疫情期間，針對(duì)如何通過(guò)飲食提高人體免疫力，在飲食方面有哪些需要注意的問(wèn)題，有沒(méi)有必要吃保健品來(lái)提升抵抗力的問(wèn)題，北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師陳偉為您詳細(xì)解答：
問(wèn)題一：為什么飲食和免疫力之間存在聯(lián)系？
我們的人體就像一個(gè)三層防御墻，能夠?qū)雇饨绲那忠u。第一層就是靠我們外在的皮膚，還有身體表面的黏膜，通過(guò)他們來(lái)對(duì)抗外界大約90%以上的病毒和細(xì)菌侵襲。如果這些病毒不幸進(jìn)入到體內(nèi)，身體就啟動(dòng)第二層防護(hù)墻，通過(guò)黏膜分泌粘液以及吞噬細(xì)胞，把外界來(lái)的這些病毒、病菌大多都能夠殺滅。前面這兩種免疫我們稱(chēng)為非特異性免疫，對(duì)所有的外界病毒都會(huì)產(chǎn)生同樣的影響。但是很不幸如果有個(gè)別病毒在進(jìn)入到機(jī)體內(nèi)甚至細(xì)胞內(nèi)的時(shí)候，那我們就會(huì)由細(xì)胞內(nèi)的物質(zhì)來(lái)產(chǎn)生抗體，通過(guò)抗體把這種病毒去除，所以這三層防線(xiàn)決定了我們機(jī)體絕大多數(shù)的免疫功能。
為什么飲食和它有關(guān)系？剛才我們提到的這些黏膜分泌的粘液，以及我們自身細(xì)胞產(chǎn)生的抗體都是什么？都是蛋白質(zhì)。這些蛋白質(zhì)就構(gòu)成了機(jī)體抵抗力的基礎(chǔ)，而蛋白質(zhì)從哪來(lái)？必須靠吃飯才能來(lái)。人體不像植物，需要用光來(lái)進(jìn)行光合作用，而人體必須靠我們這張嘴，能夠把營(yíng)養(yǎng)吃進(jìn)去，能夠吃出我們的抵抗力。
問(wèn)題二：怎么提高自己的免疫功能？
1．保持健康的一日3餐
第1個(gè)數(shù)字是3。我們?cè)谝咔榈钠陂g，很多人是被迫宅在家里的。因此特別提醒大家宅家的時(shí)候一定要有更多的計(jì)劃，比如說(shuō)要保持生活規(guī)律，要保持一個(gè)正常睡眠，不能熬夜，要保持我們健康的一日三餐，這里面強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，想保住抵抗力，必須吃三餐，不能去減餐，不能夠說(shuō)一天我就吃一頓飯。因?yàn)楹芏嗳嗽谶@個(gè)時(shí)候反倒生活不規(guī)律，所以早、中、晚餐都要吃。
2.每天要保證4大類(lèi)食物
第2個(gè)數(shù)字是4，每天要保證四大類(lèi)食物。這四大類(lèi)食物要包含我們的谷薯類(lèi)，也就是糧食類(lèi)；蔬菜水果類(lèi)；好東西類(lèi)，也就是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物類(lèi)；第四個(gè)是油脂類(lèi)，每天你要吃到至少四大類(lèi)食物。
3.每天要保證12種以上食物
第3個(gè)數(shù)字是12。就是你每天吃的食物，這四大類(lèi)中至少要有12種食物以上，就認(rèn)為你的營(yíng)養(yǎng)是一個(gè)能夠幫你提高抵抗力的水平。
4.一周至少要吃25種以上食物
第4個(gè)數(shù)字是25，也就是說(shuō)你這一個(gè)禮拜至少吃到25種以上的食物，就認(rèn)為是營(yíng)養(yǎng)比較均衡，能夠增強(qiáng)抵抗力的一個(gè)飲食。
簡(jiǎn)而言之，我們每天糧食類(lèi)也就是谷薯類(lèi)至少吃三兩以上的糧食，不超過(guò)一斤左右的主食，這在一天中就是3-10兩的主食。當(dāng)然這是指的細(xì)糧或者是粗糧，大米、白面等等這樣的食材，再配合一部分的谷薯類(lèi)，就是像紅薯、山藥、芋頭以及土豆等這些食材，就是我們所說(shuō)的糧食類(lèi)。
第二類(lèi)就是蔬菜水果類(lèi)，每天應(yīng)該吃到一斤到兩斤，能夠達(dá)到滿(mǎn)足你營(yíng)養(yǎng)的基礎(chǔ)需求。既補(bǔ)充了充足的維生素又能吃上我們所要的膳食纖維。
第三個(gè)就是要把好東西吃到位，也就是肉、蛋、奶、豆制品，其中肉至少要吃到2兩到3兩，蛋吃1到2個(gè)，奶喝1到2袋，再吃一點(diǎn)豆腐，就構(gòu)成了你增強(qiáng)體質(zhì)，增強(qiáng)抵抗力的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)組合。
最后要有一點(diǎn)點(diǎn)油脂做保護(hù)，每天2~3勺油。
如果您遵循了這樣的四點(diǎn)建議，就能達(dá)到既能夠滿(mǎn)足一日三餐的營(yíng)養(yǎng)需求，又能夠增強(qiáng)抵抗力的通用性原則，不論是在老年人、成年人、兒童，都是基本適用的。當(dāng)然不同人群可能有各自不同的特點(diǎn)，我們?cè)谶@樣基本原則之下再進(jìn)行調(diào)整。還有一個(gè)問(wèn)題就是大家一定要在飲食中減少對(duì)自己抵抗力的損傷，包含吃太多的不潔凈食物、容易鬧肚子的食物。第二個(gè)大家一定要注意生熟分開(kāi)，餐具分開(kāi)，最好借機(jī)進(jìn)行分餐制，減少因?yàn)槭澄锊粷崈艚o我們抵抗力帶來(lái)新的負(fù)擔(dān)。以上就是在疫情期間，我們幾乎所有的人都應(yīng)該也可以遵循的原則，來(lái)滿(mǎn)足身體的抵抗力。
問(wèn)題三：關(guān)于一些食物治療新冠肺炎的謠言
現(xiàn)在大家不是信息越來(lái)越少，而是越來(lái)越多各種各樣的傳言。大家說(shuō)滴香油在鼻孔里能夠幫助我們?nèi)シ啦《?，馬上香油就脫銷(xiāo)了；一會(huì)說(shuō)吃大蒜才能夠防病毒，一會(huì)大蒜又買(mǎi)不到了。實(shí)際上大家一定要弄清楚，我剛才所提到的食物對(duì)免疫力的影響只是指基礎(chǔ)作用。而作為這些特效藥或者是特效食物存不存在？答案是肯定的，是不存在的。大家應(yīng)該盡量減少對(duì)這種短平快或者是靈丹妙藥的奢求。
謠言：吃大蒜可以預(yù)防病毒。
比如說(shuō)大蒜素，大蒜素是人們從大蒜中發(fā)現(xiàn)的一種物質(zhì)，認(rèn)為它能夠有殺滅細(xì)菌的作用。但是實(shí)際上在臨床實(shí)驗(yàn)或者是動(dòng)物研究中，你會(huì)發(fā)現(xiàn)大蒜素有效，不代表著大蒜有效。因?yàn)榇笏馑厥翘崛〕鰜?lái)的，是在科學(xué)實(shí)驗(yàn)中做出來(lái)，它對(duì)于某些細(xì)菌有抑制作用，但是并不代表著吃頭大蒜就能解決問(wèn)題，或者吃10頭大蒜也不一定能解決問(wèn)題。因?yàn)樵谖覀冏鰧?shí)驗(yàn)中所用的大蒜素是提取出來(lái)的，一般要很多的大蒜才能達(dá)到一點(diǎn)點(diǎn)作用。大家不能夠說(shuō)去靠吃某一種食物來(lái)達(dá)到這樣的一個(gè)影響。
謠言：抹香油可以對(duì)抗病菌。
比如說(shuō)吃香油，用香油去對(duì)抗細(xì)菌，實(shí)際上這也是一個(gè)非常錯(cuò)誤的偏方。不論你是在哪看到的，誰(shuí)提到的，都需要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的科學(xué)證據(jù)來(lái)證實(shí)。如果你把油滴在鼻腔里邊，如果處在一個(gè)骯臟的空氣里面，反倒是增加了對(duì)于這些病毒細(xì)菌的吸附作用，增加了局部濃度，反倒是增加感染這些病毒的風(fēng)險(xiǎn)。所以我們?cè)诜酪咂陂g也是反復(fù)地向公眾們?nèi)?qiáng)調(diào)，沒(méi)有捷徑可言，不要指望說(shuō)其他的防護(hù)都不做，基礎(chǔ)活動(dòng)也不做，就是去選擇一兩個(gè)所謂的偏方，實(shí)際上這種偏方治不了病，也不能真正對(duì)疾病起到預(yù)防作用，大家還是要理性地回歸到科學(xué)之中。
吃好飯，做好運(yùn)動(dòng)，做好個(gè)人防護(hù)，這才是安全度過(guò)疫情的最重要也是最有效的方式方法。
關(guān)于中藥食材的一些觀(guān)點(diǎn)
還有一些人強(qiáng)調(diào)，通過(guò)我們中國(guó)歷來(lái)的叫做藥食同源的理論，覺(jué)得吃飯等于吃藥。實(shí)際上藥和飯永遠(yuǎn)達(dá)不到一致，大家不要指望說(shuō)吃個(gè)什么東西能夠達(dá)到吃藥一樣的作用。因?yàn)榧词故侵嗅t(yī)食療中的藥用食物或者藥用植物，它所發(fā)揮的作用也有非常嚴(yán)格的適應(yīng)證，并不是人云亦云，誰(shuí)都可以去吃。
舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子，比如說(shuō)我們所說(shuō)的黃芪或者是三七，它能不能提高我們的抵抗力，能不能預(yù)防新冠肺炎？那么至少到目前為止，我們沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何一條證據(jù)能夠證明這些藥用食物能夠?qū)π鹿诜窝椎姆乐伟l(fā)生作用。即使是中醫(yī)的古典之中說(shuō)它對(duì)傳統(tǒng)的傳染病有影響，也不一定是對(duì)新冠肺炎有影響，所以大家拿它只是作為一個(gè)輔助，不一定作為一個(gè)治療主線(xiàn)來(lái)完成，這就是我們目前對(duì)于這一類(lèi)成分所持的一些觀(guān)點(diǎn)和態(tài)度。
問(wèn)題四：疫情期間的飲食方面需要注意的問(wèn)題
1.分餐制
最重要的一個(gè)就是大家反復(fù)強(qiáng)調(diào)的分餐制問(wèn)題。一個(gè)小區(qū)里邊誰(shuí)可能是疑似的或者是誰(shuí)是密切接觸的，大家都會(huì)很小心。但一回到家里面的時(shí)候，往往就放松了。包括減少家庭聚餐，三口人吃三個(gè)人自己的飯，盡量不去吃公菜。即使有公菜，一定要盡量去用公勺和公筷，這樣減少大家之間交叉的關(guān)聯(lián)，這才是最有效的預(yù)防措施之一。
2.要把食物煮熟煮透
大家一定要注意把食物煮熟煮透，我采取的方式就是比平常的烹調(diào)多加熱一分鐘。已經(jīng)熟了，再多煮上一分鐘，多燉一分鐘，這樣對(duì)你，對(duì)你的家人生活都是安全的。
3.不要迷信冰箱和陽(yáng)臺(tái)
現(xiàn)在還在冬天時(shí)間，大家一想反正放在陽(yáng)臺(tái)上，外邊挺冷，壞不了；反正我放在冰箱里，冰箱能夠把病菌都凍死，所以壞不了。這個(gè)理念大家一定要注意，冰箱和外面的陽(yáng)臺(tái)都只能夠提供一定的保存溫度，晝夜溫差也會(huì)有較大變化。一般來(lái)說(shuō)在0度-4度的冰箱并不能抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)，所以大家一定要關(guān)注。特別宅在家里面，懶得出去買(mǎi)菜的時(shí)候，要定期更換不新鮮的食材，一旦看見(jiàn)有一點(diǎn)點(diǎn)壞的水果也好，蔬菜也好，盡可能的要把它清除。大家要盡量選擇新鮮的蔬菜，因?yàn)楹芏嗍卟?、水果放的久了，它里面所含有的維生素C以及維生素B就會(huì)消耗得非常大，那么你吃著似乎還是水果，實(shí)際上它的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值已經(jīng)明顯降了
4.遠(yuǎn)離野生動(dòng)物
大家已經(jīng)在這次收到了一個(gè)非常大的教訓(xùn)，從目前來(lái)看疫情跟野生動(dòng)物還是非常有關(guān)系的，我們應(yīng)該拒絕各種野生動(dòng)物。當(dāng)然也不必矯枉過(guò)正，因?yàn)槲衣?tīng)說(shuō)很多害怕的人把寵物全給殺了，全給扔了。我們所說(shuō)的野生動(dòng)物是和日常常見(jiàn)的食物差別非常大。野生動(dòng)物并不是我們吃的豬牛羊雞這一類(lèi)的，已經(jīng)和人類(lèi)達(dá)成一個(gè)常年友好關(guān)系的這些家養(yǎng)的動(dòng)物，所以大家也不用因?yàn)檫@個(gè)就再也不吃肉，再也不吃雞，也沒(méi)有必要達(dá)到這樣的一個(gè)情況。
問(wèn)題五：有沒(méi)有一些什么特別的營(yíng)養(yǎng)素可以有助于提升我們的免疫力？
在做好平衡膳食的同時(shí)，有沒(méi)有一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)能夠幫助我提升抵抗力，我們就稱(chēng)之為叫錦上添花，也就是說(shuō)就像你吃普通白米飯，吃著吃就吃煩了。但是如果你吃炒米飯，可能又會(huì)覺(jué)得它就更有口味，如果你吃個(gè)什錦炒飯就能達(dá)到又吃飯又吃菜的作用。
免疫營(yíng)養(yǎng)素能夠幫助我們提升機(jī)體的免疫力
營(yíng)養(yǎng)也是這樣，普通的營(yíng)養(yǎng)是提供我們正常人的一個(gè)基礎(chǔ)的需求。但作為額外的營(yíng)養(yǎng)素，它能不能對(duì)于提升我們的抵抗力有更強(qiáng)作用？我們提出叫做免疫營(yíng)養(yǎng)素。那么這種免疫營(yíng)養(yǎng)素能夠幫助我們提升機(jī)體免疫力，我們把它分成幾個(gè)大類(lèi)：
第一，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。除了食物中含有的蛋白質(zhì)，其實(shí)我們還有其他的各種各樣的已經(jīng)凝練成制劑的蛋白質(zhì)制劑，包括大豆蛋白，包括乳清蛋白，乳鐵蛋白等等，都是從蛋白質(zhì)來(lái)源能夠提升我們的免疫功能。
第二，維生素微量元素類(lèi)。像我們所熟知的維生素A、維生素C、維生素D、維生素E、B族維生素等都具有抗擊氧化的作用。此外再加上鐵和鋅，都是幫助我們改善抵抗力的。因?yàn)檫@些微量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)含量非常低，但是功能非常強(qiáng)大。各種各樣的蛋白質(zhì)在機(jī)體合成人體的抗體，需要的就是這些維生素、微量元素作為輔酶，作為催化劑來(lái)幫助你合成，就相當(dāng)于一個(gè)運(yùn)行的工廠(chǎng)需要有潤(rùn)滑油才能夠幫助履帶運(yùn)轉(zhuǎn)得更快一些。所以沒(méi)有它們，合成起來(lái)非常難，所以這是第2類(lèi)的免疫營(yíng)養(yǎng)素。
第三，小分子的化學(xué)物質(zhì)。第三類(lèi)的免疫營(yíng)養(yǎng)素就是我們所說(shuō)的一些小分子的化學(xué)物質(zhì)，它比微量元素含量高，但是又比蛋白質(zhì)相對(duì)低一些，比如說(shuō)深海魚(yú)油、左旋肉堿、膽堿、?；撬岬鹊龋际俏覀兯Q(chēng)之為免疫營(yíng)養(yǎng)素的來(lái)源。
問(wèn)題六：特殊時(shí)期可以減肥嗎？
我前天門(mén)診來(lái)了12個(gè)病人，有7個(gè)都長(zhǎng)了5公斤了。宅在家的時(shí)候活動(dòng)能力降低，吃飯的機(jī)會(huì)增多，所以體重也會(huì)增加。很多人就說(shuō)你可不能減肥，特別是很多媽媽們，那么經(jīng)常說(shuō)你可別減肥，一減肥就把你的抵抗力都減沒(méi)了，所以你就容易造成被感染，這個(gè)事情大家應(yīng)該這么來(lái)看。
是否需要減肥要以哪種體質(zhì)適合提高免疫力為標(biāo)準(zhǔn)
我們所說(shuō)的肥胖，它不是體重大，肥胖的真正定義是體脂高，體內(nèi)的脂肪過(guò)高，而脂肪過(guò)高本身就是影響身體抵抗力和免疫力的一個(gè)重要因素。很多肥胖人群看著體重挺大，人體是胖胖的、軟軟的，柔軟的胖子，這些人群其實(shí)是抵抗力非常低的。流行病學(xué)的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)得了新冠肺炎的人，發(fā)生重癥甚至造成死亡風(fēng)險(xiǎn)增加的幾個(gè)危險(xiǎn)因素，第一個(gè)就是年齡，第二個(gè)就是肥胖。
所以從這個(gè)意義上來(lái)說(shuō)胖子是容易被感染的，我們說(shuō)的胖子是指脂肪過(guò)高的這種人群，因此在這個(gè)意義上來(lái)說(shuō)就不矛盾了。我們宅在家里面其實(shí)要反思自己到底是屬于什么樣的體型？不是簡(jiǎn)單地以胖和瘦來(lái)論，而是以肥和不肥來(lái)論。如果你是個(gè)體內(nèi)脂肪過(guò)多的人，那么你應(yīng)該在這個(gè)期間適度地減肥增肌，來(lái)增加自己的抵抗力。如果你是個(gè)體型特別瘦的人，你應(yīng)該在此期間盡可能地增加瘦體組織，來(lái)增加身體的抵抗力。所以人有不同，方案也有不一樣，不能簡(jiǎn)單地以我減還是不能減為準(zhǔn)，而應(yīng)該以哪種體質(zhì)最適合提高免疫力為準(zhǔn)。
肥胖判斷的標(biāo)準(zhǔn)
那么大家說(shuō)了，我怎么就能知道我到底是胖的還是一個(gè)瘦的？我們目前有幾種供您評(píng)價(jià)的方法。
1.體重指數(shù)。您可以用體重除以身高的平方，如果超過(guò)30，或用中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)28以上都屬于肥胖，在此期間不讓自己再長(zhǎng)體重了，得適當(dāng)?shù)販p一點(diǎn)體重，這是我們大家應(yīng)該著重去關(guān)注的。
2.腰圍（腰圍）。平心靜氣站在那量一下，平著肚臍兒的這樣一個(gè)維度，如果女同志超過(guò)85，男同志超過(guò)90，也叫肥胖，也應(yīng)該適當(dāng)?shù)販p一點(diǎn)。
如果體重指數(shù)小于18.5，那就說(shuō)明您太瘦了，你就需要適當(dāng)?shù)卦鲶w重，但這個(gè)增體重增的是瘦體重，所以大家一定要注意。防止宅在家里面成為“沙發(fā)一族”，天天躺在那凈等著長(zhǎng)體重。因?yàn)槟阋坏┎换顒?dòng)，長(zhǎng)上的體重70%以上全是脂肪，會(huì)降低你的抵抗力，所以這樣來(lái)判斷你可能就比較明確到底是該減還是該長(zhǎng)。
問(wèn)題七：“云辦公”消耗低是否需要減少日常攝入？
建議1：宅家不宅身
這里面有個(gè)吃動(dòng)平衡的問(wèn)題，就是說(shuō)我們叫做會(huì)、吃會(huì)動(dòng)、健康、體重，你得把吃和動(dòng)結(jié)合在一起。宅在家里面又不能去健身房，又不讓去人群密集的地方去活動(dòng)，很多人就選擇宅在家。但是我的提的建議叫做宅家不宅身，你不能說(shuō)是我只要在家里就完全躺著，而是應(yīng)該在家里面更要進(jìn)行積極活動(dòng)。這個(gè)活動(dòng)要做的是有效運(yùn)動(dòng)。我平常上班的時(shí)候，在家里和在單位，不是做專(zhuān)門(mén)運(yùn)動(dòng)，就是6000~7000步。 但是最近宅在家里的時(shí)間，就算加上運(yùn)動(dòng)，最多到5000步，也就是說(shuō)這么大的一個(gè)差別，就使得你每天比平常少消耗200千卡左右。如果這個(gè)時(shí)候運(yùn)動(dòng)跟不上，我的建議確實(shí)要從嘴里邊扣除一點(diǎn)能量，否則的話(huà)你會(huì)變胖。
建議2：減少零食攝入，而不是減少三餐攝入
但是帶來(lái)的一個(gè)問(wèn)題，我扣什么？我是扣三餐還是扣其他的食物，很多人就選擇我不吃糧食了。那么這樣我來(lái)去摳掉主食，一般來(lái)說(shuō)200多千卡的能量，其實(shí)就是一兩糧食多一點(diǎn)的，就這樣大一個(gè)小的饅頭，其實(shí)已經(jīng)達(dá)到200千卡了，所以你沒(méi)有必要去從飲食里從三餐里去扣，而更多的你應(yīng)該從哪扣呢？應(yīng)該從零食里扣，從過(guò)多的水果里扣，很多人就覺(jué)得三頓飯才叫吃飯，那么零食就不叫吃，而恰恰是零食是帶來(lái)更高的營(yíng)養(yǎng)，更高的能量，它是容易讓你長(zhǎng)胖的，所以我倒建議如果你減少活動(dòng)，應(yīng)該盡可能的去掉零食。如果能夠盡量只吃三頓飯，不吃零食，其實(shí)完全可以避免長(zhǎng)胖的因素。
問(wèn)題八：提升免疫力、提高肺部功能的食材推薦
這個(gè)也是大家經(jīng)常去問(wèn)的一個(gè)問(wèn)題，我就想強(qiáng)調(diào)兩件事情。中醫(yī)食療中的補(bǔ)肺氣和我們的現(xiàn)在這種增加肺功能不是一回事兒，大家不要說(shuō)你看中醫(yī)吃潤(rùn)肺的，我就能夠去補(bǔ)潤(rùn)肺的這種食品。但是有功能重合的地方，比如說(shuō)現(xiàn)在中醫(yī)所提到的潤(rùn)肺食品，像百合、枸杞等等，這些食物從西醫(yī)角度也有一定的抗氧化作用，所以適當(dāng)增加這些食物的攝入也是不錯(cuò)選擇。菌菇類(lèi)是植物里邊的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)含量比較高的一種蔬菜，另外它里面含有微量元素維生素的含量也比較高，同時(shí)大名鼎鼎的香菇多糖能夠起到改善免疫功能的作用。所以從這個(gè)意義上來(lái)說(shuō)，除了所熟知的肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)等等，也可以從食材中找到對(duì)我們肺臟功能有一定幫助。
當(dāng)然那么目前來(lái)說(shuō)還有一些觀(guān)點(diǎn)，針對(duì)COPD病人，就是我們的慢性阻塞性肺病病人，人們就提出來(lái)，對(duì)于他們來(lái)說(shuō)適當(dāng)增加一部分脂肪，減少一部分碳水化合物，以期減少二氧化碳儲(chǔ)留，能夠?qū)ι眢w有好處，而起到一個(gè)改善肺臟功能的作用。我強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，這次的新冠肺炎和我們的慢性阻塞性肺病病理生理機(jī)制是不一樣的，所以傳聞天天喝油，一點(diǎn)飯不吃，能夠達(dá)到該保護(hù)肺的作用，這個(gè)是完全錯(cuò)誤的。即使是在歐美國(guó)家針對(duì)急性肺損傷的病人，也不推薦用專(zhuān)門(mén)的這種高脂肪的配方，所以大家一定不要人云亦云，聽(tīng)誰(shuí)說(shuō)的我就馬上去執(zhí)行，還是要回歸到平衡膳食，多種食物的軌道來(lái)。
問(wèn)題九：慢性病人群的營(yíng)養(yǎng)膳食建議
第一，要按時(shí)吃藥。很多的老年朋友，特別是已經(jīng)得了慢性疾病的朋友，要加強(qiáng)對(duì)自己身體的這種監(jiān)控，加強(qiáng)對(duì)自己身體的關(guān)注，不能因?yàn)檎f(shuō)光去防止新冠肺炎，就顧不上我的慢性疾病了。前兩天有幾個(gè)糖尿病的病友跟我就訴苦，本來(lái)是開(kāi)半個(gè)月到一個(gè)月的藥，現(xiàn)在我不敢去醫(yī)院了，所以沒(méi)有藥吃，怎么辦？原來(lái)大夫讓吃三頓藥，我吃?xún)深D我就吃?xún)善?，省出?lái)那一片，我能讓我自己撐得時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn)，但是因?yàn)闆](méi)吃藥，所以我就不敢吃飯，因?yàn)榕鲁粤孙垥?huì)影響到我的血糖。這一點(diǎn)是非常錯(cuò)誤的。我們可以看到至少在北京市現(xiàn)在的醫(yī)保為了緩解大家的這種壓力，是給這些老年慢性疾病的患者，長(zhǎng)期病情比較穩(wěn)定的，我們都可以給大家開(kāi)出三個(gè)月的藥，就保證你的藥量。
第二，越是在困難的時(shí)間越要保持生活的規(guī)律和穩(wěn)定，一定要按時(shí)吃藥，按時(shí)吃飯、按時(shí)活動(dòng)，那么這樣才能夠達(dá)到您的一個(gè)基本的目標(biāo)。
第三，不要改變自己的生活習(xí)慣。既然是慢性疾病，都不是短時(shí)期能好甚至終生陪伴的，所以你整個(gè)的生活習(xí)慣不要因此而改變。不要說(shuō)在防疫之前我是低鹽飲食，一旦到疫情來(lái)了算了，我還是每天吃點(diǎn)咸菜，這樣其實(shí)對(duì)于整個(gè)的慢性疾病的控制是非常不利的。你仍然要堅(jiān)持，不要因?yàn)榉酪呋蛱岣呙庖吡Φ哪繕?biāo)，來(lái)去吃一些平常自己不吃，甚至說(shuō)不該吃的東西。那么這一點(diǎn)是非常關(guān)注的，一定要做好這樣的一個(gè)病情的這種規(guī)劃。
第四，要做好病情的監(jiān)測(cè)。身體越不好或者是病情越復(fù)雜的時(shí)候越要經(jīng)常監(jiān)測(cè)，包括血糖、血脂、血壓，凡是在家能夠常規(guī)測(cè)的，你可以做一定的這種檢查，這樣才能夠保證你在疫情的時(shí)間能夠做到一個(gè)長(zhǎng)治久安。因?yàn)槲覀冊(cè)诼〉姆乐沃校苤匾囊粭l就是身體越不好，或者是病情越復(fù)雜的時(shí)候越要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，只有監(jiān)測(cè)好了，你才能夠做到你的疾病的一個(gè)平安。
所以針對(duì)慢性疾病的患者，我們一定大家不要忘記吃藥，而且要更加嚴(yán)格的按時(shí)吃藥。那么最后就是運(yùn)動(dòng)的配合，每天老年人在家里面原地走走，做操打太極，都是比較好的方式。只要做個(gè)有心人，不能被恐懼所占據(jù)，要回歸到常規(guī)的生活，唯一的是不方便不出去運(yùn)動(dòng)，在家里邊活動(dòng)也是完全可以的。
問(wèn)題十：有沒(méi)有必要吃保健品來(lái)提升自己的抵抗力？
首先在營(yíng)養(yǎng)學(xué)中有一個(gè)很重要原則，但凡飲食能夠保證提供的，我們不用制劑去來(lái)補(bǔ)充，這是營(yíng)養(yǎng)學(xué)中一個(gè)很重要的原則。所以第一個(gè)原則還是要規(guī)劃一下自己的飲食健康。第二，錦上添花的事可以做，但不要做得太過(guò)分。最簡(jiǎn)單的舉個(gè)例子，比如說(shuō)維生素C我們一天吃到100毫克，這是一個(gè)老年人每天推薦的一個(gè)攝入量。100毫克是多少呢？250克左右的一個(gè)水果，比如蘋(píng)果、橘子基本上能夠達(dá)到100毫克的這種補(bǔ)充作用，也就是說(shuō)我們吃一個(gè)大一點(diǎn)的蘋(píng)果或橘子，就夠就可以滿(mǎn)足這個(gè)需求，就是常規(guī)需求。在防疫期間說(shuō)，我想額外地再去補(bǔ)充，那么我吃了兩個(gè)水果就能夠滿(mǎn)足了。那么這樣您可以有計(jì)劃地每天吃?xún)蓚€(gè)水果。但是你說(shuō)我牙不行，我什么水果都吃不了，想用點(diǎn)制劑去補(bǔ)充，完全可以，你可以去選購(gòu)一點(diǎn)500到1000毫克的維生素C制劑，每天做一定的補(bǔ)充。但是我敢保證，這種制劑雖然補(bǔ)充了更高劑量的維C，但是它的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值絕對(duì)不如吃自然水果好。所以這個(gè)原則大家一定注意，一定是飲食不夠，再去補(bǔ)充才會(huì)有意義。維C是一個(gè)比較特殊的營(yíng)養(yǎng)素，因?yàn)楹芏嗟难芯空J(rèn)為較高劑量的維C能夠幫助人們對(duì)抗外界的流行性感冒，那么也期望它能夠起到一個(gè)提高免疫力的作用，我能不能在吃飯之余再額外補(bǔ)充一些較高劑量的維C？答案是可以。參考您的基本情況，如果您是一個(gè)健康人，沒(méi)有其他的問(wèn)題，額外補(bǔ)充維C是可以的。但是如果合并其他的慢性疾病，也要關(guān)注自己該不該補(bǔ)這么大量的維C。比如說(shuō)你有慢性腎臟病的病人，或者已經(jīng)有腎結(jié)石的病人，這些人群都不一定適合吃大劑量的維C，因?yàn)樗菀自斐审w內(nèi)草酸的進(jìn)一步蓄積，容易誘發(fā)痛風(fēng)等問(wèn)題。
從這些意義上來(lái)說(shuō)，只要是藥物，包括保健食品，它都不同于我們的飲食。飲食你吃得再多，頂多會(huì)讓你胖一點(diǎn)，不會(huì)造成其他的不良影響，而我們所吃的藥物時(shí)間長(zhǎng)了，吃大劑量的，都可能會(huì)影響到我們身體的健康，這就是為什么我們針對(duì)保健品要很慎重地去選用，最好在醫(yī)生或者臨床營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下去選擇自己該不該用。那么至于種類(lèi)繁多的保健品，提高免疫力的保健食品賣(mài)得非常好，我個(gè)人是希望大家要根據(jù)自己的實(shí)際情況來(lái)選擇，不僅僅只是錢(qián)的問(wèn)題。
國(guó)家對(duì)保健食品定義是什么呢？不以治療疾病為目的的一類(lèi)食品，所以它保健食品它不是藥，它是食品，你一定要把這個(gè)事情確定好，既然不是藥品，你就不要指望它治病，也不要指望它起到什么樣的神奇作用，它就是一個(gè)補(bǔ)充性的作用，彌補(bǔ)你膳食中的不足，包括一些抗氧化的食材可以吃，但是最好量力而行，不要吃得種類(lèi)太多，一般一天1到2種保健食品就夠了，不要選擇太多的保健食品，這就是我們的一個(gè)建議和指導(dǎo)。
問(wèn)題十一：防疫期間是否可以吃生食，比如像涼拌菜、生魚(yú)片等
1.防疫期間盡量避免生冷的食材
首先針對(duì)在防疫期間，我們盡量避免吃生冷的食材，那么唯一需要的區(qū)分就是水果蔬菜。
我個(gè)人不建議吃涼拌菜，像我們大家在醫(yī)院，包括我們的在防疫部門(mén)一線(xiàn)，基本上大家都避免生食，主要就是為了食品安全。因?yàn)橐坏┠愠缘牟缓线m，對(duì)于腸道的威脅非常大，腸道是人體的最大的免疫器官，一旦它被細(xì)菌干掉了，你整個(gè)身體的免疫功能是下降的，從這個(gè)意義上來(lái)說(shuō)，能不吃生食，不吃冷食盡量不吃，包括魚(yú)生等等在這個(gè)時(shí)間都不建議大家去食用，而是應(yīng)該盡可能的把它去煮透煮爛，那么這樣才能達(dá)到一個(gè)基本安全的作用。那么第二個(gè)比較糾結(jié)的就是水果，因?yàn)榇蠹沂侵竿鼇?lái)補(bǔ)充維生素，如果你都煮了，可能維生素就沒(méi)了，因此水果可以適當(dāng)?shù)厝ミx擇新鮮的食材，但是需要注意是，第一就是要看顏色，但凡有這種腐爛變質(zhì)可能性都不要吃。第二如果儲(chǔ)存的時(shí)間太長(zhǎng)了，你還不如煮熟了吃，對(duì)你的效率會(huì)更高一些。第三大家一定要洗凈，盡可能的用去農(nóng)殘的或者是適當(dāng)?shù)亟菀幌?，或者把水果的皮削掉，這可能才是一個(gè)比較安全的選擇?？偠灾谶@個(gè)時(shí)間我們是忌諱生冷或者是不建議吃生冷的食材，不論是什么食材，我們都不太建議吃。
2.對(duì)于放涼的食材，建議要回鍋后再食用
對(duì)于一些已經(jīng)做熟的把它放涼了的時(shí)候，建議大家一定要回一下鍋，把它煮開(kāi)煮透再去食用，減少一切可能造成食品安全問(wèn)題的發(fā)生。
問(wèn)題十二：想吃什么就是身體缺什么，這種說(shuō)法可信嗎？
有些朋友問(wèn)，特別是很多孕產(chǎn)婦說(shuō)昨天我夢(mèng)見(jiàn)烤鴨了，所以說(shuō)明我身體缺烤鴨；昨天我想起吃榴蓮了，說(shuō)明我身體缺榴蓮，這個(gè)實(shí)際上是沒(méi)有臨床實(shí)驗(yàn)，也沒(méi)有科學(xué)研究的基礎(chǔ)的，絕大多數(shù)是因?yàn)槟惆滋炜吹侥硞€(gè)食材的照片也好，信息也好，或者文字也好，在你的大腦中產(chǎn)生了一定的回路，然后你才會(huì)日有所思?jí)粲兴耄@樣的情況下才會(huì)讓你有夢(mèng)，有這個(gè)想法，而不是你真正的身體缺什么，我們有的時(shí)候不缺那些食物。
另外身體特別想吃一個(gè)東西，除了饞之外很重要的一點(diǎn)，大家要小心是否發(fā)生身體不適的情況。比如說(shuō)在很多2型糖尿病被診斷之前，突然地特別想吃甜食，所謂就是身體缺糖了，是因?yàn)槲覀儥C(jī)體不能合成利用這些糖，不能夠把這些糖送到細(xì)胞內(nèi)，所以大腦就覺(jué)得糖分還不夠，還會(huì)讓你再去吃。所以很多患者被診斷糖尿病之前都出現(xiàn)過(guò)類(lèi)似于這樣的特別渴望想吃甜食的情況，但這并不是好事，這往往說(shuō)明你的血糖已經(jīng)開(kāi)始高了，所以大家一定要關(guān)注，并不是自己想吃什么就缺什么。
問(wèn)題十三：疫情期間孕婦、兒童等人群的注意事項(xiàng)
新冠肺炎不挑人，誰(shuí)都可能會(huì)感染，只要你個(gè)人防護(hù)沒(méi)有做好，就可能會(huì)發(fā)生感染。
孕期是一個(gè)特殊的時(shí)間，前三個(gè)月是致畸發(fā)生的最高時(shí)間，所以更要提醒關(guān)注，而后三個(gè)月是早產(chǎn)出現(xiàn)最多的時(shí)間，所以在孕期個(gè)人防護(hù)一定要做好。第二就是維生素D的攝取一定要保證，應(yīng)該每天至少站在陽(yáng)臺(tái)開(kāi)著窗，能夠接受一點(diǎn)陽(yáng)光，能夠讓自己補(bǔ)充一部分維生素D，每天要有20-30分鐘來(lái)滿(mǎn)足營(yíng)養(yǎng)代謝的需求。該吃孕期維生素的可以去額外去攝入一些維生素。同時(shí)在孕期的過(guò)程中，為了防治新冠肺炎，應(yīng)該進(jìn)一步增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入，達(dá)到我剛才提到的2到3兩的瘦肉，1到2個(gè)的雞蛋，1袋到2袋的牛奶以及1塊豆腐，這樣才能夠滿(mǎn)足孕期蛋白質(zhì)的需求。
兒童同樣是一個(gè)抵抗力比較低下的群體，特別是6歲以下的孩子，他的自身免疫功能還沒(méi)有很好地去發(fā)展，也不能去吃太多的補(bǔ)品，所以?xún)和拿庖吡σ欢ㄊ强恳蝗杖腿パa(bǔ)充的，這個(gè)時(shí)候媽媽們就要著力去補(bǔ)充一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)的食物，這樣才能夠達(dá)到更好的作用。要吃?xún)?yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，在這個(gè)期間可以給孩子買(mǎi)一點(diǎn)奶酪，既含有豐富的鈣質(zhì)，又含有豐富的蛋白，每天可以讓她家喝一杯酸奶或者是多喝一袋奶，因?yàn)樗崮讨兴械囊嫔捕际菐椭覀儊?lái)提高免疫功能的。這些小竅門(mén)都可以幫助孩子安全度過(guò)這樣的防疫時(shí)期。
問(wèn)題十四：防疫期間只吃蔬菜不吃肉有沒(méi)有影響？
很多人那么經(jīng)常走極端，覺(jué)得吃肉容易造成血脂高，不是說(shuō)不讓吃動(dòng)物類(lèi)食品嗎？我干脆我就不吃了，我光吃菜。那么實(shí)際上這是非常錯(cuò)誤的，除非你有宗教信仰，一般來(lái)說(shuō)光吃蔬菜水果，沒(méi)有蛋白質(zhì)，就像你蓋房子，你光有水泥沒(méi)有磚是沒(méi)有意義的。所以你必須得把基本的東西吃夠，才能夠促進(jìn)機(jī)體蛋白質(zhì)的合成。從這個(gè)意義上來(lái)說(shuō)，光吃蔬菜和水果是不能解決自己抵抗力的問(wèn)題，甚至正好相反容易造成身體營(yíng)養(yǎng)素的缺乏，從而降低抵抗能力。所以我們一定要是注意均衡的營(yíng)養(yǎng)膳食。
問(wèn)題十五：防疫期間用生酮減肥法，即只吃肉，不吃碳水的方法是否可取？
生酮飲食和攝入蛋白質(zhì)是兩種不同的飲食方式。對(duì)于生酮飲食，在這個(gè)期間我們是非常不建議的。我剛才也提到了，任何人在肥胖的期間都不宜做大幅度的減重，這和剛才我們說(shuō)的適度減重是不一樣的，不適合做大幅度的減重，有時(shí)候把它叫做玩命減肥，什么叫玩命？一口糧食、碳水化合物不吃、水果也不吃、奶也不喝、菜也不吃，只吃肉只吃油，這樣來(lái)達(dá)到快速減重的目的，確實(shí)一個(gè)月減個(gè)10斤到15斤是沒(méi)有問(wèn)題的，但是這種減重沒(méi)有真正地減脂肪。從這個(gè)意義上來(lái)說(shuō)，至少在短期范圍內(nèi)這不是個(gè)安全的飲食方式。所以我們是不建議在疫情期間去做大幅度的減重。而剛才我提到的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的吃法，適當(dāng)?shù)叵拗埔徊糠痔妓衔?，但是不要太低，是輕度的減重，不會(huì)像生酮飲食對(duì)身體造成損傷那么大，而是通過(guò)安全合理的減重對(duì)于我們整個(gè)健康帶來(lái)一定的益處，所以我們對(duì)于生酮飲食在這樣短期的應(yīng)用是不建議的。
問(wèn)題十六：宅在家總是很饞，怎么解決這個(gè)問(wèn)題？
零食是宅在家的大忌，宅在家擁有了大量的時(shí)間，所以很多人一邊追劇一邊吃零食，這是發(fā)生肥胖的一個(gè)重要因素。因?yàn)檫@些零食絕大多數(shù)都是屬于高鹽、高油、高糖、高肉的特征，一些小的零食吃的量很少，但是能量很高，消耗起來(lái)非常難。那么這是造成在假期間發(fā)生肥胖的重要因素。因此首先得弄清楚自己該不該吃零食，如果您不幸是個(gè)胖子，我建議您盡量減少零食的攝入，就吃三餐。但是怎么去控制自己，不吃零食，我們更重要地是希望大家做到心中有數(shù)，你得知道自己到底是什么情況，能吃多少零食。比如說(shuō)我們舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子，各種零食，包括干果，包括小點(diǎn)心，包括油炸的小食品，不管你吃什么，每天總數(shù)加起來(lái)不超過(guò)25克到30克，就意味著什么呢？大約這么大，我們這么大一塊巧克力就作為你每天吃的零食是可以的。超過(guò)了這么大，都算超標(biāo)，所以你知道自己該吃多少，再去有意識(shí)地去選擇，比如說(shuō)我一天選一種，每次吃這些，這樣就能夠減少您在疫情期間發(fā)生不可控制肥胖的這種機(jī)會(huì)。
問(wèn)題十七：不新鮮的水果蔬菜等食材還可以食用嗎？
今年冬天也算是暖冬，不是所有的水果等食材都那么容易放的住，有部分出現(xiàn)黑色的或者是發(fā)生腐敗的情況，這個(gè)時(shí)候一定要注意，不同的爛是不一樣的，如果你只是爛在表皮，可以用刀摳下一塊，但是一定注意這個(gè)時(shí)候要下手狠一點(diǎn)，不能光去摳你看得見(jiàn)的那一塊，而是應(yīng)該把它周邊至少有將近一公分以上的果肉把它全部去掉，這樣才能夠相對(duì)安全。第二如果有一些蘋(píng)果或梨已經(jīng)爛到了果心，心上都爛了，整個(gè)不要，就算外邊有好的也不要，因?yàn)樗赡軙?huì)影響到整個(gè)食物的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。
第二個(gè)就是干果，干果和保質(zhì)期很有關(guān)系，和鹽焗很有關(guān)系。所以我的非常建議大家一定要注意干果但凡吃到嘴里有異味，全部扔掉，說(shuō)明這一類(lèi)、這一批的干果油酸的酸敗影響非常大。如果你吃到一個(gè)花生有損傷，就完全不要，要防止黃曲霉。
第三，對(duì)于土豆這一類(lèi)的根莖類(lèi)的蔬菜如果出現(xiàn)了長(zhǎng)牙的問(wèn)題，可以把它整個(gè)的連莖的那部分全部去掉，去完還是可以吃的，因?yàn)榈矸垲?lèi)的還是可以吃的。但如果大片已經(jīng)出現(xiàn)長(zhǎng)毛的情況，你就不要吃了，這樣減少自己發(fā)生食物中毒的風(fēng)險(xiǎn)。而且要盡可能把這一類(lèi)食材煮透煮爛，減少自己中毒的機(jī)會(huì)。
大家要盡一切可能對(duì)自己的食材進(jìn)行保護(hù)進(jìn)行關(guān)注，而對(duì)于一些長(zhǎng)期儲(chǔ)存在冰箱里的，雖然看不到毛長(zhǎng)斑，你還是要關(guān)注，因?yàn)楸淅锩嬗捎谒值脑騼?chǔ)存有不同的條件，它屬于偏濕的環(huán)境，其實(shí)容易孽生細(xì)菌的，所以大家要注意。
問(wèn)題十八：一下從105斤減到95斤，應(yīng)該如何減肥？身高1米7左右，是一位女性。
首先就是說(shuō)您1米7，105斤已經(jīng)屬于體型偏輕了，我真的是不建議你再往下減了，因?yàn)榉酪咂陂g你去要從105斤減到95斤的時(shí)候，實(shí)際上是非常容易造成身體抵抗力下降。即使您為了個(gè)人好看或者是體型去減到那個(gè)程度，也一定要在防疫期間過(guò)了之后，春暖花開(kāi)了，各方面都很安全了，你再去適當(dāng)?shù)販p重。另外一個(gè)就是說(shuō)塑形也很重要，所以您在等待期間多做這種體育健身鍛煉，可能對(duì)您的體重影響會(huì)更好。我的結(jié)論就是不要在這個(gè)時(shí)候追求減肥，而是要可以做運(yùn)動(dòng)去塑形，對(duì)您可能會(huì)更安全。
問(wèn)題十九：疫情期間兒童如何吃既營(yíng)養(yǎng)又不胖？沒(méi)有運(yùn)動(dòng)條件如何參與更多運(yùn)動(dòng)？
第一個(gè)問(wèn)題我前面已經(jīng)做了一定的描述，兒童免疫力本身沒(méi)有發(fā)育完整，要保持優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物的攝入，尤其是奶類(lèi)制品的攝入，才能夠滿(mǎn)足它的營(yíng)養(yǎng)需求。另外一個(gè)就是宅在家期間，孩子怎么去做，學(xué)校里邊做了很好的一個(gè)工作，在家里面把健身操放出來(lái)，跟著做就可以了。大家可以找一些健身軟件，自己在家里邊跟著做操，或者是說(shuō)你什么條件都沒(méi)有，可以讓孩子在家做廣播體操。那么另外一個(gè)叫做錯(cuò)峰運(yùn)動(dòng)，可以戴好口罩，分時(shí)段錯(cuò)開(kāi)別人出去的峰值，在小區(qū)里邊帶著孩子去跑，一天有個(gè)15分鐘到20分鐘也是完全可以的，也不用說(shuō)宅價(jià)就一點(diǎn)也不出去了，所以這是我個(gè)人的一個(gè)建議。
問(wèn)題二十：有沒(méi)有疫情期間能夠提高免疫力的懶人餐單推薦？
懶人餐單就是一個(gè)是懶得動(dòng)，第二個(gè)懶得做。前兩天我也是看了比較簡(jiǎn)單的方式，在各種媒體上都有人展示，你可以學(xué)習(xí)。比如說(shuō)怎么用好電飯煲，怎么用好炒合菜，既然你搞不懂，還不如一波燴，就學(xué)歐美國(guó)家類(lèi)似于西餐的做法。原來(lái)我我也認(rèn)為電飯煲只是用來(lái)煲飯的，結(jié)果發(fā)現(xiàn)人們現(xiàn)在把各種各樣的青菜、胡蘿卜、肉丁、火腿丁等等都放在電飯煲里面，攪一點(diǎn)點(diǎn)蛋液，然后蒸出來(lái)又有飯又有菜又有肉，這樣就能夠滿(mǎn)足你懶人的需求。炒合菜也就是通過(guò)這一個(gè)菜把各種各樣的食材都煮進(jìn)去，能夠達(dá)到多種營(yíng)養(yǎng)的作用，這樣能夠保證你一天做一次飯，把各種食材都放進(jìn)去，可以考慮的這種選擇。
問(wèn)題二十一：一線(xiàn)工作者在繁忙的工作期間，如何重視自己的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給？
2月初就在國(guó)家衛(wèi)健委的指導(dǎo)下，我們聯(lián)合幾個(gè)全國(guó)營(yíng)養(yǎng)的學(xué)術(shù)組織，大家針對(duì)三個(gè)人群分別進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)膳食指導(dǎo)，分別是居家預(yù)防的、病患以及一線(xiàn)工作人員。前面兩類(lèi)已經(jīng)已經(jīng)說(shuō)過(guò)了，第三個(gè)是關(guān)于一線(xiàn)人員。
一線(xiàn)人員一定要做好個(gè)人防護(hù)，國(guó)家已經(jīng)重視這個(gè)事情了，要保證好醫(yī)務(wù)人員的安全，要進(jìn)行強(qiáng)行休假，提高大家的抵抗能力。前期一線(xiàn)工作者，絕大多數(shù)是和病人吃一樣的飯，大家都是吃盒飯，生活比較單調(diào)，因此我們建議要學(xué)會(huì)額外加餐。在有條件的情況下，把一些淡味奶類(lèi)制品，包括特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品以及水果，這些都是屬于方便易用，拿來(lái)就能吃，吃完就有用的食材。一線(xiàn)工作者盡可能做到一日三餐，不行我們晚上在倒班的時(shí)候，兩班之間的時(shí)候可以盡可能地進(jìn)行一些補(bǔ)充，比如說(shuō)坐在聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)，喝杯酸奶，再來(lái)上一塊豆干，吃上一個(gè)雞蛋，吃上一個(gè)水果，能夠額外地作為加餐，短期內(nèi)保證自己基本的營(yíng)養(yǎng)，其實(shí)對(duì)于一線(xiàn)工作者很重要。
第二個(gè)就是防止大家因?yàn)檫^(guò)度的工作緊張出現(xiàn)維生素的缺乏，可以去額外地補(bǔ)充一些復(fù)合維生素制劑。在不能正常吃飯的情況下，多吃一點(diǎn)這種維生素制劑，也是有一定幫助的。
除了做好個(gè)人防護(hù)之外，盡可能地?fù)駲C(jī)稍微地活動(dòng)鍛煉，因?yàn)樯习嗪芾郏巧习嘞牡哪芰亢艿?，所以還需要額外專(zhuān)門(mén)去做鍛煉或者做操也會(huì)有一定的幫助。
問(wèn)題二十二：癌癥病人怎么吃才能保證營(yíng)養(yǎng)、提升免疫力？
作為癌癥患者比較就復(fù)雜了，因?yàn)榘┌Y患者本身不是因?yàn)槌缘貌粔?，而是因?yàn)橛袞|西耗費(fèi)你太多，造成的這種影響。從這個(gè)意義上來(lái)說(shuō)，癌癥的患者本身就處于一個(gè)嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良的模型，也就是說(shuō)它即使吃也達(dá)不到它的營(yíng)養(yǎng)。從這個(gè)角度來(lái)講，我是特別建議癌癥的患者不論你是手術(shù)治療、放療、化療，還是處于癌癥的康復(fù)期，一定要關(guān)注自己的一日三餐是否能滿(mǎn)足自己的營(yíng)養(yǎng)需求。那么如果能夠達(dá)到前面所提到的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，并且進(jìn)食足量的主食和適當(dāng)?shù)挠椭?，如果說(shuō)能吃到我們所要求的范圍，營(yíng)養(yǎng)就夠了。那么也不必?cái)z入更多來(lái)達(dá)到更多的營(yíng)養(yǎng)，但是當(dāng)你吃不到這個(gè)量的時(shí)候，應(yīng)該注意補(bǔ)充一部分，我們叫做經(jīng)口營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，它是一些營(yíng)養(yǎng)的制劑，像奶粉一樣，但是它的營(yíng)養(yǎng)非常全面，每天適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一杯到兩杯，實(shí)際上對(duì)提升你的身體抵抗力是有幫助的，吃這些東西明確有營(yíng)養(yǎng)的作用，比吃一些沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)作用的，聽(tīng)起來(lái)很神奇的抗癌的成分要強(qiáng)得多。
問(wèn)題二十三：一些輕癥患者或者是處于康復(fù)期的患者，他們的一日三餐和飲食要怎樣注意？
對(duì)于一些已經(jīng)處于康復(fù)期的患者來(lái)說(shuō)，首先就是在短期之內(nèi)是相對(duì)比較安全的，但是如何把前期消耗的東西能夠適當(dāng)?shù)厝パa(bǔ)充，這個(gè)我們其實(shí)是非常關(guān)注的。因?yàn)閷?duì)于我們來(lái)說(shuō)，營(yíng)養(yǎng)的問(wèn)題是值得我們大家能夠更好地去提升自己的抵抗能力，應(yīng)該來(lái)說(shuō)著力的去增加自然的食物，特別是這種新鮮的蔬菜水果，在病房里吃不到的，應(yīng)該大家盡量地去多吃一些新鮮的蔬菜水果。另外，飯前飯后補(bǔ)充一點(diǎn)湯湯水水的食物也是非常重要的，能夠達(dá)到改善免疫力的作用，也能夠提高我們機(jī)體的免疫能力。
問(wèn)題二十三：平時(shí)愛(ài)喝可樂(lè)，這段時(shí)間是否需要特別注意，盡量減少這些高糖飲料呢？
對(duì)這種含糖或者是代糖的這種飲料，不論是有糖的還是沒(méi)糖的，我們是非常不建議的，因?yàn)樗悄軌蛎鞔_的損傷你的免疫功能的。是因?yàn)楫?dāng)我們攝入這些高糖的食物，或者高糖成分的食物時(shí)，機(jī)體需要消耗大量的維生素去動(dòng)員這些額外進(jìn)來(lái)的高糖，特別是B族維生素和維C，而這些維生素一被消耗掉，你又補(bǔ)充不上，就造成機(jī)體的抵抗力有所下降的。所以高糖的飲料本身就是影響到我們的抵抗能力的，特別是在這樣一個(gè)特殊時(shí)間，它一定不是您的最佳選擇。反倒是適當(dāng)?shù)娘嫴?，適當(dāng)?shù)睾纫稽c(diǎn)點(diǎn)咖啡，適當(dāng)?shù)睾纫稽c(diǎn)白開(kāi)水，才是對(duì)您的最好的一個(gè)選擇。
問(wèn)題二十四：這段時(shí)間可不可以喝一些含酒精的東西，比如像睡前喝一點(diǎn)紅酒或者是啤酒？
個(gè)人的建議如果沒(méi)有這方面的生活習(xí)慣，千萬(wàn)不要去建立生活習(xí)慣，這種生活習(xí)慣包括飲酒，即使是紅酒都不是一個(gè)很好的、合理的生活習(xí)慣。因?yàn)榇蠹覍?duì)于酒量反應(yīng)是不一樣的，我們一般來(lái)說(shuō)一天是不超過(guò)一兩的酒，那么如果能做到這一點(diǎn)，我覺(jué)得尚可，但是否則的話(huà)對(duì)您的身體沒(méi)有任何價(jià)值，也是完全不提倡的。
