在奶粉廣告中、包裝上，經(jīng)?？梢姰a(chǎn)品宣稱自己添加了DHA、ARA和AA等等，事實上，這些添加物已成為奶粉品牌標(biāo)榜自己更接近母乳，能讓寶寶更聰明的宣傳資本。DHA、AA、ARA究竟是什么“神童靈藥”?它們是否有添加的必要和相關(guān)的安全認證？嬰幼兒奶粉罐的配料表上密密麻麻的文字，到底都添加了什么？哪些是正常、有益的？哪些又是非法的？
DHA和AA屬于有益成分
“DHA和AA（也常被寫作ARA）都屬于長鏈不飽和脂肪酸，它們在大腦皮層細胞和視網(wǎng)膜細胞的細胞膜中含量都很高。”法國雷恩農(nóng)學(xué)院乳品專業(yè)博士朱鵬解釋說。許多研究表明，食用添加了DHA和AA的奶粉的嬰兒可以在“解決問題測試”中獲得更高的分數(shù)，嬰兒的視力敏銳性也得到了提高，而且嬰兒血液中的脂肪酸成分也更接近母乳喂養(yǎng)的嬰兒。“DHA、ARA等對嬰幼兒的健康有一定的好處，是獲得了一些科學(xué)研究支持和相關(guān)實驗數(shù)據(jù)的。”南慶賢說。還有對嬰兒腸道菌群發(fā)育有好處的益生菌、益生菌等，也都屬于此類有益成分，盡管它們或多或少被商家有些夸大在自家產(chǎn)品的宣傳上，但對寶寶的健康來說，是安全可靠的。
母乳中包含DHA和AA
“我們的身體自身可以利用亞麻酸和α亞麻酸來合成DHA和AA,而合成它們的原料也存在于所有嬰兒奶粉中。只不過嬰兒的這種合成功能比較低下，所以就需要額外攝入它們。”朱鵬撰文說，母乳中已經(jīng)含有了這兩種物質(zhì)，而且其中10%-20%是以磷脂的形式存在的，更易于吸收。
嬰幼兒奶粉中添加DHA的歷史可以追溯到1996年。朱鵬介紹說，許多機構(gòu)（英國營養(yǎng)基金會，WHO,FAO,國際脂肪酸和脂類研究學(xué)會）都建議應(yīng)當(dāng)在嬰兒奶粉中添加DHA和AA.目前，國內(nèi)很多奶粉也已經(jīng)添加了這兩種物質(zhì)。對于可以吃常規(guī)食物的兒童和成人來說，DHA和AA完全可以從食物中獲得，蛋黃，深海魚類和海藻通常含有豐富的DHA和AA,只要合理搭配膳食，就無需擔(dān)心。南慶賢說，但對于不能自己合成DHA和AA的嬰兒來說，嬰幼兒奶粉中需要特別添加DHA等，是必要的。
DHA和AA并非補充越多越好
“盡管在嬰幼兒奶粉中添加DHA、AA等是通過長期科學(xué)研究和臨床試驗的結(jié)果，是對嬰幼兒有利的。但是并不代表給嬰兒補充得越多越好。”南慶賢說，“攝入過量的DHA和AA除了會增加嬰兒的消化負擔(dān)，太多DHA還會導(dǎo)致嬰兒免疫應(yīng)答反應(yīng)和炎癥反應(yīng)降低，更容易被病原體入侵，以及凝血困難等等不良后果。”朱鵬舉證說。“中國新國標(biāo)已于2011年4月1日正式實施，目前中國國家標(biāo)準(zhǔn)對DHA和AA的規(guī)定是：對于嬰兒配方食品，DHA和AA都屬于可選擇性成分，最大添加量分別不超過總脂肪酸含量的0.5%和1%,而且如果添加了DHA,必須至少添加等量的AA.”
嬰幼兒奶粉以接近母乳為研發(fā)原則
嬰幼兒奶粉以接近母乳為研發(fā)原則。朱鵬認為為確保嬰幼兒奶粉符合“母乳化”標(biāo)準(zhǔn)所花費生產(chǎn)工藝改進以及產(chǎn)品質(zhì)量控制等成本才是關(guān)鍵。“新的研究會不斷完善母乳中的配方成分，比如說新的臨床研究發(fā)現(xiàn)，添加了低聚半乳糖成分的配方奶，嬰幼兒飲用后，腸道菌落總數(shù)和母乳喂養(yǎng)的孩子相似，所以，在通用營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上，會有新的成分被允許添加進去。”
【鏈接】 牛初乳被禁用于嬰幼兒配方食品
由于牛初乳中蛋白質(zhì)比例偏高，盲目給嬰兒額外添加牛初乳會增加嬰兒腎臟負擔(dān)。而且相對于普通牛奶，牛初乳中含有的一些激素也更多，是否會對嬰兒的發(fā)育造成影響，目前尚無定論。另外，牛初乳中含有和牛奶一樣的蛋白質(zhì)，過早添加到輔食，恐會增加發(fā)生過敏的風(fēng)險。至于吃牛初乳可能帶來的那些益處和風(fēng)險，目前還沒有明確結(jié)論。
■ 添加物之爭
非法添加或讓奶粉變淀粉
朱鵬說，像是DHA、AA和益生菌、益生元等添加物為嬰幼兒奶粉的可選成分，它們是“經(jīng)過大量研究和臨床數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，對嬰兒健康發(fā)育有好處，但目前國家標(biāo)準(zhǔn)尚未要求強制添加的成分”.它們是“有益的”、“非強制添加的”.它們與“非法物質(zhì)”、“異物”是完全不同的。
除此之外，嬰幼兒奶粉中的添加物還有特殊配方成分。比如有些特殊配方奶粉需要添加麥芽糊精甚至淀粉，來使得配方奶更加黏稠，讓嬰幼兒不太容易吐奶、胃食道反流；還有天生對乳糖不耐受的孩子，需要將水解成半乳糖和葡萄糖；對牛奶蛋白質(zhì)過敏的寶寶，需要用深度水解甚至氨基酸配方奶粉對于提到的種種添加物成分，乳業(yè)專家之間也存在許多爭論，實際生產(chǎn)、運輸環(huán)節(jié)中的種種復(fù)雜性也增加了奶粉安全的復(fù)雜性。
王丁棉等專家擔(dān)心“先天不足，后天修正”增加進去的蛋白質(zhì)、鈣等活性物質(zhì)，“補進去的東西不是原來的東西。”王丁棉說，“現(xiàn)在奶粉中的添加物太多，以前全部添加物大約只占20%,現(xiàn)在達到了40%-60%.比如用麥芽糊精來替代乳糖，麥芽糊精的成本價為3500元一噸，而乳糖的成本價約為15000元一噸。”
盡管也有專家認為添加麥芽糊精并非僅僅是從成本考慮，還從稠化、速溶奶粉等考慮。但擔(dān)心過量、過濫添加會影響嬰幼兒代乳品的安全性的，從民間到專家都有很多人。
“麥芽糊精在奶粉中所占比重越大，在節(jié)約成本的同時，因為它容易被吸收，會容易造成小兒肥胖，而家長們往往會有‘吃得白白胖胖就是營養(yǎng)到位’的誤區(qū)，也放縱了麥芽糊精在奶粉比例中的悄悄提升。”王丁棉質(zhì)疑“奶粉變成淀粉”,而另一些諸如膽堿、DHA、益生菌這樣的元素添加進嬰幼兒奶粉里，“雖然有一定的科學(xué)依據(jù)，但是并沒有實際的效益產(chǎn)生。”
■ 特殊奶粉
不過敏就不用喝水解蛋白奶粉
牛奶蛋白是嬰幼兒最早接觸的、最常見的過敏原。雀巢、多美滋、美贊臣等各大品牌都推出含有水解牛奶蛋白配方的奶粉，幫助免疫機能還未發(fā)育完全的嬰幼兒加固“防過敏關(guān)”.“目前市面上除了一般普通奶粉，水解牛奶蛋白配方奶粉根據(jù)水解程度不同，可以分為部分水解、完全水解、完全水解成氨基酸奶三種。”北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科副主任王良錄介紹說。
對于有人認為是不是所有嬰兒都要喝水解蛋白奶粉以預(yù)防過敏這個問題，王良錄認為，不是，只有牛奶蛋白過敏的孩子過敏后，才需要喝水解蛋白配方奶粉。不過敏的孩子，喝水解配方奶粉只是燒錢，沒有必要，而且水解蛋白配方的奶粉口感沒有普通奶粉好。已有過敏癥狀的嬰幼兒，要及時去?？崎T診檢查是否過敏，以及做過敏原檢查。新生兒照樣可以做過敏原測試，出生2個月后的嬰幼兒即可以抽血做過敏原皮試。
巴黎圣保羅醫(yī)院新生兒科主任Christophe Dupont教授認為，以氨基酸分子為基礎(chǔ)的脫敏營養(yǎng)奶粉，能有效治療嬰幼兒過敏，但此時需要停母乳喂養(yǎng)2周，等復(fù)診癥狀好轉(zhuǎn)后再慢慢換回母奶。
“氨基酸奶并不適宜長期吃，不利于嬰幼兒鍛煉腸道。”二炮總醫(yī)院兒科主任李芳說。她說，臨床上，嚴(yán)重過敏的嬰幼兒，會吃一段時間的完全水解蛋白配方奶粉后，隨著年齡增長帶來的消化、免疫、皮膚保護層的不斷發(fā)育完善，在醫(yī)生指導(dǎo)下漸漸改用適度水解蛋白配方奶粉，再漸漸恢復(fù)正常牛奶喂養(yǎng)或母乳喂養(yǎng)。
本版采寫/新京報記者 潘波
