武警廣東總隊醫(yī)院營養(yǎng)科曾晶主任曾晶告訴記者，人體尿酸的兩個來源為外源性和內源性。外源性占20%，源于富含嘌呤或核蛋白的食物；內源性比例為80%，源于體內核苷酸或核蛋白的分解。而尿酸的排泄則主要通過腎臟和腸道，比例為2：1。“而高尿酸血癥的發(fā)生主要可分為以下三種類型：生成過多型、排泄減少型和混合型(如長期酗酒)。”她表示，日?？刂颇蛩徇^高以防痛風急性發(fā)作最主要的方法就是嚴控進食嘌呤含量過高的食物的數(shù)量。
但她指出，臨床也曾遇到一例因進食250克以上的豆制品而誘發(fā)痛風的患者。“所以不管食物中嘌呤含量的多少，適度進食才能減少痛風的發(fā)作。”她強調，營養(yǎng)治療痛風的第一步就是限制總能，保持適宜體重，避免和治療超重或肥胖。“這是因為高尿酸血癥、高甘油三酯血癥都與體重、相對體重、體質指數(shù)、腰臀圍比、腰臂比等相關。”其次，多食用素食為主的堿性食物。她特別推薦西瓜與冬瓜。“因為它們不但屬堿性食物，且有利尿作用，對痛風治療有利。”曾晶表示，從營養(yǎng)學角度而言，對抗痛風發(fā)生必須擁有合理的膳食結構，科學數(shù)據(jù)如下：
蛋白質10%~15%，或每公斤理想體重給予0.8~1.0g；脂肪熱比＜30%，其中飽和、單不飽和、多不飽和脂肪酸比例約為1∶1∶1；碳水化合物熱比55% ~65%，充足的碳水化合物可防止產生酮體；液體攝入量充足，每日應飲水2000毫升以上，約8~10杯，同時患有腎結石者最好能達到3000毫升；禁酒，酒精對引起高尿酸血癥有“雙重危害”，酒類本身就含有嘌呤，而乙醇代謝使血乳酸濃度增高，抑制腎近曲小管對尿酸的分泌。
