眾所周知,維生素D可促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收。因此,很多人在服用鈣片時(shí),喜歡額外補(bǔ)充維生素D,以加快鈣片的吸收。事實(shí)上,維生素D不僅不需要額外補(bǔ)充,常與鈣片合用,還可能提高患腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。
北京宣武醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師賈克寶解釋說,服用鈣片不用額外補(bǔ)充維生素D的理由很簡(jiǎn)單。因人為在曬太陽(yáng)時(shí),儲(chǔ)存在皮下脂肪的類膽固醇會(huì)自行轉(zhuǎn)化為維生素D。只要每天室外活動(dòng)半小時(shí)以上,自身就可以合成足夠多的維生素D,更何況健康人群不缺乏維生素D。如果為加快鈣片吸收,短期大劑量服用維生素D,很可能導(dǎo)致維生素D中毒,引起食欲減退、乏力、心律不齊、惡心、嘔吐等中毒反應(yīng)。
同樣的結(jié)論在近期出版的《新英格蘭醫(yī)學(xué)期刊》也得到證實(shí)。該文章公布了老年婦女服用鈣與維生素D的大規(guī)模研究結(jié)果,這兩種補(bǔ)充劑對(duì)預(yù)防骨折的作用很有限,但卻會(huì)提高腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。
賈醫(yī)生說,人體的鈣儲(chǔ)量就像一個(gè)倉(cāng)庫(kù),而鈣庫(kù)儲(chǔ)量主要取決于6歲以前對(duì)鈣質(zhì)的吸收程度。如果在0到6歲,吸收的鈣量達(dá)到要求,鈣庫(kù)會(huì)使人體受益終生,此后不需要人為補(bǔ)鈣。即便需要補(bǔ)充鈣片,也要根據(jù)骨密度的檢測(cè)結(jié)果,合理服用鈣片。因?yàn)椋?0歲以上的女性,鈣的流失就像一個(gè)漏斗,補(bǔ)的多流失的也多,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)鈣。40歲以下的健康女性,則不建議補(bǔ)鈣。男性要向后推遲10歲,即從50歲后開始檢查骨密度。因此,不要亂補(bǔ)充鈣片,更不能亂補(bǔ)充維生素D。
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