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張賢華:卵巢囊腫怎么引起的,如何治療?

   2017-03-28 4790
核心提示:卵巢囊腫是常見(jiàn)的婦科疾病,各種年齡均可患病,但以2050歲的女性最為多見(jiàn)。卵巢囊腫在臨床上多表現(xiàn)有小腹疼痛、小腹不適、白帶增

卵巢囊腫是常見(jiàn)的婦科疾病,各種年齡均可患病,但以20—50歲的女性最為多見(jiàn)。卵巢囊腫在臨床上多表現(xiàn)有小腹疼痛、小腹不適、白帶增多、白帶色黃、白帶異味、月經(jīng)失常,而且通常小腹內(nèi)有一個(gè)堅(jiān)實(shí)而無(wú)痛的腫塊,有時(shí)性交會(huì)發(fā)生疼痛。尤其當(dāng)這些癥狀比較嚴(yán)重、出血頻繁且同時(shí)出現(xiàn)時(shí),女性患卵巢囊腫的可能性更高,病變惡性卵巢癌的危害就更大。

 

卵巢囊腫的分類(lèi)

⒈非腫瘤性卵巢囊腫:也叫做功能性囊腫,卵巢瘤樣病變:這是最常見(jiàn)的囊腫。妊娠黃體瘤、卵巢間質(zhì)增生、卵泡膜細(xì)胞增生、卵巢重度水腫、單發(fā)性、多發(fā)性濾泡囊腫,黃體囊腫,多發(fā)性黃素化濾泡囊腫、多發(fā)性黃體等等,其中濾泡囊腫、黃體囊腫最常見(jiàn)。發(fā)生在排卵周期的育齡婦女,單側(cè),壁薄,直徑多<125px,罕見(jiàn)超過(guò) 200px??蓵盒杏^察或口服避孕藥。但不管用藥與否,通常會(huì)在三個(gè)月內(nèi)自行消失。

 

2.腫瘤性卵巢囊腫:觀察三個(gè)月后仍然存在的可能是屬于腫瘤性的卵巢囊腫,準(zhǔn)確的說(shuō)它屬于卵巢腫瘤,既然是腫瘤就有良性和惡性,囊性、實(shí)性之分。臨床上,在卵巢組織發(fā)生學(xué)基礎(chǔ)上又分為四類(lèi):上皮性腫瘤、生殖細(xì)胞腫瘤、性索間質(zhì)腫瘤及轉(zhuǎn)移性腫瘤。因?yàn)槁殉参挥诠桥枨粌?nèi),位置較深,早期常無(wú)明顯癥狀,為人們所忽視,并且不容易早期發(fā)現(xiàn)。因此一旦確定是卵巢腫瘤,如漿液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、良性囊性畸胎瘤等,雖大多為良性,但有轉(zhuǎn)化為惡性的可能,因此均需早期診斷、早期手術(shù)切除。

 

3.子宮內(nèi)膜異位囊腫(巧克力囊腫):比較特殊的一類(lèi)卵巢囊腫,子宮內(nèi)膜異位病灶可以侵犯身體的任何一個(gè)部位,卵巢巧克力囊腫是指異位子宮內(nèi)膜長(zhǎng)在卵巢內(nèi),在卵巢內(nèi)形成大量黏稠咖啡色像巧克力狀的液體。雖然是良性疾病,卻有增生、浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移及復(fù)發(fā)等惡性行為。此類(lèi)卵巢囊腫是25-45歲的生育年齡婦女最常見(jiàn)的疾病之一,發(fā)病率為10-15%。因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位病灶會(huì)隨著時(shí)間增加而變大,漸漸侵蝕正常的組織,造成卵巢組織不可逆的損害。經(jīng)過(guò)評(píng)估其嚴(yán)重性后,可能需要手術(shù)處理。

 

4.輸卵管卵巢囊腫:不是真正意義上的卵巢囊腫,不屬于功能性的卵巢囊腫,也不屬于非功能性的卵巢囊腫,甚至不能算作卵巢囊腫,因?yàn)樗赡転檠仔阅倚苑e液,位于卵巢與輸卵管之間的系膜內(nèi)。常有不孕或盆腔感染史,可以?xún)蓚?cè)附件區(qū)條形囊性包塊,邊界較清,活動(dòng)受阻。

 

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