5月16日是我國第25個“防治碘缺乏病日”,中華醫(yī)學會地方病學分會、中國營養(yǎng)學會和中華醫(yī)學會內(nèi)分泌學分會共同制定了中國首部《中國居民補碘指南》。《指南》強調(diào)，當前中國居民中一般人群整體處于碘營養(yǎng)適宜的狀態(tài)，但特需人群還面臨碘營養(yǎng)缺乏的風險。

 

　　此外，《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例》在施行24年后將迎來大修，國家衛(wèi)生健康委員會正在對條例進行修改，并于昨日公布了征求意見稿全文，征求社會各界意見。征求意見稿提出因地制宜、科學補碘，各地應當向社會公布本轄區(qū)內(nèi)未加碘食鹽銷售網(wǎng)點的相關信息，食鹽生產(chǎn)供應企業(yè)生產(chǎn)供應一定比例的未加碘食鹽，滿足特定人群的需要。

 

　　現(xiàn)狀

 

　　約2/3的省份孕婦碘營養(yǎng)缺乏

 

　　近幾年，有關我國碘營養(yǎng)過量、停止食鹽加碘的呼聲不斷，國家衛(wèi)生健康委員會疾控局近3年監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，全國合格碘鹽食用率持續(xù)下降，少數(shù)區(qū)縣存在兒童碘營養(yǎng)不良情況，一些地區(qū)孕婦面臨碘營養(yǎng)不足風險。

 

　　《指南》指出，目前我國部分監(jiān)測縣兒童尿碘中位數(shù)不足100微克/升，處于碘營養(yǎng)缺乏狀態(tài)；仍有部分縣兒童甲狀腺腫大率超過5%;如按照國際組織推薦的孕婦尿碘中位數(shù)150微克/升的適宜下限標準，我國約2/3的省份存在孕婦碘營養(yǎng)缺乏的現(xiàn)象。

 

　　調(diào)查

 

　　我國自然環(huán)境普遍缺碘

 

　　2017年，國家衛(wèi)生計生委組織開展了全國生活飲用水水碘含量調(diào)查工作，覆蓋全國30個省份（除西藏外）所有的鄉(xiāng)，結(jié)果顯示，我國仍然是一個自然環(huán)境普遍缺碘的國家。

 

　　目前，我國碘缺乏病防治工作面臨雙重任務，一方面由于食鹽加碘防治措施得到有效落實，因碘缺乏所致嚴重疾病--克汀病和地甲腫已較為罕見，群眾對碘缺乏危害認識不夠，防治意識逐漸淡化；其次隨著鹽業(yè)體制改革的推進，市場上供應食鹽種類增多，居民更容易購買到未加碘食鹽；另一方面，我國有世界上已知范圍最大的水源性高碘地區(qū)，生活在這些地區(qū)的居民會受到甲狀腺腫、亞臨床甲狀腺功能減退、自身免疫性甲狀腺炎等高碘的危害或威脅。

 

　　答疑

 

　　特定人群如何補碘？

 

　　很多患者在體檢中被查出甲狀腺結(jié)節(jié)后都產(chǎn)生了疑問：“到底自己應該補碘還是忌碘？” 《指南》提出，研究并沒有發(fā)現(xiàn)補碘與甲狀腺癌發(fā)病率升高之間的相關性，碘攝入量過多或不足都能使結(jié)節(jié)的患病率升高，所以要適碘飲食。如果是甲狀腺結(jié)節(jié)有自主功能，導致了甲亢，要限制碘的攝入。甲狀腺癌患者可以正常碘飲食，如果手術(shù)后行放射性碘清甲或清灶治療，治療前需要低碘飲食。

 

　　專家指出，補碘最基本、最主要的方法是食用加碘食鹽，對于一般人群，只要能夠吃到合格碘鹽，就能保證碘營養(yǎng)，不需要再吃任何含碘保健品和碘強化食品，妊娠婦女和哺乳婦女應選擇妊娠婦女加碘食鹽或碘含量較高的加碘食鹽。

 

　　小貼士

 

　　食物含碘量對比

 

　　海帶、紫菜含碘量最高

 

　　干海帶    36240微克/100克

 

　　其次為魚蝦蟹貝類

 

　　干蝦米類  983微克/100克

 

　　赤貝      162微克/100克

 

　　花蟹      45.4微克/100克

 

　　帶魚      40.8微克/100克

 

　　蛋類含碘量較高

 

　　鵪鶉蛋    233微克/100克

 

　　鵝蛋      59.7微克/100克

 

　　雞蛋      22.5微克/100克

 

　　植物類含碘量最低