約三成住院病人營養(yǎng)不良
美國圣路易斯大學健康科學中心的一項調查研究顯示，當今全球86%以上的住院病人營養(yǎng)不良甚至面臨營養(yǎng)不良的風險。
對于重癥病人來說，更是營養(yǎng)不良的“重災區(qū)”。河北省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任趙鶴齡說，重癥醫(yī)學科的病人有兩種，一種是慢性病加重來的，本身帶有營養(yǎng)不良的癥狀。還有一種是急性病，得病以后慢慢發(fā)生了一些營養(yǎng)不良的問題。
從“營養(yǎng)支持”到“營養(yǎng)治療”
天津醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院重癥監(jiān)護科主任王東浩說，營養(yǎng)治療除了提供營養(yǎng)外，還能發(fā)揮調節(jié)人體代謝和免疫的作用，免疫力強了，機體才有可能戰(zhàn)勝腫瘤。
北京大學人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任安友仲解釋，“營養(yǎng)支持”是對輕病人來說的，他們的器官還能代償，這時要“順應生理”，更多的是發(fā)揮宿主機體自己的作用。但是對于嚴重病人來說，特別是重癥醫(yī)學病人來說，自身器官已經不能調節(jié)代謝，需要改變病理，這就是“營養(yǎng)治療”。
營養(yǎng)治療給予越早越好
“有研究表明，早期開始的營養(yǎng)治療和延遲的營養(yǎng)治療，對病人的愈后有很大差異。”山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任劉虹表示，這就要求抓好營養(yǎng)給予的良好時機，越早越好。
如果是患者正好在全身炎癥反應階段時給予，可能機體就不能接受，就要等到炎癥反應期后。還要考慮劑量，機體嚴重反應剛過后時，可能需要從低熱卡的營養(yǎng)治療開始給予，隨著全身情況改善，根據具體情況逐步加強營養(yǎng)。關于途徑，能腸內就先腸內，不能腸內的就要腸外。
特醫(yī)食品是營養(yǎng)治療的“重磅武器”
“應該把特醫(yī)食品作為治療疾病的一種手段”，石漢平主任說，特醫(yī)食品有很多優(yōu)勢，比如方便使用，醫(yī)療效益和經濟效益都比較高，可以節(jié)省大量醫(yī)療費用。
而事實上，中國的特醫(yī)食品領域還處于“萌芽期”。雀巢健康科學大中華區(qū)總裁顧欣鑫介紹，自2016年發(fā)布《特殊醫(yī)學用途配方食品注冊管理辦法》以來，由雀巢健康科學中國產品創(chuàng)新中心研發(fā)的首款液體整蛋白全營養(yǎng)配方——佳膳佳立暢已于2019年7月順利獲得特醫(yī)食品注冊并上市，同時在中國成立雀巢健康科學中國產品創(chuàng)新中心，實現(xiàn)特醫(yī)食品本土化創(chuàng)新，營養(yǎng)配方和口味特點也更符合國人需求。
