中秋時(shí)節(jié),肥美的海鮮大量上市,不少市民都開始一飽口福。不過醫(yī)生提醒,海鮮雖美味但極易致敏,近日市中醫(yī)院就搶救一位食用螃蟹而發(fā)生嚴(yán)重過敏性休克的患者。
食用3只螃蟹,老人凌晨突發(fā)昏迷
9月6日凌晨1點(diǎn),市中醫(yī)院急診科120警鈴聲響起,急診內(nèi)科主治醫(yī)師于維娜及護(hù)士火速出診并第一時(shí)間聯(lián)系家屬,得知患者的初步癥狀后,醫(yī)生考慮是嚴(yán)重休克、甚至心臟驟停。
到達(dá)患者所在的幸福某小區(qū)一樓,醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn),患者是一位60余歲男性,突發(fā)昏迷,瞳孔縮小,對(duì)光反射遲鈍,面色及口唇紫紺,嘆息樣呼吸,頸動(dòng)脈搏動(dòng)摸不到,測血壓為零,病情極其危重,立即進(jìn)行復(fù)蘇搶救。
期間詢問家屬得知,患者有螃蟹過敏史,3年前曾因食用螃蟹后暈倒而搶救過,當(dāng)時(shí)病情較輕,3年來一直未再敢食用螃蟹等海鮮。此次發(fā)病之前4小時(shí),患者看到螃蟹肉肥味鮮,實(shí)在忍不住食用了3只螃蟹,并飲用了半斤白酒,導(dǎo)致突然發(fā)病。
搶救3小時(shí),患者恢復(fù)意識(shí)
現(xiàn)場的醫(yī)護(hù)人員立即考慮:是嚴(yán)重的過敏性休克,半斤白酒更是火上澆油,加重了病人過敏性休克的程度。此時(shí)病人命懸一線。持續(xù)的胸外按壓、上喉罩、心電監(jiān)護(hù)等,迅速并順利建立多條靜脈通路擴(kuò)容!立即予以腎上腺素靜脈注射、地塞米松靜脈注射……一支又一支急救藥品及時(shí)輸入病人體內(nèi)。
時(shí)間一分一秒地過去,病人生命跡象也在一點(diǎn)點(diǎn)恢復(fù),但呼吸仍未有效恢復(fù),在反復(fù)給予腎上腺素的基礎(chǔ)上謹(jǐn)慎給予尼可剎米、洛貝林,約5分鐘后,病人出現(xiàn)好轉(zhuǎn)的跡象。接下來返回醫(yī)院繼續(xù)搶救,順利氣管插管、上呼吸機(jī)、抽血化驗(yàn),繼續(xù)升壓、補(bǔ)液、抗過敏、抗應(yīng)激等四路液體同時(shí)滴注……
經(jīng)積極搶救3小時(shí)后,病人病情逐漸平穩(wěn),意識(shí)逐漸恢復(fù),并收入重癥醫(yī)學(xué)科繼續(xù)觀察、治療。