■講述人：馮曼玲，北京友誼醫(yī)院熱帶醫(yī)學(xué)研究所臨床室主任、中國(guó)動(dòng)物學(xué)會(huì)寄生蟲專業(yè)委員會(huì)常務(wù)理事、衛(wèi)生部清除瘧疾專家指導(dǎo)組委員。
■吃河蟹、小龍蝦，當(dāng)心肺吸蟲病
一個(gè)大小伙子就是吃了幾只烤得半生不熟的小螃蟹，竟然咳嗽、發(fā)燒、嘔吐，輸液好幾天都不見效果，后來進(jìn)一步檢查才發(fā)現(xiàn)，是肺吸蟲病。馮主任介紹說，去年在北京友誼醫(yī)院熱帶病門診中遇見最多的就是因?yàn)槌粤税肷皇斓捏π范昧朔挝x病的患者。肺吸蟲病感染主要是因?yàn)槌粤瞬皇斓暮芋π泛臀|蛄引起的，蝲蛄就是我們常見的小龍蝦，如果烹調(diào)時(shí)火候不夠，就極有可能感染上這種寄生蟲，從而引起肺吸蟲病。
肺吸蟲主要寄生于人的肺部，并可在人的身體內(nèi)游動(dòng)。該病患者，輕則表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、血痰、呼吸困難；若侵犯脊髓可引起截癱；進(jìn)入心包可導(dǎo)致心包炎；進(jìn)入人腦，會(huì)有癲癇、頭痛、失語、偏盲等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
此外，我國(guó)部分地區(qū)流行吃醉蟹或?qū)⑿酚名}腌過后再吃，這種處理方式并不能殺死螃蟹體內(nèi)的幼蟲。專家提示，寄生在蟹體內(nèi)的幼蟲，在55℃溫度條件下，需要30分鐘才死亡；70℃時(shí)則需10余分鐘才死亡；如將其浸泡在10％的鹽水中，72小時(shí)后，仍有40％-50％的幼蟲存活；若浸泡在紹興酒內(nèi)，72小時(shí)后仍有48％-87％的幼蟲存活。所以，想要放心食用，僅靠浸漬黃酒、白酒是不行的，一定要經(jīng)過高溫煮熟煮透。
■吃沒煮熟的牛蛙當(dāng)心癲癇
在吃牛蛙盛行的年代，各地都有食用蛙肉而導(dǎo)致寄生蟲感染的病例，嚴(yán)重的病人，寄生蟲甚至鉆進(jìn)了腦中……
人們吃牛蛙之所以會(huì)感染寄生蟲，主要是因?yàn)橛行╋埖暝谔幚砼Ｍ軙r(shí)加熱的火候和時(shí)間不到位，這就可能無法殺死寄生在牛蛙體內(nèi)的曼氏裂頭絳蟲的幼蟲。曼氏裂頭蚴病絕大多數(shù)是因?yàn)樯郴蛘甙肷沉送苋?、蛇肉等而感染的，也有患者是因?yàn)轱嬘没蚪佑|了不干凈的生水而受感染。
馮主任介紹說，曼氏裂頭蚴可經(jīng)皮膚或消化道侵入人體。如侵襲眼部可出現(xiàn)眼瞼紅腫、畏光流淚、視力減退甚至失明。曼氏裂頭蚴還可侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，而出現(xiàn)腦裂頭蚴病，導(dǎo)致頭痛、癲癇等。
專家建議，為了避免寄生蟲病的侵襲，人們不要吃未燒熟的蛙、蛇肉等；不要以蛙、蛇肉敷貼眼部或皮膚潰瘍處；不要隨便飲用不潔的田溝水。
■常吃生魚片當(dāng)心肝硬化
一位到廣東出差的北京人，僅僅吃了一次廣東有名的魚生粥，一個(gè)多月后就出現(xiàn)了肝區(qū)疼痛，化驗(yàn)肝功能不正常。原來他患的是肝吸蟲病。還有一位北京的男士，品嘗了給自己養(yǎng)的熱帶魚買的生魚，結(jié)果患了肝吸蟲病，且被誤診為肝炎長(zhǎng)達(dá)8個(gè)月。
寄生于人體的肝吸蟲少則數(shù)十條，多則數(shù)百條甚至上千條。大多數(shù)病人感染后發(fā)病比較慢，輕者沒有明顯癥狀，僅表現(xiàn)為肝區(qū)不適、腹脹、食欲不振。中度感染者除上述癥狀外，還可出現(xiàn)腹痛腹瀉、肝區(qū)疼痛等癥狀。肝吸蟲的蟲卵還可以導(dǎo)致膽囊炎、膽石癥。有的患者會(huì)出現(xiàn)高燒、嘔吐的癥狀，酷似急性膽囊炎發(fā)作，易被誤診。到醫(yī)院檢查才會(huì)發(fā)現(xiàn)，原來是密密麻麻的寄生蟲卵堵塞了膽管。
經(jīng)常食用淡水魚做的生魚片、魚生粥、涮魚片等就很容易感染肝吸蟲病。有相當(dāng)一部分人認(rèn)為，只要在吃生魚片或是醉蝦的時(shí)候多喝點(diǎn)高度白酒，多加一些醋、芥末、大蒜、生姜等配料就能夠殺死其中的寄生蟲，其實(shí)這是很大的誤區(qū)。無論是用鹽、酒、醬油進(jìn)行腌制還是臘制，都很難殺死這些寄生蟲。
■吃太嫩的牛排當(dāng)心感染牛帶絳蟲病
有些人不喜歡吃太老的牛排，甚至喜歡上了生吃牛肉，這樣很容易感染上牛帶絳蟲病。
北京一家五星級(jí)飯店的大廚總愛吃幾分熟的牛排，時(shí)間長(zhǎng)了，自覺身體不適。到北京友誼醫(yī)院熱帶病門診檢查后才發(fā)現(xiàn)，其腹中竟有一條3-4米長(zhǎng)的寄生蟲。專家提示，牛帶絳蟲是人體較為常見的一種寄生蟲，主要是因?yàn)槿藗兂粤藥в信Ы{蟲幼蟲的牛肉。若烹調(diào)過程中牛肉中的幼蟲沒有被殺死，人吃到肚子里，幼蟲就會(huì)在人的小腸內(nèi)逐漸長(zhǎng)大，發(fā)育為牛帶絳蟲，其長(zhǎng)度會(huì)達(dá)到4-8米。人們吃了生豬肉則有可能感染豬帶絳蟲，這種寄生蟲不但損傷腸道，其幼蟲進(jìn)入血液還會(huì)傷及全身，進(jìn)入大腦會(huì)引發(fā)癲癇，進(jìn)入眼部嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致失明。若長(zhǎng)期感染寄生蟲會(huì)致營(yíng)養(yǎng)不良，還會(huì)傳染他人。
專家提醒，如果發(fā)現(xiàn)大便或內(nèi)褲中有白色扁片蟲，應(yīng)該到?？漆t(yī)院由相關(guān)檢驗(yàn)人員辨認(rèn)，因?yàn)榕Ы{蟲和豬帶絳蟲外觀是一樣的，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
■吃涮火鍋當(dāng)心弓形蟲病
很多人都知道孕婦養(yǎng)寵物容易感染弓形蟲病，但卻不知道如果吃火鍋時(shí)肉涮不熟也很容易感染弓形蟲病。而且由于健康人群有自身免疫力的保護(hù)，即使感染了弓形蟲也不會(huì)出現(xiàn)明顯的不適，也就沒有引起人們的警惕。
專家提醒，畜類中弓形蟲感染率很高，如果人們吃了未煮熟的肉類食品（如羊肉、豬肉、牛肉、兔肉和雞肉等），很容易感染上弓形蟲。兒童、孕婦、老人及免疫力較弱人群一旦感染了弓形蟲，會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生嚴(yán)重的危害。
■吃田螺當(dāng)心廣州管圓線蟲病
田螺殼內(nèi)有很多寄生蟲，其中，廣州管圓線蟲就寄生在淡水螺里。廣州管圓線蟲主要存在于福壽螺、陸地螺、淡水蝦中，人食用生的或半生的螺都很容易感染。一旦感染了管圓線蟲，它就會(huì)在人體內(nèi)游走，鉆入腦部，病變集中在腦組織，除大腦及腦膜外，還包括小腦、腦干及脊髓等處。輕者臨床癥狀為頭痛、頭昏、惡心、嘔吐，嚴(yán)重的會(huì)發(fā)生休克、狂躁甚至死亡。
■吃泥鰍、鱔魚當(dāng)心染上顎口線蟲病
不久前，北京友誼醫(yī)院接收過一位因?yàn)檩p信養(yǎng)生偏方，生吃了泥鰍而感染了顎口線蟲的病人。這樣的病人往往會(huì)發(fā)現(xiàn)有蟲在皮膚內(nèi)游走，皮膚上會(huì)出現(xiàn)線狀的紅疹。蟲體一旦進(jìn)入胃壁、膽道或是其它內(nèi)臟就有可能造成生命危險(xiǎn)。
雖然我們誰也不會(huì)生吃泥鰍，但在吃泥鰍時(shí)一定要保證煮熟、煮透，這才能防止寄生蟲的感染。除了吃泥鰍要小心以外，吃爆炒鱔段、爆炒魚片時(shí)都要小心。這種寄生蟲不耐熱，只要溫度超過80℃就會(huì)死亡，所以在食用時(shí)只要充分加熱、煮熟就可以有效避免。
專家真誠(chéng)提示，人們不要一味追“鮮”而惹上寄生蟲病。要想杜絕寄生蟲，關(guān)鍵是要把住病從口入關(guān)，不吃生食，厚一些的肉要多翻炒，只要烹飪時(shí)間長(zhǎng)些，就可以殺死寄生蟲。此外還要注意個(gè)人衛(wèi)生；生吃蔬菜瓜果要洗凈；使用菜板、刀具也要生熟分開。一旦出現(xiàn)異常癥狀，懷疑患了寄生蟲病時(shí)，要及時(shí)到醫(yī)院就診，因?yàn)椴煌募纳x病需要采取不同的處理方式，有的服用驅(qū)蟲藥就可以治愈，有的則要在醫(yī)生指導(dǎo)和監(jiān)控下用藥，甚至需要通過手術(shù)才能將寄生蟲消滅。
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