已經(jīng)快6個(gè)月了，馬志強(qiáng)只要一用力，還是會(huì)感到腰和關(guān)節(jié)疼得厲害。"沒(méi)再去看病了，醫(yī)生說(shuō)得了這病半年里去查都沒(méi)什么用?，F(xiàn)在就只是喝藥。雖然傷肝、傷腎，但也要喝。"馬志強(qiáng)得的病，是布魯氏菌?。ㄒ韵潞?jiǎn)稱(chēng)布病）。
2004年，在"非典"過(guò)后修訂的《傳染病防治法》里，布病和傳染性非典型肺炎、艾滋病、炭疽等傳染病一起被國(guó)家列為乙類(lèi)傳染病。與其他的乙類(lèi)傳染病不同，布病由于曾一度被控制而漸漸淡出了人們的視線。
然而，淡忘不等于可以高枕無(wú)憂。隨著一次對(duì)羊進(jìn)行采血檢疫的工作，今年春天，內(nèi)蒙古自治區(qū)烏蘭察布市的一些檢疫員們卻因布病而煩惱。
逾百名檢疫員疑因工作感染布病"據(jù)我所知，今年3月，烏蘭察布市大規(guī)模開(kāi)展對(duì)羊的檢疫工作，各個(gè)旗縣都差不多同時(shí)進(jìn)行。主要的目的是要給羊檢疫布病病菌，具體的做法就是采血化驗(yàn)。"馬志強(qiáng)說(shuō)。從3月底開(kāi)始，在內(nèi)蒙古自治區(qū)烏蘭察布市涼城縣畜牧局下屬的麥胡圖畜牧站從事了3年多防疫工作的馬志強(qiáng)也開(kāi)始從羊身上采血化驗(yàn)。"每天的工作量特別大，中午連飯都顧不上吃。上面讓我們盡快完成采血，要快點(diǎn)查。"馬志強(qiáng)說(shuō)。
據(jù)馬志強(qiáng)介紹，烏蘭察布市全市的畜牧局都從今年春季開(kāi)始對(duì)羊進(jìn)行采血防疫。而在涼城縣，從麥胡圖鎮(zhèn)到勇興鎮(zhèn)、三蘇木鎮(zhèn)、岱海鎮(zhèn)等地的防疫站，防疫員們通常以4~6人組成的小組為單位，每天要給200~400頭羊完成采血化驗(yàn)的工作。
但在4月，不少防疫員出現(xiàn)了腰疼、腿疼、關(guān)節(jié)不適、頭暈等癥狀，涼城縣畜牧局開(kāi)始安排他們做傳染病檢測(cè)。"剛開(kāi)始檢測(cè)的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)了幾個(gè)感染布魯氏病的，沒(méi)過(guò)一個(gè)月又組織我們檢測(cè)，到第二次我們基本上都確認(rèn)被感染了。"馬志強(qiáng)說(shuō)。
資料顯示，布病是由布魯氏菌引起的人畜共患性全身傳染病，人由于接觸患病的牲畜及其產(chǎn)品或其污染物而感染布病，傳染方式主要是動(dòng)物傳染給人，人和人之間、人向動(dòng)物一般不傳染。布病是公認(rèn)的危害最為嚴(yán)重的人獸共患病之一，人感染布病病例幾乎全部由布病陽(yáng)性動(dòng)物所致，感染后反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重時(shí)甚至影響生殖能力，傷痛將伴隨終身。
向中國(guó)青年報(bào)反映自己由于工作原因感染布病的防疫員不止馬志強(qiáng)一人。
一位不愿透露姓名的防疫員稱(chēng)，其所在的察哈爾右翼后旗某鎮(zhèn)的畜牧站里，7個(gè)防疫員全部得病。"我們后旗一共70多個(gè)防疫員，得病的就有30多個(gè)。"參加了防疫工作的涼城縣某鎮(zhèn)畜牧站站長(zhǎng)張利明自己也得了病。他告訴中國(guó)青年報(bào)記者，在全市各個(gè)畜牧局都有不同程度的感染情況。"我們這個(gè)站近20人中，有大約14人得病了。有些是參加這次防疫得病的，也有之前就得病在這次的體檢中檢查出來(lái)的。"為治療布病四處奔走的馬志強(qiáng)發(fā)現(xiàn)，涼城縣畜牧局下屬各畜牧站"有不少人都和我一樣感染上了布病".而整個(gè)烏蘭察布市，包括集寧區(qū)、華德縣、商都縣、興和縣等在內(nèi)的所有旗縣都有相似的情況。
據(jù)中國(guó)青年報(bào)記者調(diào)查，僅集寧區(qū)、化德縣以及涼城縣的廠漢營(yíng)鎮(zhèn)和勇興鎮(zhèn)等地防疫員反映，在2011年年初感染布病的就已超過(guò)百人。
馬志強(qiáng)稱(chēng)，在他印象中，以前并沒(méi)有防疫員大規(guī)模感染布病的情況，那么這次防疫員們是如何染病的？
畜牧局稱(chēng)無(wú)人染病 縣疾控中心說(shuō)百人感染馬志強(qiáng)認(rèn)為，防疫員們?nèi)静∈且驗(yàn)榇舜螌?duì)布病的采血化驗(yàn)"史無(wú)前例".
"在我印象中，此前都沒(méi)有對(duì)牛羊布病進(jìn)行過(guò)檢測(cè)，也就是近兩年開(kāi)始讓我們給羊打疫苗。"馬志強(qiáng)說(shuō)。
布病患者里，有些是像馬志強(qiáng)那樣30歲左右的年輕人，也有在畜牧系統(tǒng)當(dāng)中已經(jīng)工作了30多年的老獸醫(yī)。"我在畜牧局已經(jīng)工作35年了，以前只是預(yù)防口蹄疫，近三四年才有布病的疫苗，采血工作更是從來(lái)沒(méi)有進(jìn)行過(guò)，今年是第一次。要直接采血，這次防疫工作的風(fēng)險(xiǎn)比以前大很多。"而且對(duì)于不少防疫員而言，這次采血工作的防護(hù)措施只能用"簡(jiǎn)陋"二字來(lái)形容。"沒(méi)有防護(hù)服，只是發(fā)了一套迷彩服，有些還帶補(bǔ)丁。有發(fā)一次性的手套和口罩，可是每天就只有一個(gè)，有時(shí)候采血把手套劃破了，還是只能繼續(xù)用。"涼城縣廠漢營(yíng)62歲的防疫員范安麥回憶說(shuō)。
為核實(shí)情況，中國(guó)青年報(bào)記者采訪了烏蘭察布市畜牧局分管防疫的孟科長(zhǎng)，"我們聽(tīng)說(shuō)今年春天我們?yōu)跆m察布市對(duì)羊進(jìn)行了采血的防疫工作，不少防疫員得了布病，是不是有這個(gè)事情？""沒(méi)有，我不知道，我不知道其他人知道不知道。"孟科長(zhǎng)說(shuō)。
"有沒(méi)有其他的負(fù)責(zé)防疫的工作人員？""有我也不告訴你。我這里沒(méi)有，有我也不會(huì)跟你說(shuō)，這是機(jī)密。""那么今年春天對(duì)羊的采血檢疫工作是不是進(jìn)行過(guò)？""我們這里有沒(méi)有過(guò)無(wú)所謂，關(guān)鍵這都是機(jī)密。"但記者在烏蘭察布市涼城縣即馬志強(qiáng)工作的縣疾病預(yù)防控制中心那里卻得到了不同的答案。
"在4、5月的時(shí)候，是不是有不少人得了布??？特別是防疫員？""哎呀，不少人，一共一百多點(diǎn)。"面對(duì)中國(guó)青年報(bào)記者的提問(wèn)，疾控中心一位工作人員不無(wú)擔(dān)憂地說(shuō)。
去年發(fā)病數(shù)是1992年的154倍去年9月，衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺曾介紹，2009年內(nèi)蒙古自治區(qū)共報(bào)告布病病例16551例，占全國(guó)報(bào)告病例數(shù)的46%,是我國(guó)布病的主要流行區(qū)，內(nèi)蒙古防治布病的工作在全國(guó)舉足輕重。
為此，在農(nóng)業(yè)部的支持下，衛(wèi)生部和內(nèi)蒙古自治區(qū)人民政府商定，共同啟動(dòng)聯(lián)合防治工作。根據(jù)衛(wèi)生部網(wǎng)站公布的信息，在這個(gè)聯(lián)合防治項(xiàng)目下，力爭(zhēng)到2012年底，以旗縣為單位，急性期布魯氏菌病患者的發(fā)現(xiàn)率、規(guī)范治療率和治愈率均達(dá)到70%以上。
"20世紀(jì)五六十年代，我國(guó)人間布病疫情嚴(yán)重流行。由于采取一系列措施到八九十年代疫情得到基本控制。"中國(guó)疾病預(yù)防控制中心鼠疫布氏菌病預(yù)防控制基地（以下簡(jiǎn)稱(chēng)鼠布基地）的相關(guān)專(zhuān)家說(shuō)，"90年代中期起疫情持續(xù)快速上升，人間布病成為報(bào)告發(fā)病數(shù)上升速度最快的傳染病之一。"資料顯示，2006年4月，衛(wèi)生部和農(nóng)業(yè)部組織衛(wèi)生部布病專(zhuān)家咨詢組部分委員和農(nóng)業(yè)部從事動(dòng)物疫病防治的專(zhuān)家到遼寧錦州、吉林松原、內(nèi)蒙古烏蘭察布、黑龍江齊齊哈爾等地進(jìn)行調(diào)查，并完成了調(diào)研報(bào)告。報(bào)告顯示，疫區(qū)范圍有擴(kuò)大的趨勢(shì)，主要集中在東北、西北和華北地區(qū)，而新發(fā)病人和暴發(fā)點(diǎn)都有增多。
資料顯示，1992年布病發(fā)病數(shù)僅為219例。記者登錄衛(wèi)生部網(wǎng)站發(fā)現(xiàn)，2010年的發(fā)病數(shù)為33772例，是1992年的154倍。
中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)吳清民教授介紹，目前我國(guó)布病發(fā)病情況較為嚴(yán)重。根據(jù)農(nóng)業(yè)部統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，全國(guó)2005年家畜布病疫點(diǎn)351個(gè)，2006年迅速達(dá)到1178個(gè)。而衛(wèi)生部的相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，連續(xù)多年新發(fā)病例3萬(wàn)多人，且患病人員波及職業(yè)及非職業(yè)人群，提示動(dòng)物性食品可能存在安全隱患。
吳清民介紹，現(xiàn)在感染大部分都是職業(yè)人群，但也存在學(xué)生、老人、孩子感染的情況。有些情況是直接飲用未經(jīng)煮沸或巴氏消毒處理的奶產(chǎn)品，或者涮羊肉時(shí)食用了未經(jīng)檢疫的羊肉，這些都有可能被感染。
布病從幾十年前牧民們最擔(dān)心的傳染病，曾因相關(guān)研究者的努力，疫情接近平穩(wěn)，而近十幾年的反彈究竟有何原因？防止布病的關(guān)鍵又在何處？
布病的凈化和根除如何實(shí)現(xiàn)鼠布基地多年致力于布病研究的專(zhuān)家告訴中國(guó)青年報(bào)記者，布病所造成的危害是雙重的，既影響人的身體健康，又影響畜牧業(yè)的發(fā)展。
"布氏菌侵入機(jī)體后，可引起機(jī)體各個(gè)系統(tǒng)的病理?yè)p害，嚴(yán)重者影響勞動(dòng)能力，少數(shù)患者可導(dǎo)致死亡。家畜患布病常常出現(xiàn)流產(chǎn)、不孕、繁殖成活率低等問(wèn)題，直接影響畜牧業(yè)的發(fā)展，并可造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。"吳清民介紹，布病因?qū)θ诵蠼】滴：Υ?、阻礙社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和國(guó)際貿(mào)易，并造成公共衛(wèi)生事件和社會(huì)恐慌，被列為"B類(lèi)生物恐怖戰(zhàn)劑"和"農(nóng)業(yè)生物恐怖戰(zhàn)劑".
雖然布病的危害很大，但在吳清民看來(lái)，有許多國(guó)家的成功經(jīng)驗(yàn)作支撐，"布病的凈化和根除是可以實(shí)現(xiàn)的".
"許多國(guó)家不惜成本，歷時(shí)數(shù)十年，先后實(shí)現(xiàn)根除目標(biāo)。"吳清民說(shuō)，"只是接種疫苗而不撲殺、凈化，患畜仍威脅公共衛(wèi)生安全，疫情難以消除。"鼠布基地專(zhuān)家認(rèn)為，社會(huì)各界對(duì)布病危害性認(rèn)識(shí)不足，重視不夠，社會(huì)公眾防范意識(shí)淡薄是目前防治布病的不足之處之一。這一點(diǎn)在2006年衛(wèi)生部組織的多地調(diào)研最終形成的報(bào)告中也有所體現(xiàn)--"布病防治知識(shí)宣傳力度差，防治措施落實(shí)不到位".
吳清民同時(shí)強(qiáng)調(diào)，鑒于我國(guó)牛羊基數(shù)大、陽(yáng)性動(dòng)物比例高的現(xiàn)狀，如果照搬發(fā)達(dá)國(guó)家的技術(shù)方案，將耗時(shí)長(zhǎng)、成本高，且難以短期內(nèi)達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。
在布病專(zhuān)家看來(lái)，防控布病首要的是普及和宣傳布病防護(hù)知識(shí)，增強(qiáng)人畜布病防控意識(shí)和技能。根據(jù)現(xiàn)有研究，感染布病人群主要是與患畜接觸而缺乏自我防護(hù)知識(shí)人群和動(dòng)物布病防控一線人員，有效地加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)措施能對(duì)布病防治起到關(guān)鍵作用。
"預(yù)防控制布病主要是控制和消滅傳染源、切斷傳播途徑、增強(qiáng)職業(yè)人群的防護(hù)意識(shí)做好個(gè)人防護(hù)。"鼠布基地專(zhuān)家說(shuō)。
在管理層面，他認(rèn)為，沒(méi)檢測(cè)的牲畜交易頻繁也是布病傳染情況嚴(yán)重的原因之一。缺乏科學(xué)的畜牧業(yè)快速發(fā)展也使得疫情在80年代之后不斷回升。
吳清民認(rèn)為，在國(guó)家層面提高布病等重要人畜共患病防控等級(jí)有其必要性。"鑒于布病對(duì)人和動(dòng)物健康的嚴(yán)重危害性，發(fā)達(dá)國(guó)家將該病列入凈化/根除計(jì)劃名單，并最終實(shí)現(xiàn)根除目標(biāo)。我國(guó)布病流行相當(dāng)嚴(yán)重，但在防控計(jì)劃及資金投入方面遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。"他建議，目前在將此類(lèi)人畜共患病列入國(guó)家重大動(dòng)物疫病防控范圍之內(nèi)的同時(shí)，也要限制疫區(qū)家畜調(diào)運(yùn)、加強(qiáng)疫苗接種和動(dòng)物引種管理，對(duì)疫情加以緩解。但更為重要的是需要加速動(dòng)物布病新型防控技術(shù)產(chǎn)業(yè)化進(jìn)程，解決當(dāng)前該病凈化根除技術(shù)瓶頸，才能在短期內(nèi)消除布病帶來(lái)的安全隱患。
（文中布病患者皆為化名）
