國家衛(wèi)生計生委和世衛(wèi)組織介紹H7N9禽流感疫情防控情況--

    未發(fā)現(xiàn)H7N9人傳人證據(jù)（熱點解讀）

    病例處于散發(fā)狀態(tài)，感染的來源及傳播模式尚未確定

    本報記者 白劍峰

     國家衛(wèi)生和計劃生育委員會和世界衛(wèi)生組織4月8日聯(lián)合召開人感染H7N9禽流感疫情防控工作新聞發(fā)布會。世界衛(wèi)生組織駐華代表藍睿明指出，中國最近報告的病例是首次人感染H7N9病毒的病例。盡管感染的來源及傳播模式尚不能確定，但目前尚無證據(jù)顯示有持續(xù)的人際傳播。

    疫情防控仍存不確定因素；充分發(fā)揮聯(lián)防聯(lián)控機制

    國家衛(wèi)生和計劃生育委員會人感染H7N9禽流感疫情防控工作領導小組辦公室主任梁萬年指出，近期，上海、江蘇、安徽、浙江四省市發(fā)生人感染H7N9禽流感疫情。根據(jù)目前調查研究結果，專家研判認為，引起此次疫情的H7N9禽流感病毒是一個重配的新病毒，屬禽源性。目前病例處于散發(fā)狀態(tài)，未發(fā)現(xiàn)人傳人的證據(jù)。由于對此疾病病原學特點和流行特征的認識有限，疫情防控工作中仍然存在一些不確定因素。

    梁萬年提出下一步的防控工作重點：第一，充分發(fā)揮聯(lián)防聯(lián)控機制和專家組的作用，密切配合，確保各項防控工作落到實處。第二，繼續(xù)加強疫情分析研判，科學制定防控策略和具體防控措施。第三，繼續(xù)做好病例救治工作，盡最大可能減少死亡，并堅決杜絕出現(xiàn)因為費用問題得不到及時救治的現(xiàn)象。第四，繼續(xù)加強疫情監(jiān)測工作。第五，繼續(xù)堅持公開、透明發(fā)布疫情信息。同時，進一步加強與世界衛(wèi)生組織等有關國際組織和相關國家及地區(qū)開展技術交流合作。

    疫苗制備工作正在啟動

    梁萬年說，H7N9的8個基因片斷中沒有人類流感基因片斷，而H1N1的8個基因片斷中有一個是人類流感基因片段，很容易導致人類傳播。專家判斷，目前還沒有看到H7N9有明顯的人傳人的證據(jù)。從治療上看，達菲類的抗病毒藥即神經(jīng)氨酸酶抑制劑是敏感、有效的。

    梁萬年指出，從發(fā)現(xiàn)病原體到生產(chǎn)出疫苗最短要6-8個月，現(xiàn)在正在啟動疫苗的制備工作，過程非常復雜，首先要篩選疫苗的毒株，有些毒株可能毒性相當大，要經(jīng)過處理程序。

    他說，現(xiàn)在啟動的疫苗研究是基礎性的研究，假如這個疾病變異，導致人之間的傳播，尤其是大人群傳播，疫苗就要生產(chǎn)。如果病人的發(fā)生數(shù)只是點狀的，就沒有必要注射疫苗。從成本效率、防疫效果來說，也不需要對散發(fā)的病例都施行注射疫苗來防控。疫苗是有效手段，但不是唯一手段。

    世衛(wèi)組織不建議實行任何旅行或貿(mào)易限制措施

    藍睿明說，有人猜測在華東地區(qū)出現(xiàn)成千上萬頭死豬、禽類流感和人類病例之間可能存在關聯(lián)。但造成黃浦江死豬的因素可能有很多，我們并未將死豬和人禽流感病例相聯(lián)系。

    在已檢測的豬中，流感病毒檢測為陰性；豬的臨床表現(xiàn)不符合流感的表現(xiàn)。有些確診病例接觸過動物或動物所處的環(huán)境，在上海某市場的鴿子中檢出了病毒，這些情況提示了動物到人傳播的可能性，有關調查正在進行中。家庭群發(fā)病例則提出了人際傳播的可能性，但該群發(fā)病例中的兩例未經(jīng)實驗室確診，且并無其他證據(jù)顯示有持續(xù)的人際傳播。

    藍睿明指出，世衛(wèi)組織與中國有關部門保持著聯(lián)系，正在對事件進行密切跟進。世衛(wèi)組織不建議針對本事件在入境口岸實行特別篩查，也不建議實行任何旅行或貿(mào)易限制措施。