一、腸道不同部位的消化生理特點。
消化系統(tǒng)的疾患不同程度地影響病人的營養(yǎng)與代謝,這里因為維持人體所需的營養(yǎng)素以食物形式通過胃腸道消化和吸收,當(dāng)這個小系統(tǒng)功能降低時,必定會影響人體的正常機能和生理狀況。
二、造口人的飲食原則。
有些病人認(rèn)為限制食物的攝入可以減少造口排出物的量,或減少生活中所帶來的不便。但相反,這往往會導(dǎo)致更多的問題產(chǎn)生,過分地限制食物的攝入,會使身體的恢復(fù)(特別是腫瘤病人)減慢,使機體處于不良的狀態(tài)。因此,一般來說,患者喜歡什么食物,就可以選擇它。
造口人的飲食應(yīng)如何選擇
1.攝入的食物要多樣化,飲食應(yīng)均衡。通常這種造口者不需要做任何戒口,或應(yīng)用特殊類型的飲食,要均衡飲食。因此,均衡的飲食應(yīng)作為首要原則。如何在平常的飲食中獲得均衡的膳食和合理的營養(yǎng)?要做到這一點,就要注意選擇食物應(yīng)多樣化,從中社區(qū)多種營養(yǎng)。
人類的食物是多種多樣的。各種食物所含的營養(yǎng)成分不完全相同。除母乳外,任何單一種天然的食物都不能提供人體所需的全部營養(yǎng)素。均衡的膳食必須由多種食物組成,才能滿足人體各種營養(yǎng)需要,多種食物應(yīng)包括以下五大類:
第一類為谷類和薯類:谷類包括米、面、雜糧;薯類包括馬鈴薯、甘薯、木薯等,主要提供碳水化合物、蛋白質(zhì)、膳食纖維及B族維生素。
第二類為動物性肉類食物:包括肉、禽、魚、奶、蛋等,主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)、維生素A和B族維生素。
第三類為豆類及其制品:包括大豆及其他干豆類,主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、膳食纖維、礦物質(zhì)和B族維生素。
第四類為蔬菜水果類:包括鮮豆、根莖、葉菜、茄果等,主要提供膳食纖維、礦物質(zhì)、維生素C和胡蘿卜素。
第五類為純熱能食物:包括動植物油、淀粉、食用糖,主要提供能量。植物油還可以提供維生素E和必需脂肪酸。
2.飲食正常的餐次。特別是處于恢復(fù)期或康復(fù)期的造口人,完全可以按正常人的餐次進餐,不需要額外的加餐。
3.攝取足量的膳食纖維。充足的膳食纖維攝入對改善造口病人的腸道功能有重要的意義,它可以調(diào)整胃腸的功能,減少便秘或腹瀉的發(fā)生。
4.飲食水分要充足。充足的水分可以軟化大便,防止便秘的發(fā)生,特別對于回腸和升結(jié)腸造口的病人,充足的水分可以減少病人水分丟失的狀況。
5.限制有酒精性飲料,以免引起稀糞。
6.避免脂肪含量高的食物。脂肪量高的食品可引起腹瀉,飲食中應(yīng)注意。
7.有腹部癥狀和體征時的飲食調(diào)整。當(dāng)造口病人有腹部癥狀和體征時,在進餐時可暫時避免食用引起該癥狀和體征的食物。
容易導(dǎo)致胃腸脹氣的食物:如椰菜類、整豆類食品,番薯、洋蔥、堅果類、黃瓜、含碳酸鹽的飲料、啤酒、牛奶、蘑菇、豌豆、蘇打和辛味食物等。容易引起排泄物有臭味的食物:洋蔥、魚類、蛋類、大蒜、豆類、芝士和辣的食物;減少排泄物有臭味的方法喝紅莓汁(即酸梅汁)、果汁、去脂奶或酸奶等。人能夠易導(dǎo)致腹瀉的食物:如咖喱、椰子奶、油炸食物、綠豆、菠菜、含高濃度香料的食物(花椒、八角、蒜頭等)、含酒精的飲料、牛奶喝冰凍飲料等。容易導(dǎo)致造口阻塞的食物:如高纖維、種子類食物及玉米、芹菜、白菜、干果、果皮和燒烤等食物。
能緩解便秘的食物:增加液體的攝入、食用新鮮水果、蔬菜、高纖維食物和全谷類食物。
總的來說如果造口人喜歡這些食品,則不需限制,因為并非這些食物對每個人都產(chǎn)生同樣的問題。但在嘗試某種新食物時,最好不要一次吃過多,如沒有不良反應(yīng),下一次才可多些,病人可以逐一對喜歡的食品進行嘗試,盡量做到已是定時。如果病人懷疑有引起問題的食物,應(yīng)把各種不容的食物分成小部分,從小量開始,逐漸增多各類型的食物。
三、各類型造口人的飲食特點和原則。
1.回腸造口。應(yīng)多增加水分的攝入,防止脫水。小腸不會象結(jié)腸那樣吸收大量的水分,這意味著機體會很快的丟失液體,并且出現(xiàn)脫水的情況,要防止這個問題,應(yīng)該每天飲用充足(約1500毫升左右)的液體,例如水、湯或果汁。食物應(yīng)充分咀嚼,以幫助消化。避免進食太快而吞入空氣,合上嘴巴咀嚼食物,避免一次進食太多食物,定時定量進食。避免高纖維的食物。
2.結(jié)腸造口。攝入食物多樣化,飲食應(yīng)均衡;使用足量的膳食纖維;引用充足的水分;避免脂肪含量高的食物。
3.泌尿造口。如果尿路造口術(shù)包括了一段小腸,尿液會變成黏液狀。平時飲食要增加液體的攝入以維持健康的腎臟,能降低感染的危險性,稀釋尿液可以減輕尿液對出口皮膚的損傷;應(yīng)適量喝水或果汁,每天的飲水量約1500—2000毫升。平時要常吃新鮮蔬菜及水果;不需要戒口,飲食應(yīng)均衡。