近日，上海一家幼兒園的分類加餐菜單被上傳到網(wǎng)絡(luò)上，這份菜譜針對孩子的體質(zhì)準(zhǔn)備不同的加餐，其中肥胖兒以蔬菜、雜糧為主，而體弱偏瘦兒童則以蛋、奶等為主。隨后，這份菜譜引起社會熱議：這樣的配餐是否合理？家長對此是否認同？
澎湃新聞記者11月14日走訪獲悉，這家幼兒園位于上海嘉定區(qū)，目前在讀人數(shù)130余人，均為小班學(xué)生。園長王亞琴表示，配備不同的加餐是出于健康管理的需求，其中對于肥胖兒和體弱兒的區(qū)分都根據(jù)國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)來執(zhí)行，開園前老師進行過入戶家訪、調(diào)查問卷等，針對這一理念征詢過家長意見，家長均表示贊同。
此外，該校也會給生病的小朋友做“病號飯”，去除雞蛋、菌菇、海鮮等食品。菜譜經(jīng)過營養(yǎng)師推薦，同時每天下午都會做營養(yǎng)分析，確保小朋友的飲食健康。
經(jīng)澎湃新聞了解，類似的做法并不是個案，上海不止這一家幼兒園根據(jù)幼兒體質(zhì)來制定不同的加餐食譜。對此，營養(yǎng)學(xué)專家表示肯定，認為校方的出發(fā)點是好的，確實有必要根據(jù)幼兒的體重不同，適當(dāng)選擇食物攝入。采訪中，多數(shù)家長認同這樣的健康管理理念，但也有一些家長擔(dān)心分類用餐的做法會給孩子心理帶來不良影響。
園長：出于健康管理理念實行分類加餐
據(jù)澎湃新聞了解，這家推出加餐分類的幼兒園是位于上海市嘉定區(qū)浩翔路上的浩翔幼兒園，2016年10月10日新開園。該園園長王亞琴向記者透露，她有過12年的幼兒園管理經(jīng)驗，自2008年開始進入衛(wèi)生系統(tǒng)，做過學(xué)校健康管理工作，一直關(guān)注3-6歲兒童的健康問題。
她認同對不同體質(zhì)的孩子進行不同的配餐，而加餐分類菜譜就是在她提出的“‘醫(yī)家園’幼兒健康養(yǎng)成模式”這一課題的背景下獲得啟發(fā)。她自稱，由她撰寫的《幼兒園醫(yī)教結(jié)合模式的實踐與探索》曾得過教育論文一等獎，其中就提出按照幼兒體質(zhì)提供有針對性、科學(xué)性的干預(yù)方式，而加餐分類菜譜就是其理念的實際應(yīng)用。
澎湃新聞記者注意到，肥胖兒從11月14-18日的加餐菜譜為水煮大白菜、青菜、水煮娃娃菜、水煮生菜、蒸南瓜，而體弱兒加餐則為雞蛋、牛奶、沙司肉圓、餅干等，此外在午餐中還對病號菜予以規(guī)定，要求去雞蛋、菌菇、海鮮等易致敏食物。
王亞琴介紹，這一菜譜是根據(jù)專業(yè)營養(yǎng)師的指導(dǎo)下擬定的，肥胖兒盡管加餐多蔬菜，但在早點中仍然有牛奶、餅干等食物，水果、點心也與體弱兒一樣，不用擔(dān)心營養(yǎng)攝入不足，而體弱兒在午餐主食中也包含了各類蔬菜，也不用擔(dān)心造成腸胃負擔(dān)。
王亞琴表示，在幼兒園開園前，學(xué)校老師曾入戶走訪學(xué)生家庭，發(fā)放詳細的調(diào)查問卷，問卷中就涵蓋對這一塊飲食健康管理，家長并未提出異議，不少家長贊同這樣的健康管理理念，“在園內(nèi)，我們也會有生活老師指導(dǎo)幼兒如何正確飲食。對肥胖兒一般先要求喝湯，增加飽腹感，飯后再要求喝半碗湯，而對體弱兒要求一口湯一口飯，細嚼慢咽促進吸收，這樣的喂養(yǎng)方式，可以讓兩種體質(zhì)的孩子都可以得到營養(yǎng)均衡。”
如何區(qū)分肥胖兒和體弱兒？王亞琴表示，這都根據(jù)國家相關(guān)體重和身高標(biāo)準(zhǔn)來定義，營養(yǎng)師也會在每天下午對配餐做營養(yǎng)分析，月底還會做一次營養(yǎng)均衡配比，根據(jù)節(jié)氣來調(diào)整飲食。
部分家長擔(dān)心分類用餐或造成心理影響
澎湃新聞記者從上海其他區(qū)縣了解到，事實上，上海不止一家幼兒園給肥胖兒和營養(yǎng)不良孩子制定不同的加餐食譜。
上海普陀區(qū)某幼兒園中班學(xué)生的家長范女士告訴記者，孩子學(xué)校的食譜每天都有變化，針對肥胖兒和營養(yǎng)不良的幼兒有特殊的加餐。從范女士提供的菜單上記者看到，該校每日午餐后的加餐，也是針對肥胖兒和營養(yǎng)不良的孩子進行了區(qū)分，肥胖兒一周的加餐菜譜為冬瓜、芹菜、黃瓜、卷心菜和青菜，后者為餅干、鴨肫、紅棗、肉棗和魚香肉絲。
范女士稱，她十分支持幼兒園分別給胖瘦兒加餐的做法，這樣能夠保證孩子的營養(yǎng)均衡，“如果能選，我給我家小朋友加餐吃紅棗或堅果，我家屬于瘦的。”
此外，澎湃新聞記者還采訪了多名幼兒家長，家長李女士也贊同加餐分類菜譜：“加餐畢竟不是主食，對于我家偏胖的寶寶來說，多吃蔬菜有好處。”另一名家長陳先生說：“在目前城市的生活環(huán)境下，孩子不會出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況，我們只擔(dān)心營養(yǎng)太好，肥胖會帶來很多健康問題。”
但也有一些家長表示擔(dān)心，“孩子正在長身體，如果加餐只吃蔬菜，會不會營養(yǎng)不夠？”該幼兒園大班一位家長認為，兒子長身體階段屬于關(guān)鍵時期，“胖了多運動就好，只怕營養(yǎng)不夠影響子發(fā)育。”
家長張女士的孩子從幼兒園畢業(yè)不久，她認為給孩子加餐是有必要的，但胖瘦兒分別用餐恐怕會對孩子的心理造成一定影響。張女士說，幼兒園的孩子很敏感，很怕自己和別人不同，被當(dāng)作另類。過胖或過瘦的孩子在生活中經(jīng)常會被否定，其實他們已經(jīng)很反感了。如果幼兒園再分別用餐，無疑是又一次提醒他們身上一些所謂的“不足”。
營養(yǎng)專家：有必要根據(jù)體重而選擇食物
對于家長可能出現(xiàn)的各種擔(dān)憂，園長王亞琴透露，營養(yǎng)專家的配餐都有依據(jù)，正確的營養(yǎng)搭配理念不僅可以給孩子帶來健康，時間長了還可以灌輸給孩子健康飲食管理的理念，“我們在課程中經(jīng)常會給孩子講如何健康飲食，一些孩子還會把健康理念講給家里人聽，如建議家長不要吸煙，不要吃不健康的食物等。”
而對幼兒園制定胖瘦兒童分類加餐食譜這一做法，營養(yǎng)學(xué)專家也表示肯定，認為校方的出發(fā)點是好的，胖瘦兒是有必要根據(jù)體重的不同，來適當(dāng)選擇食物的攝入。
國家二級公共營養(yǎng)師、中國營養(yǎng)學(xué)會會員谷傳玲表示，如何判斷孩子是否肥胖，有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，針對1歲以上孩子：標(biāo)準(zhǔn)體重（千克）=年齡（歲）×2+8；計算標(biāo)準(zhǔn)體重（千克）的一般公式=身高（厘米）-105；具體而言，體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的10%-19%為超重，超過標(biāo)準(zhǔn)體重的20%以上可稱為肥胖。
“多數(shù)胖兒食欲亢進，不擇食，進食快，愛甜食，喜零食，每日攝入體內(nèi)的熱能超過了消耗，就轉(zhuǎn)化為脂肪積聚在體內(nèi)。加上現(xiàn)在的食物很豐富，快餐、酒宴、零食應(yīng)有盡有。只要孩子喜歡吃，家長都盡量滿足，這樣一來就使孩子的營養(yǎng)超負荷；再加上孩子的體育鍛煉機會不多，這些都為肥胖提供了條件。”
谷傳玲建議，家長應(yīng)該給幼兒園小朋友和學(xué)齡兒童在三餐之外加兩餐，一般上午加餐一次，下午加餐一次。因為孩子的胃容量小，又活潑好動，容易餓，最好的辦法就是少食多餐。由于午餐和晚餐時間相隔時間更長，所以下午加餐更為重要。燕麥片、全麥面包、無糖酸奶、水果和堅果，其中任意一種都可以作為幼兒加餐，這些食物在給孩子補充適當(dāng)能量和營養(yǎng)的同時，又不增加額外能量，甚至影響孩子正餐。
心理專家：引導(dǎo)過程中不應(yīng)跟孩子強調(diào)“胖瘦”
對于幼兒園實行分別加餐的舉措，上海交通大學(xué)心理咨詢中心的劉曄萍副教授表示，此舉本意不錯，對于幼兒而言，因人而異選擇最佳攝取食物是很有必要的，但不容忽視的一點是，老師和家長需要正確地對孩子進行引導(dǎo)。上述專家認為，引導(dǎo)過程中不應(yīng)該和孩子強調(diào)因為你過“胖”或過“瘦”，所以讓你這樣吃，而應(yīng)該告訴孩子，“這樣做的目的是讓身體變得更好，我們都要把身體練得更加棒。”
心理專家表示，實行分別加餐的舉措之前，學(xué)校和家長應(yīng)該做好相應(yīng)的溝通工作，立場達成一致：此舉是為了讓孩子的身體更好，讓家長自主選擇加餐類型。不應(yīng)該和孩子強調(diào)“胖”和“瘦”。如果一個孩子長期被貼上“肥胖”或者“瘦弱”的標(biāo)簽，他會認為自己受到了歧視，對其心理會造成一定影響。
