾到病毒的這些禽類并未發(fā)病,所以人們也無法像以前阻擊H5N1那樣,從家禽的聚集性發(fā)病捕捉到“人感染H7N9禽流感病毒”的蹤跡,并及時撲殺染疫禽只以切斷“人感染H7N9禽流感病毒”的傳播渠道。
特性
易結(jié)合呼吸道上皮細胞
“人感染H7N9禽流感病毒”究竟來自哪里?又是如何突破種屬屏障,從禽間來到人體內(nèi)的?
野鳥是流感病毒的天然宿主。病毒跟隨野鳥四處飛,潛藏在它的分泌物、排泄物甚至血液里,在遷徙過程中傳播給家禽、鴿子、甚至是動物和人。比如,2005年,H5N1禽流感病毒,它被遷徙的候鳥帶到了蒙古、俄羅斯以及歐洲其他國家,并在那里引發(fā)禽間疫情,和零散的人間病例。
2007年夏天,美國內(nèi)布拉斯加州的雪貂發(fā)生流感疫情。研究者從生病的雪貂中分離出“人感染H7N9禽流感病毒”的“母體”--H7N9禽流感病毒,并認為它可以在哺乳動物--雪貂中傳播。
“人感染H7N9禽流感病毒”的內(nèi)部基因片段里,有6個來自H9N2.中國流感病毒的最早研究者--郭元吉教授曾在國際上首次發(fā)現(xiàn)禽流感病毒H9N2可以直接感染人,并致人發(fā)病。他發(fā)現(xiàn),H9N2很容易跟人的受體結(jié)合,在人、雞、豬的身上,都曾分離到H9N2;很多獸醫(yī)的血液里,也可以檢測到H9N2抗體。
最近的實驗室發(fā)現(xiàn)了“人感染H7N9禽流感病毒”在HA基因上的一個點突變。這是一個氨基酸的突變,變化后,“人感染H7N9禽流感病毒”與人的上皮細胞,特別是呼吸道上皮細胞結(jié)合的能力增強了。
近年來一直威脅人類的禽流感病毒H5N1身上,科學(xué)家還沒有發(fā)現(xiàn)這樣的受體位點突變。舒躍龍教授判斷,這也許是看上去“人感染H7N9禽流感病毒”比H5N1更容易感染人的一個原因。
軟肋
專家忠告遠離禽類
科學(xué)家目前還沒有揭開“人感染H7N9禽流感病毒”是怎么實現(xiàn)從禽到人傳播的謎底。
對每一位患者及其家人來說,沾染上“人感染H7N9禽流感病毒”,無疑是一場災(zāi)難。但對于整個人類來說,目前僅有的幾十例,相互之間沒有關(guān)聯(lián)的確診病例,“人感染H7N9禽流感病毒”的行為特征確實讓研究者頭痛。所以,人們目前只能加強監(jiān)測。
科學(xué)家們也在大力研究專門防范“人感染H7N9禽流感病毒”的疫苗。不過,在4月8日的新聞發(fā)布會上,國家衛(wèi)計委應(yīng)急辦負責(zé)人梁萬年提醒說,尚沒有證據(jù)證明“人感染H7N9禽流感病毒”能夠在人傳人,如果只是一種散發(fā)的主要來源于動物的疫情,就沒有必要生產(chǎn)并在人群中接種。
其實,對于“人感染H7N9禽流感病毒”這樣一種可能橫跨禽、動物和人的病毒來說,在政府層面,啟動部門之間,行政區(qū)劃之間的聯(lián)防聯(lián)控機制,顯得更為迫切。
對于民眾來說,開窗通風(fēng)、洗手、并對確診染疫的患者隔離治療等被譽為“小米加步槍”的防控措施,今天仍舊有效。
另外,因為“人感染H7N9禽流感病毒”是一個可通過空氣媒介傳播、禽類分泌物、排泄物傳播的禽流感病毒,所以人們只要遠離禽類,特別是病死禽,也是疾控專家對公眾的忠告。
新京報記者 魏銘言 金煜
特點
科學(xué)家發(fā)現(xiàn),“人感染H7N9禽流感病毒”在HA基因上發(fā)生突變。這是一個氨基酸的突變,變化后,“人感染H7N9禽流感病毒”與人的上皮細胞,特別是呼吸道上皮細胞結(jié)合的能力增強了。國家流感中心主任舒躍龍判斷,“人感染H7N9禽流感病毒”或許因此比H5N1更容易感染人。
應(yīng)對
疫苗,只是防控疫情的一種手段。對于“人感染H7N9禽流感病毒”這樣一種可能橫跨禽、動物和人的病毒來說,在政府層面,啟動部門之間,行政區(qū)劃之間的聯(lián)防聯(lián)控機制,顯得更為迫切。對民眾而言,開窗通風(fēng)、洗手、對確診染疫患者隔離治療等措施依然奏效。