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突發(fā)公共衛(wèi)生事件致毒物質(zhì)的發(fā)現(xiàn)及其處置成果☆

   2016-01-19 中國食品網(wǎng)5640
核心提示:我1961年9月從廣州醫(yī)士學(xué)校衛(wèi)生檢驗士專業(yè)畢業(yè),分配到湛江專區(qū)(后更名為湛江地區(qū)、湛江市)衛(wèi)生防疫站(疾控中心)工作,領(lǐng)導(dǎo)
我1961年9月從廣州醫(yī)士學(xué)校衛(wèi)生檢驗士專業(yè)畢業(yè),分配到湛江專區(qū)(后更名為湛江地區(qū)、湛江市)衛(wèi)生防疫站(疾控中心)工作,領(lǐng)導(dǎo)分配我擔(dān)任營養(yǎng)與食品衛(wèi)生管理(監(jiān)督)及其檢驗工作。1993年10月-2009年12月、2009年12月-現(xiàn)在任衛(wèi)生檢驗副主任技師、衛(wèi)生理化檢驗主任技師。1970年-2001年任衛(wèi)生科、檢驗科主任?,F(xiàn)任湛江市工農(nóng)醫(yī)微生物技術(shù)研究中心主任。為了完成自身的職責(zé),我結(jié)合實際刻苦鉆研與專業(yè)相關(guān)的科學(xué)技術(shù)。參加工作后脫產(chǎn)讀《衛(wèi)生防疫醫(yī)師班》1年和《衛(wèi)生部食品營養(yǎng)衛(wèi)生法制與知識提高班》半年。函授《營養(yǎng)學(xué)專業(yè)》和《發(fā)酵學(xué)專業(yè)》及《營養(yǎng)與食品衛(wèi)生專業(yè)》各2年并參加脫產(chǎn)培訓(xùn)班20期共繼續(xù)再教育10年8個月。旁聽臨床??啤度梭w解剖學(xué)》等6門基礎(chǔ)課1年。此外,在高守一院士等著名專家直接指導(dǎo)下開展副霍亂防治等科研工作累計5年。這些深造為我取得《突發(fā)公共衛(wèi)生事件致毒物質(zhì)的發(fā)現(xiàn)及其處置成果》奠定了堅實基礎(chǔ)!
 
突發(fā)公共衛(wèi)生事件(以下簡稱突發(fā)事件)是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。突發(fā)事件不僅威脅著人類健康乃至生命安全,也對社會穩(wěn)定與經(jīng)濟發(fā)展構(gòu)成了巨大的威脅。因而,有效預(yù)防和減少,乃至控制、減輕和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的嚴重危害,既是構(gòu)建和諧社會的重要內(nèi)容,也是政府乃至民眾義不容辭的責(zé)任。我認為突發(fā)事件致毒物質(zhì)的發(fā)現(xiàn)及其處置是應(yīng)對突發(fā)事件的核心問題,并積累了一些經(jīng)驗:一是當(dāng)接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件案例時,立刻向政府報告,請求派出領(lǐng)導(dǎo)親抓此事等。見《常見毒物急性中毒的簡易檢驗志急救[補充讀物]》(下簡稱《補充讀物》)一書1-6頁《氰化物致梅江流域特大污染事件的調(diào)查》一文。二是立刻召集自身應(yīng)急成員和組織相關(guān)部門專家,帶上預(yù)先備好的防護器材、消毒藥物和器械、采樣工具和容器、調(diào)查表格等往事發(fā)點開展現(xiàn)場調(diào)查和科學(xué)地設(shè)計采集相關(guān)樣本,屆時協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)及時對中毒患者的診治,將其損失降到最低程度。三是利用自身的綜合知識設(shè)計衛(wèi)檢項目和選取合適衛(wèi)檢方法,如果沒有現(xiàn)成方法,就要自行創(chuàng)造,直到發(fā)現(xiàn)致毒物質(zhì)為止;堅持室內(nèi)、外工作一齊抓,將現(xiàn)場暴露現(xiàn)象和以檢驗手段驗證結(jié)果有機地結(jié)合起來判斷。四是要做好暴露人群的保護工作,防止他們遭受危害。五是開展可能被致病微生物污染環(huán)境、飲用水等物品的消毒和可能被毒物污染的食品進行除毒工作;六是將突發(fā)事件的經(jīng)過情況等向社會公布,告誡廣大群眾避免類似事故的再發(fā)生。七是創(chuàng)作相關(guān)科技書籍和專題及培訓(xùn)教材,積極爭取獲得“國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目”組織辦班和勇于擔(dān)任醫(yī)學(xué)教學(xué)任務(wù)及專業(yè)培訓(xùn),提高同行業(yè)者應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力;八是徹查原因、堵塞漏洞、規(guī)范管理、防患于未然。下面結(jié)合自己多年來的探索,報告如下:
 
1 為突發(fā)事件致毒物質(zhì)的發(fā)現(xiàn)鋪平道路而發(fā)明”群體毒物中毒診斷方法”
 
突發(fā)事件致毒物質(zhì)的發(fā)現(xiàn)與”群體毒物中毒診斷方法”是相輔相成的。然而,
 
由于醫(yī)學(xué)還沒有”群體毒物中毒診斷方法”, 自然,我國醫(yī)學(xué)教育就沒有把這”群體毒物中毒診斷方法”列入教學(xué)內(nèi)容,他們就業(yè)后忽視這學(xué)科的再學(xué)習(xí),有的醫(yī)務(wù)工作者臨床上遇到這類患者疑惑不解,大有不了了之的結(jié)局。因而,食物中毒等突發(fā)事件的診斷歷來是預(yù)防醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的熱點難點問題。本人站在全市轄區(qū)(1983年前湛江地區(qū)轄13個縣市,1965年前湛江專區(qū)轄18個縣市)食物中毒等突發(fā)事件的最前沿,忍無可忍讓這現(xiàn)象延續(xù)。我羨慕西醫(yī)對個體患者有“望觸叩聽”和中醫(yī)有“望聞問切”診斷方法,夢寐以求有“群體毒物中毒診斷方法”。我博學(xué)駕志,不斷探索,遵循“實踐—認識—再實踐—再認識”規(guī)律,終于發(fā)明了“群體毒物中毒診斷方法”——“流行病調(diào)查、臨床癥狀、臨床毒物檢驗、動物試驗、毒物鑒定”的新理論和新方法。并載入我主編的《常見毒物急性中毒的簡易檢驗與急救》(下簡稱《常見……急救》一書31-56頁。本發(fā)明為突發(fā)事件致毒物質(zhì)的發(fā)現(xiàn)鋪平道路,是診斷方法的第三個里程碑,已被眾多臨床和預(yù)防醫(yī)務(wù)人員廣泛應(yīng)用。
 
2 為突發(fā)事件的處置掃清障礙而創(chuàng)造衛(wèi)檢和除毒及防毒等方法
 
突發(fā)事件的衛(wèi)檢項目漫無邊際,衛(wèi)檢方法層出不窮和有些尚待創(chuàng)造。如果沒有“衛(wèi)檢方法”就沒有辦法發(fā)現(xiàn)其致毒物質(zhì),就像“過河”一樣沒有“橋”而到不了彼岸。作為一位稱職的衛(wèi)檢工作者,必須與時俱進和根據(jù)任務(wù)需要,不斷地創(chuàng)造相應(yīng)的衛(wèi)檢方法。我創(chuàng)造這些方法已給衛(wèi)檢工作者應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的診斷提供了科學(xué)依據(jù)。在食品衛(wèi)生監(jiān)督和食品衛(wèi)檢工作中,往往發(fā)現(xiàn)食品在生產(chǎn)、采集、貯存、運輸、銷售等過程中或突發(fā)事件中,可能受到有毒有害物質(zhì)的污染。我在“不合格食品銷毀”聲浪中,卻從保護勞動者的成果而選取了科學(xué)地將污染食物的毒物除去,并使這些食物重被食用為已任樹立范例。這些除去食物中的毒物與應(yīng)對食物中毒等突發(fā)事件的“消毒和除毒”相呼應(yīng)。衛(wèi)檢工作者除了完成自身的職責(zé)外,還應(yīng)該從每宗中毒事故總結(jié)其經(jīng)驗教訓(xùn),告誡人們避免此類事故的再發(fā)生。為守護百姓健康,創(chuàng)造防毒和相關(guān)物品的監(jiān)管方法,減少眾多百姓遭受毒害。這些“創(chuàng)新創(chuàng)造”方法為突發(fā)事件的處置掃清障礙,已基本被同行在應(yīng)對突發(fā)事件或廣大群眾在防止毒物危害中應(yīng)用了。
 
2.1創(chuàng)造酒中錳的檢驗方法  見1980-2期《中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志》。
2.2 創(chuàng)造真?zhèn)伟l(fā)菜檢驗方法  見2006-9期《中國衛(wèi)檢雜志》。
2.3 創(chuàng)造雪卡毒素簡易檢驗方法 見《常見……急救》一書311頁。
2.4  創(chuàng)造二氧化碳比濁檢驗方法  見《常見……急救》一書422頁。
2.5  創(chuàng)造沒鼠命毒性檢驗方法  見《常見……急救》一書282頁。
2.6  創(chuàng)造氟硅酸鈉中毒增檢尿氟臨床毒物檢驗方法  見1976-7-8期《廣東職業(yè)病防治》。
2.7 創(chuàng)造磷化氫中毒增檢血磷臨床毒物檢驗方法 見1991-7卷3期《中國公共衛(wèi)生》。
2.8  創(chuàng)造砷化氫中毒增檢血砷臨床毒物檢驗方法  見《常見……急救》一書404頁。
2.9  創(chuàng)造“瘦肉精豬肉”感官檢驗方法。見20020108《中國食品報》。
2.10 創(chuàng)造“三精水”.“瓶裝劣質(zhì)醬油”感官檢驗方法 見19970317《湛江晚報》。
2.11 創(chuàng)造食糖中潤滑油檢驗和除去方法  1977年6月,某金融機構(gòu)送來了約20噸被潤滑油嚴重污染的食糖樣本要求檢驗。有規(guī)定潤滑油污染的食物不能食用和沒有食糖中潤滑油檢驗方法,本人不受理。但送檢者對我說:“大家都是農(nóng)村仔,我們將這批糖丟入大海,碼頭工人撈回食:埋入地下,農(nóng)民挖出來吃。那時,您作為一個衛(wèi)生人員感受如何?”這話深深地打動了我的心扉。“那時每人每月定量供應(yīng)3兩糖,群眾需要它。”因而,我積極查找資料,用自己創(chuàng)造食糖中潤滑油檢驗和除去的方法去應(yīng)對,使此批食糖能供食用。見20100630《湛江科技報》。
2.12 創(chuàng)造除去酒中毒物的方法  我遇到飲料酒被鉛、錳、銅污染,創(chuàng)造了復(fù)蒸將其除去。2005年5月,吳川市某酒廠用不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的酒精,生產(chǎn)2噸多成品酒的氰化物達30.0mg/L,超過了限量標(biāo)準(zhǔn)(2.0mg/L)的14倍,是我國前所未有的案例。我親臨現(xiàn)場開展研究,終于創(chuàng)造出將該酒中氰化物從30.0mg/L降至0.3mg/L的方法。這成果不但挽回該廠的經(jīng)濟損失,而且使這不合格產(chǎn)品免遭銷毀及其所帶來的負面影響,維護了該市釀酒行業(yè)生產(chǎn)秩序。見20120813《湛江科技報》。
2.13 創(chuàng)造除去花生油中黃曲霉毒素方法  1998年10月,遂溪宋某在霞山經(jīng)營花生油約5000kg黃曲霉毒素B1達100ppb/kg。超過限量標(biāo)準(zhǔn)(<20ppb/kg)4倍。我為維護業(yè)主利益和保護社會財富,在霞山區(qū)衛(wèi)生防疫站2位食品衛(wèi)生監(jiān)督員見證下,用自己創(chuàng)造除去花生油中黃曲霉毒素方法去處理。該站同志請本人對處理后的花生油檢驗,我說;我不能做球員,又當(dāng)裁判員,還是您們檢驗吧!檢驗結(jié)果符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),該批花生油能食用。見20100630《湛江科技報》。
2.14 創(chuàng)造井的底層毒氣采樣方法 見《常見……急救》一書422頁
2.15 創(chuàng)造安全進入毒氣區(qū)域方法  見《常見……急救》一書410頁。
2.16 創(chuàng)造酒中錳的限量標(biāo)準(zhǔn) 見1980-2期《中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志》。
2.17 創(chuàng)造沒鼠命對人致死劑量 見《常見……急救》一書281頁。20010327《健康報》的《一地“毒藥”》一文引用本數(shù)據(jù)。
2.18 創(chuàng)造使用中消毒劑呼喚有效含量標(biāo)準(zhǔn) 見2000-6期《中國衛(wèi)檢雜志》。
2.19 創(chuàng)造印刷品建立衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 見20100512《湛江科技報》。                                                                                                                                                                                                                                                                                                 
2.20 創(chuàng)造蔬菜基地的農(nóng)藥由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府監(jiān)管 見20070309《湛江科技報》。
 
2.21 創(chuàng)造建立飼料衛(wèi)生法 見20020108《中國國食品報》。
 
2.22 創(chuàng)造了科學(xué)的防毒方法  近年來,全國每年發(fā)生急性中毒有10萬例之多,我多年來親歷觸目驚心的急性中毒事故調(diào)查時,目睹這些中毒事故奪去一個又一個寶貴的生命,破壞一戶又一戶溫馨家庭。為使讀者引以為戒,在查明這些事故成因和總結(jié)其教訓(xùn)而創(chuàng)造了“毒患猛于虎  生活當(dāng)謹慎·三十招防中毒”。見20030707《衛(wèi)生與生活》。估算這組防毒方法每年可使萬名(10萬例的1/10)百姓免遭毒害。
3  突發(fā)事件致毒物質(zhì)的發(fā)現(xiàn)及其處置成果
 
我恪守“當(dāng)危害者呼吁人們?nèi)フ葧r,是自己的使命!義不容辭地迅速發(fā)現(xiàn)他們身軀上‘魔鬼’并將其危害降至最低理念”。單獨或領(lǐng)隊用“群體毒物中毒診斷方法”發(fā)現(xiàn)全市轄區(qū)由100多種致突發(fā)事件數(shù)百宗案例的物質(zhì),正確診治疑難案例挽救不少生命和多次防止特大急、慢性中毒事故及除去污染食物的毒物使其重歸食用,見20100630《湛江科技報》。本題首宗全部是本轄區(qū)首發(fā)案例,有的是全省和全國乃至世界首發(fā)案例。我完成如此之多的突發(fā)事件致毒物質(zhì)的發(fā)現(xiàn)及其處置案例,并取得了非常顯著的社會效益和經(jīng)濟效益,從全國來說是絕無僅有!
 
3.1  發(fā)現(xiàn)兩種毒素致豬中毒  1999年2-3月,遂溪縣等地的9個養(yǎng)豬場用同一批玉米配料喂豬,導(dǎo)致1652頭豬出現(xiàn)急性中毒,20頭死亡。我用流行病學(xué)調(diào)查、薄層層析、模擬試驗等一系列檢測研究,發(fā)現(xiàn)由脫氧雪腐鐮刀菌烯醇(DON)和玉米赤霉烯酮(F—2毒素)所致。見1999-11期《中國牧業(yè)通訊》。據(jù)著名霉菌毒素專家羅雪云教授介紹,這是全國首宗由一種載體(玉米)的兩種毒素(DON和F—2毒素)所致豬中毒。在全世界也未見報道!
 
3.2  率先及時發(fā)現(xiàn)“怪病”之迷  1998年3月19日午餐,雷州市松竹鎮(zhèn)糧食加工廠10人吃了米飯和瘦豬肉、粉腸煲浦瓜湯后幾分鐘陸續(xù)出現(xiàn)不明原因的“怪病”。我發(fā)現(xiàn)是沒鼠命所致。見《常見……急救》)一書281頁。這發(fā)現(xiàn)與《沒鼠命肆瘧6年后才告破》形成鮮明的對照,見20000425《某報》。1999年10月在《全國預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流會議》上,經(jīng)請纓,準(zhǔn)許我用30分鐘精彩地宣講了《滅鼠藥急性中毒的簡易檢驗與急救》報告,并用40分鐘解答全國代表的疑難咨詢。獲得會議主持人李瑩溪主編的贊揚:“全國各地‘怪病’有的很長時間找不到原因,但寧教授所在的湛江均被他迅速發(fā)現(xiàn),值得全國學(xué)習(xí)。“
 
3.3 發(fā)現(xiàn)揮發(fā)酚污染梅江河  1964年6月間,茂名工業(yè)廢水使吳川梅江河及其兩岸受波及農(nóng)作物枯死、水生動物大量死亡。我在“大海撈針”中發(fā)現(xiàn)揮發(fā)酚是罪魁禍?zhǔn)?。上級裁定肇事單位出資建造梅錄自來水廠。我建議告訴群眾不吃毒死的水生動物,估算防止了數(shù)萬人的特大食物中毒事故。見《常見……急救》一書77頁。
 
3.4  發(fā)現(xiàn)氰化物污染梅江河 1987年4月7日起,梅江的吳川河段及其出海博茂港發(fā)生了罕見的水生動物死亡事件。4月8日中午,本人獲悉,我以敏銳的思維,覺得事關(guān)重大。提出:“立即建議縣政府馬上辦理以下事宜:派一位領(lǐng)導(dǎo)親抓此事,組織衛(wèi)生、環(huán)保、水產(chǎn)、農(nóng)業(yè)等部門的聯(lián)合調(diào)查組開展工作;派出船只往現(xiàn)場調(diào)查、采樣和實況錄像;開動一切宣傳媒體,告訴群眾不要吃死魚;向市、省政府報告,并轉(zhuǎn)告茂名市政府。”時任縣長許國雄下令立即開船。經(jīng)過我廣泛檢索,終于發(fā)現(xiàn)是氰化物。上級裁定肇事單位給吳川經(jīng)濟損失賠償80萬元。廣大群眾聽廣播后,自覺地銷毀了毒死的60余萬公斤水生動物,估算防止了數(shù)十萬人的特大食物中毒事故。見1989-6卷2期《環(huán)境與健康》雜志社。
 
3.5 發(fā)現(xiàn)飲料酒中的錳隱患  上世紀70年代缺乏糧食,只好用蟲蛀番薯釀酒,必須用高錳酸鉀脫臭。我在現(xiàn)場調(diào)查發(fā)現(xiàn)有的廠家不除錳,用自己創(chuàng)造的酒中錳的檢驗方法,對117份酒樣增檢了錳。將結(jié)果撰成《飲料酒中發(fā)現(xiàn)錳的報告》一文,在1980-2期《中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志》刊出。這發(fā)現(xiàn)為制訂飲料酒增加錳的限量標(biāo)準(zhǔn)奠定了基礎(chǔ),此后GB--2757—81《蒸餾酒及配制酒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中首次規(guī)定了錳的限量標(biāo)準(zhǔn)!從此,全國防止含錳量高的飲料酒所致錳慢性中毒事故!
 
3.6 發(fā)現(xiàn)傳染病原和細菌性中毒 發(fā)現(xiàn)副霍亂、傷寒、痢疾、流行性腦膜炎、致病性大腸桿菌毒株的病原體致相應(yīng)傳染病的流行事件;發(fā)現(xiàn)誤食副溶血性弧菌、金黃色葡萄球菌、沙門氏菌、志賀氏菌、變形桿菌、臘樣芽胞桿菌污染食品的食物中毒事件。
 
3.7  發(fā)現(xiàn)毒物所致的中毒事件  發(fā)現(xiàn)誤食被砷、鉛、硒、1605、1059、樂果、敵敵畏、敵百蟲、馬拉硫磷、甲胺磷、塞力散、西力生、呋喃丹、葉蟬散、西維因、殺蟲脒、草甘膦、沒鼠命、氟乙酰胺、磷化鋅、敵鼠鈉、氟硅酸鈉、亞硝酸鹽、煤油、桐油、酸敗油脂、甲醇、乙醇量過大、瘦肉精污染食品致中毒事件;發(fā)現(xiàn)誤食魚類的河豚毒素、雪卡毒素、組胺及鮮蠔和西格式織紋螺的石房蛤毒素的中毒事件;發(fā)現(xiàn)誤食蓖麻子的蓖麻毒素、木薯的氰甙、大茶葉的鉤吻堿、夾竹桃中的強心甙和黃酮等、萬年青的強心甙、四季豆的皂甙、地瓜米的魚藤酮等毒素、地菠蘿的菠蘿蛋白酶、未煮熟豆?jié){的胰蛋白酶抑制物、苦瓠子(蒲瓜)耐熱的糖甙毒素、蜂蜜的雷公藤、洗潔精、次氯酸鈉的中毒事件;發(fā)現(xiàn)《漁船內(nèi)硫化氫中毒致3例死亡的報告》,見《常見……急救》一書409頁;《一宗磷化氫中毒的調(diào)查》,見1991-7卷3期《中國公共衛(wèi)生》;《一口井二氧化碳致3人死亡的調(diào)查》,見19910520《湛江日報》;《汽油蒸汽致2人死亡的調(diào)查》,見《常見……急救》一書433頁;《兩口井的異常氣體致4人死亡》,見19940527《湛江晚報》;《室內(nèi)燒烤食品須防毒》,見199512《營養(yǎng)與食品衛(wèi)生》;《遂溪一氧化碳中毒》.《信宜砷化氫中毒》。分別見《常見……急救》一書414頁和404頁;20020526發(fā)生于麻章“硫酸燒傷”事件實為氯化氫所致。
 
3.8 發(fā)現(xiàn)刑事毒殺和投毒所致中毒 發(fā)現(xiàn)用嗎啡、三唑侖、利眠靈、三唑酮、五氯酚鈉、克蕪蹤、大茶藥的鉤吻堿等自殺或我殺中毒事件;發(fā)現(xiàn)投氰化鈉致活魚池水污染的魚中毒。見2006-10期《中國衛(wèi)檢雜志》。 
 
3.9  發(fā)現(xiàn)物理因素危害和養(yǎng)殖動物中毒  發(fā)現(xiàn)某食品廠在紫外線燈亮著維修設(shè)備和某患者在診室紫外線燈亮著睡覺,分別致4人和1人發(fā)生電光性眼炎;發(fā)現(xiàn)誤食花生麩被4000ppb黃曲霉毒素B1污染和蔬菜被亞硝酸鹽污染的豬中毒及橡膠葉氰甙致牛中毒、氟化氫污染空氣致桑蠶的中毒事件。
 
3.10  發(fā)現(xiàn)食品污染和摻偽事件  發(fā)現(xiàn)有機氯農(nóng)藥對稻谷、黃曲霉毒素B1對花生油等;潤滑油對食糖;錳、鉛、銅、氰化物、汽油對飲料酒;細菌總數(shù)和大腸菌群對熟肉;甲醛對米面制品;DDT對食糖、六六六對番薯干和大米;敵敵畏和鐵紅對大米;滅火劑對白糖;硼砂對腐竹、豬肉等的污染事件;發(fā)現(xiàn)用糖精、甜蜜素而無糖的假甜豆奶;用糖精、香精、色精(色素)配制的假汽水(“三精水”);用焦糖和食鹽配制而無氨基酸態(tài)氮的假醬油:用大量水、淀粉、瓊脂配制的假煉奶;發(fā)現(xiàn)由黑木耳、發(fā)菜渣粉碎后,拌入淀粉、海藻酸鈉、色素等混合,擠壓成型,固化干燥制成人工“發(fā)菜”。見《中國衛(wèi)檢雜志》2006-9期。
 
3.11  正確診治疑難案例 
 
3.11.1糾正錯誤診斷
 
3.11.1.1 19960501,湛江市港務(wù)局一戶居民發(fā)生食物中毒。飯后約30分鐘,均出現(xiàn)頭暈、眼花、復(fù)視、煩躁不安、嘔吐、腹痛、流涎、瞳孔縮小、四肢無力、瞌睡、神志不清、昏迷等7例患者。收治單位誤診為“河豚魚中毒”和“有機磷農(nóng)藥中毒”,并已經(jīng)發(fā)出病危通知書。下午約7時,中毒樣本送給本人,我經(jīng)過動物試驗結(jié)果,判定是強效安眠藥中毒,約1小時,請收治單位按此中毒去急救,全救活。后來證實是三唑侖所致。見1999-15期增刊《中國公共衛(wèi)生》。
 
3.11.1.2 20020526,麻章發(fā)生了“硫酸燒傷”事件,本人于晚上約8時到某醫(yī)院會議室。會上發(fā)出“硫酸燒傷”彼起此落。我想毒源與中毒者相距數(shù)公里,豈有“硫酸燒傷”之理?我向在場時任市衛(wèi)生局黎維潔局長提出:“應(yīng)該是毒氣中毒!”后來發(fā)現(xiàn)是氯化氫所致,為救治300多例中毒者提供了科學(xué)依據(jù)。
3.11.2 受命于危難之間

 
3.11.2.1 1962年4月15日午餐,合浦縣某廠28位職工吃了米飯和花生油、醬油炒的莧菜,約20分鐘,先后出現(xiàn)胸部不適,繼之惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、大便“米泔樣”,中毒者極度虛弱……該中毒樣本有人受理卻沒有發(fā)現(xiàn)毒物。晚上7時許,本人接醫(yī)院來電問:“你們檢到什么毒物?癥狀越來越重,我們不知道如何救治……”我立即分外承擔(dān)檢驗,約2小時,發(fā)現(xiàn)是砷中毒,建議采用特效解毒劑治療,28位患者全救活。見《常見……急救》一書173頁。
 
3.11.2.2 1966年端午節(jié),電白縣以沙郎公社為中心發(fā)生了4276例食物中毒事件。我廣泛收集各類樣本,力排眾議,發(fā)現(xiàn)是從博賀港運來含氯化鈉5.0%-6.0%的魚類中副溶血性弧菌所致,提出正確救治方案,全部患者康復(fù)。
 
3.11.2.3 1998年12月22日晚餐,遂溪縣城月第二中學(xué)生吃了燜鯽魚.葛薯等食物。23日凌晨2時起至24日20時陸續(xù)出現(xiàn)寒顫、發(fā)燒等癥狀的患者共205例。我向校方了解飲食烹飪過程和臨床醫(yī)生診治方法等。發(fā)現(xiàn)是沙門氏菌食物中毒,提出正確治療方案,全部患者康復(fù)。見19990210《廣東衛(wèi)生報》。
 
3.11.2.4 2000年2月28日下午,我往遂溪界炮鎮(zhèn)處理2宗“食物中毒事件”。其中有某一戶村民在鋼筋水泥結(jié)構(gòu)、鋁合金窗門均全部關(guān)閉下點木炭烘暖,屋內(nèi)4人全部中毒,死亡1例,經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查和臨床癥狀及死者尸體狀態(tài),發(fā)現(xiàn)是一氧化碳中毒,我當(dāng)機立斷建議將3例危重中毒者上送治療,全救活。見《常見……急救》一書41頁。
 
3.11.2.5 1996年1月4日,霞山區(qū)某市場3檔海魚全部死亡,事發(fā)后,霞山區(qū)衛(wèi)生防疫站、本站霞山科室、水產(chǎn)局、水產(chǎn)學(xué)院先后檢測無果。下午,霞山區(qū)站請本人去破解其因。我采用模擬試驗,結(jié)果與現(xiàn)場中毒情況一致,縮小檢驗范圍,發(fā)現(xiàn)是不法分子投氰化鈉所致,銷毀毒死的魚和提出防范措施。見2006-10期《中國衛(wèi)檢雜志》。
 
3.11.3 指導(dǎo)診治遠程危重患者
 
3.11.3.1 2002年9月30日,深圳某醫(yī)院急診科主任王××給本人來電說:“不好了,我遇到1例全昏迷的青年患者。該怎么樣辦?”我說:“請您詳細檢查患者呼氣和體表等有否異常?”他說:“都沒發(fā)現(xiàn)呀!。”我說:“建議您按強效安眠藥中毒去救治。”10月2日痊愈。見20120813《湛江科技報》。
 
3.11.3.2 2004年11月18日上午7時,徐聞縣第二人民醫(yī)院林醫(yī)生給本人來電說:“今旱,城南鄉(xiāng)檳榔村老婦李××,86歲,不省人事入院,病情危殆。全昏迷的病人由家人陪護送來,并帶來‘三唑酮’空瓶。該怎么樣辦?”本人檢索資料后對他說:“‘三唑酮’屬低毒殺菌劑并提出治療措施。11月20日10時痊愈。見20041202《湛江晚報》。
 
3.12處置食品污染事件
 
3.12.1巧打食品衛(wèi)生質(zhì)量“官司” 本人否定游離礦酸摻食用醋和細菌總數(shù)污染罐頭食品的事件。我應(yīng)邀往河南民權(quán)縣和漯河市、廣西邕寧縣、昆明市、廣東某市為他們食品衛(wèi)生質(zhì)量等與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)論理。我熟練地運用有關(guān)法律和豐富實踐經(jīng)驗,使對方口服心服,這5場“官司”累計為廠家挽回經(jīng)濟損失約300萬元。見20100630《湛江科技報》
 
3.12.2 欲除奶粉中的三聚氰胺 本人有親自除去花生油中的黃曲霉毒素B1;食糖中的潤滑油;飲料酒中的鉛、銅、錳和氰化物的成功實踐經(jīng)驗。當(dāng)“三鹿奶粉事件”發(fā)生后,我對除去三鹿奶粉中的三聚氰胺胸有成竹。2008年9月21日致函陳竺部長,“請求擔(dān)任三鹿奶粉被三聚氰胺污染事件調(diào)查處理志愿者”。然而,9月23日9時45分,衛(wèi)生部給我回電說:“您請求函領(lǐng)導(dǎo)看了,精神很好,但現(xiàn)在還不需要從外地調(diào)用人員……”雖然不成行,但體現(xiàn)了我欲除去奶粉中三聚氰胺的信心和決心。后來有報道數(shù)以萬噸計被三聚氰胺污染的三鹿奶粉,在熊熊烈火中化為灰燼,我痛心疾首,深感惋惜。如用我起碼挽回98%的損失。見20100813《湛江科技報》。
3.13 教育群眾杜絕突發(fā)事件的發(fā)生 本人獲得多家報社、雜志社聘為記者、核心記者、特約通訊員、特邀撰稿人等。及時將突發(fā)事件的經(jīng)過情況、造成的危害、發(fā)現(xiàn)的致毒物質(zhì)、經(jīng)驗教訓(xùn)和預(yù)防方法等撰寫成學(xué)術(shù)論文和科普知識及新聞報道向社會報告,告誡廣大群眾從此事件中吸取教訓(xùn),避免這些事故的再發(fā)生。已在《中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志》、《人民日報》、《科技日報》、《健康報》、《中國消費者報》、《中國食品報》、《中國食品質(zhì)量報》、《中國化工報》、《中國環(huán)境報》、《中國畜牧報》、《中國漁業(yè)報》、《中國海洋報》、《中國學(xué)生營養(yǎng)報》、《中國牧業(yè)通訊》、《中國公共衛(wèi)生》、《全國獸醫(yī)衛(wèi)生參考資料》、《經(jīng)濟參考報》、《北京青年報》、《保健時報》、《健康文摘報》、《自我保健》、《飲食科學(xué)》、《中學(xué)生營養(yǎng)報》、《南方日報》、《廣州日報》、《新快報》、《南方都市報》、《廣東農(nóng)民報》、《廣東農(nóng)村報》、《廣東衛(wèi)生報》、《廣東工商報》、《廣東科技報》、《廣東衛(wèi)生防疫》、《廣東職業(yè)病防治》、《廣東水產(chǎn)經(jīng)濟》、《營養(yǎng)與食品衛(wèi)生》、《飲食與健康》、《采風(fēng)報》、《南國早報》、《醫(yī)藥衛(wèi)生報》、《食品與健康》、《衛(wèi)生監(jiān)督信息》、《環(huán)境與健康》、《環(huán)境》《昆明衛(wèi)生報》、《天津衛(wèi)生科普報》、《四川食品報》、《食品導(dǎo)報》、《食品衛(wèi)生報》、《西安市食品衛(wèi)生報》、《衛(wèi)生與生活》、《生活與健康》、《老年生活報》、《美食導(dǎo)報》、《珠海特區(qū)報》、《東莞日報》、《粵西科技》、《湛江日報》、《湛江晚報》、《湛江科技報》、《湛江經(jīng)濟報》、《湛江農(nóng)墾報》、《沿海新聞報》、《湛江衛(wèi)生》、《湛江電臺》等65家國家級、省級、市級雜志社和報社刊(播)出學(xué)術(shù)論文、科普讀物、新聞報道等文稿400多篇次,約500千字。這些文章均被讀者應(yīng)用或引用。20100630《湛江科技報》。其中《雪卡毒素,藏在海魚腹中的幽靈》一文,被《南方日報》、《北京青年報》等10家報社分別以10條命題刊載。見《補充讀物》一書57-58頁。我的文稿刊載率超過100%,受到眾多專業(yè)記者的青睞!早在上世紀80年代有多名朋友對我說:“當(dāng)我看到您在報紙上刊載的文章,我都收集起來!”
 
3.14 創(chuàng)作新書和專題及培訓(xùn)教材
 
3.14.1 牢記壯志著新書  本人耳聞目睹解放初,校園有句“一種書(意是每人立志編一種書)”的口號,這口號激勵著我編著了二種:一是1992年11月由中國輕工業(yè)出版社出版我專著《白酒生產(chǎn)中的衛(wèi)生與質(zhì)量》一書。經(jīng)廣東省醫(yī)學(xué)情報研究所查新,《寧工紅編著的{白酒生產(chǎn)中的衛(wèi)生與質(zhì)量}一書的查新(編號93C——220)意見》,“在所查范圍資料中,國內(nèi)未見相同內(nèi)容的著作出版發(fā)行”。該書主要是針對“假酒”中毒事故頻頻發(fā)生的狀態(tài)下,如何引導(dǎo)釀酒企業(yè)必須站在衛(wèi)生角度,認真抓好產(chǎn)品的衛(wèi)生,從而從源頭上遏制“假酒”中毒事故的。二是2001年3月由中央級軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社出版我主編《常見毒物急性中毒的簡易檢驗與急救》一書,經(jīng)廣東省醫(yī)學(xué)情報研究所查新,《寧工紅主編的{常見毒物急性中毒的簡易檢驗與急救}一書的查新咨詢報告書(編號:4401112001167C(摘要))》,“在檢索范圍內(nèi)(檢索年限:1982年-2001年3月,檢索文獻總量:
17005005)國內(nèi)尚未見內(nèi)容及編排相同的著作”。該書從毒物的急性中毒應(yīng)急處理的理論和方法談起,對180多種毒物的概述、中毒癥狀、檢驗方法和急救進行了翔實的論述。臨床醫(yī)學(xué)工作者應(yīng)用本書挽救了多例中毒患者,衛(wèi)檢人員應(yīng)用本書檢驗方法發(fā)現(xiàn)了不少突發(fā)事件中的致毒物質(zhì),深受廣大醫(yī)務(wù)工作和讀者的歡迎。
 
3.14.2  創(chuàng)作“四新”的專題 有《常見毒物致環(huán)境污染中毒事故的應(yīng)急處理技術(shù)》、《常見毒物急性中毒的診斷與急救暨社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)策略》、《常見毒物急性中毒的診斷與急救暨醫(yī)方防止醫(yī)療糾紛方法》、《疑難公共衛(wèi)生案例的調(diào)查和應(yīng)急處理方法》、《致食物中毒的毒物檢驗方法》、《致食物中毒的毒物檢驗項目設(shè)計》、《毒氣中毒的現(xiàn)場調(diào)查與應(yīng)急處理方法》、《環(huán)境污染中毒事故的調(diào)查處理和致毒物質(zhì)的查究》、《摻偽食品的現(xiàn)場調(diào)查及其摻偽物質(zhì)的檢索方法》、《常見毒物中毒患者診治和撰論著及醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的方法》等10題。 這些專題均在培訓(xùn)班或?qū)W術(shù)會議上交流,深受聽眾的歡迎。1999年8月,廣東省衛(wèi)生檢驗學(xué)會劉其中秘書長帶領(lǐng)我往《清遠市衛(wèi)生檢驗》培訓(xùn)班宣講《致食物中毒的毒物檢驗方法》報告,他聽后激動地說:“原來寧工紅的講演那么精彩,我要帶您到全省宣講!”
 
3.14.3  創(chuàng)作各級教材書  本人專編國家級培訓(xùn)教材《(常見毒物急性中毒的簡易檢驗與急救)補充讀物》一書(2版本).主編了《廣東省衛(wèi)生化驗》5種培訓(xùn)教材、專編了市級培訓(xùn)教材《軍事化學(xué)毒劑檢驗講義》、《糞便肥效和無害化效果檢驗》、《衛(wèi)生檢驗講義》、《白酒生產(chǎn)與衛(wèi)生》等教材和主編了《食品從業(yè)人員衛(wèi)生知識培訓(xùn)教材》及《公共場所從業(yè)人員衛(wèi)生知識培訓(xùn)教材》共12種(15個版本)1156千字。這些教材已在培訓(xùn)班上應(yīng)用,見20100630《湛江科技報》。其中按省衛(wèi)生廳規(guī)定《廣東省衛(wèi)生化驗》5種培訓(xùn)教材還發(fā)至各地區(qū)和縣(市)作為操作規(guī)范應(yīng)用;還有《食品從業(yè)人員衛(wèi)生知識培訓(xùn)教材》和《公共場所從業(yè)人員衛(wèi)生知識培訓(xùn)教材》,從1993年起被湛江市衛(wèi)生防疫站翻印沿用至2012年并銷往佛山石灣區(qū)等地,估算為本單位增收數(shù)百萬元。 這些國家、省、市級教材是根據(jù)不同時期的需要而編寫,是本人向需求者傳授工作經(jīng)驗,使更多的同行掌握本領(lǐng)域的技術(shù),共同做好應(yīng)對突發(fā)事件的任務(wù)。
 
3.15 爭取獲得“繼教”項目和辦班
 
 本人主編的《常見毒物急性中毒的簡易檢驗與急救》一書,獲準(zhǔn)列為2001國家(項目編號:2001-03-10055)和省級(項目編號:01151007001)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目。我是全國地級市疾控機構(gòu)和廣東省醫(yī)學(xué)技術(shù)競爭最激烈的湛江市首位國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目負責(zé)人。見衛(wèi)科辦教發(fā)[2001]15號。該書還被列為省人事廳2002年廣東省專業(yè)技術(shù)人員高新技術(shù)研修班計劃項目教材。見粵人發(fā)[2002]96號文。2001-2014年,我率領(lǐng)教學(xué)組或單獨在轄區(qū)內(nèi)外舉辦了有3000多名學(xué)員參加的國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目《常見毒物急性中毒的簡易檢驗與急救》等培訓(xùn)班30多期。見20120813《湛江科技報》。某縣醫(yī)院多位臨床科主任聽了本課后異口同聲深有感觸地說:“我們很需要本項目100多種毒物中毒患者的診治方法,這樣高水平的內(nèi)容可以到全國所有醫(yī)院去宣講!”某市衛(wèi)生工作者協(xié)會副主任、鄉(xiāng)村醫(yī)生李×聽了本項目說:“本市醫(yī)院所有醫(yī)務(wù)人員都要學(xué)習(xí)本書知識!”多位學(xué)員簽到時對本人說:“我們接診特別是大型食物中毒患者不知所措。”我回答說:“聽了全程課,如果遇到食物中毒案例,分不清是細菌性食物中毒還是化學(xué)性食物中毒,若是細菌性食物中毒,是何種細菌?應(yīng)該怎樣檢驗和急救;如果是化學(xué)性食物中毒,是何種毒物?應(yīng)該怎樣檢驗和急救。不達此目標(biāo),說明本培訓(xùn)班徹底失敗。”辦班結(jié)束后,他們先后高興地對我說:“我完全掌握了毒物中毒患者的診治方法了!”因而,本項目在長達14年吸引受培訓(xùn)者3000多,這在我國自1997年實施繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度以來是前所未有的。
 
3.16  勇于承擔(dān)醫(yī)學(xué)教育和專業(yè)培訓(xùn)
 
3.16.1  承擔(dān)醫(yī)學(xué)教育  從1964-2014年,我在廣東醫(yī)學(xué)院教學(xué)點、廣東省湛江衛(wèi)生學(xué)校、湛江中醫(yī)學(xué)校等醫(yī)學(xué)教育單位,擔(dān)任了本科和??萍爸袑5摹读餍胁W(xué)》、《營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)》、《營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)》、《食品化學(xué)》、《食品毒理學(xué)》、《毒理學(xué)基礎(chǔ)》、《中醫(yī)食療學(xué)》、《衛(wèi)生學(xué)》、《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》、《預(yù)防醫(yī)學(xué)》、《社區(qū)保健》、《衛(wèi)生保健學(xué)》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理》、《衛(wèi)生事業(yè)管理》、《社會醫(yī)學(xué)》、《循證醫(yī)學(xué)》、《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》、《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與免疫學(xué)》、《衛(wèi)生檢驗學(xué)》等19門課的教學(xué)工作。其中有11門是自學(xué)后任教的。見20120813《湛江科技報》。我擔(dān)任醫(yī)學(xué)教育19門科目是前無古人的。
 
3.16.2  承擔(dān)專業(yè)培訓(xùn)  單獨完成《湛江專區(qū)食品衛(wèi)生細菌檢驗》、《湛江地區(qū)糞便肥效和無害化效果檢驗》、《白酒生產(chǎn)與衛(wèi)生》、《湛江市鄉(xiāng)鎮(zhèn)自來水水質(zhì)檢驗》等培訓(xùn)班的教學(xué)任務(wù)。擔(dān)任了《廣東省“兩管五改”技術(shù)》、《湛江專區(qū)軍事化學(xué)毒劑檢驗》、《湛江地區(qū)衛(wèi)生檢驗》、《湛江市農(nóng)村改廁技術(shù)》等培訓(xùn)班的主要授課人。擔(dān)任了《廣東省衛(wèi)生檢驗新技術(shù)》、《湛江地區(qū)5種職業(yè)病普查》培訓(xùn)班部分授課工作。值得一提的全省衛(wèi)檢者遭“文革”遣散,省衛(wèi)生廳采取應(yīng)急措施恢復(fù)這隊伍,從全省篩選確定委托本人代表省衛(wèi)生防疫站出任培訓(xùn)時間長達4個月、有41名學(xué)員參加的《廣東省衛(wèi)生化驗》學(xué)習(xí)班教學(xué)組組長,我出色完成培訓(xùn)任務(wù)。見20100630《湛江科技報》。
 
本人上述成果是著名的高守一院士、劉志誠教授對我的諄諄教導(dǎo)和嚴謹科學(xué)態(tài)度對我激勵、感召的結(jié)晶:是廣東省衛(wèi)生廳黃慶道廳長和博士生導(dǎo)師、國家特出貢獻專家、廣東醫(yī)學(xué)院梁念慈院長對我的直接指導(dǎo)和熱情鼓勵的成果;是關(guān)心、愛護我的本單位歷屆領(lǐng)導(dǎo)對我的關(guān)懷、培養(yǎng)和原湛江專區(qū)各級衛(wèi)生防疫站的前輩對我的誠懇幫助、精心指導(dǎo);同輩與我攜手合作、并肩作戰(zhàn);后輩對我充分信任、積極支持的結(jié)果。在此,我向上述導(dǎo)師、領(lǐng)導(dǎo)和上述單位曾和我同道工作的三代衛(wèi)生防疫戰(zhàn)友們表示由衷的謝忱,并勾起我對上述群體故人的深切懷念并要堅決完成我們未竟的事業(yè)!
 
☆ 根據(jù)寧工紅主編《常見毒物急性中毒的簡易檢驗與急救》一書、我刊載于雜志(報)社學(xué)術(shù)論文等和20100630《湛江科技報》《矢志不渝愛崗敬業(yè) 奮發(fā)拼搏成果豐碩——訪粵西地區(qū)首位衛(wèi)生理化檢驗主任技師本人》、20120813《湛江科技報》《退而不休 繼續(xù)奉獻——訪湛江市疾病預(yù)防控制中心 寧工紅》等報道及2015年3月19日經(jīng)湛江市疾病預(yù)防控制中心確認的《本人履歷和業(yè)績資料》一文等編輯成本文。
 
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