1總則
1.1編制目的
有效預(yù)防、及時(shí)控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件,指導(dǎo)和規(guī)范全市范圍內(nèi)各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作,最大程度地減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件對(duì)公眾健康造成的危害,保障公眾身心健康與生命安全。
1.2編制依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例》、《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《湖北省突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《湖北省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》及《襄樊市突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》制定本預(yù)案。
1.3工作原則
?。?)預(yù)防為主,常備不懈。
?。?)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé)。
?。?)依法規(guī)范,措施果斷。
?。?)依靠科學(xué),加強(qiáng)合作。
1.4適用范圍
本預(yù)案適用于在本市范圍內(nèi)突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾身心健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及因自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或社會(huì)安全等事件引起的嚴(yán)重影響公眾身心健康的公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作。
1.5突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)
突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為四級(jí),即特別重大(Ⅰ級(jí))、重大(Ⅱ級(jí))、較大(Ⅲ級(jí))和一般(Ⅳ級(jí))。
1.5.1特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅰ級(jí))
有下列情形之一的為特別重大突發(fā)公衛(wèi)生事件(Ⅰ級(jí)):
?。?)肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生并有擴(kuò)散趨勢(shì),或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2個(gè)以上的省份,并有進(jìn)一步擴(kuò)散趨勢(shì)。
?。?)發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并有擴(kuò)散趨勢(shì)。
?。?)涉及多個(gè)省份的群體性不明原因疾病,并有擴(kuò)散趨勢(shì)。
?。?)發(fā)生新傳染病或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入,并有擴(kuò)散趨勢(shì),或發(fā)現(xiàn)我國已消滅的傳染病重新流行。
(5)發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件。
?。?)周邊以及與我國通航的國家和地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情,并出現(xiàn)輸入性病例,嚴(yán)重危及我國公共衛(wèi)生安全的事件。
?。?)衛(wèi)生部認(rèn)定的其他特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
1.5.2重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅱ級(jí))
有下列情形之一的為重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅱ級(jí)):
?。?)在一個(gè)縣(市、區(qū))行政區(qū)域內(nèi),一個(gè)平均潛伏期內(nèi)(6天)發(fā)生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例,或者相關(guān)聯(lián)的疫情波及2個(gè)以上的縣(市、區(qū))。
?。?)發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。
?。?)腺鼠疫發(fā)生流行,在一個(gè)市(州)行政區(qū)域內(nèi),一個(gè)平均潛伏期內(nèi)多點(diǎn)連續(xù)發(fā)病20例以上,或流行范圍波及2個(gè)以上市(州)。
(4)霍亂在一個(gè)市(州)行政區(qū)域內(nèi)流行,1周內(nèi)發(fā)病30例以上,或波及2個(gè)以上市(州),有擴(kuò)散趨勢(shì)。
?。?)乙類、丙類傳染病波及2個(gè)以上縣(市、區(qū)),1周內(nèi)發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上。
?。?)我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入,尚未造成擴(kuò)散。
?。?)發(fā)生群體性不明原因疾病,擴(kuò)散到縣(市、區(qū))以外的地區(qū)。
?。?)發(fā)生重大醫(yī)源性感染事件。
(9)預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)人員死亡。
?。?0)一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例,或出現(xiàn)10例以上死亡病例。
?。?1)一次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上,或死亡5人以上。
?。?2)境內(nèi)外隱匿運(yùn)輸、郵寄烈性生物病原體、生物毒素造成我境內(nèi)人員感染或死亡的。
?。?3)衛(wèi)生部或省衛(wèi)生廳認(rèn)定的其他重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
1.5.3較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅲ級(jí))
有下列情形之一的為較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅲ級(jí)):
?。?)發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽病例,一個(gè)平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過5例,流行范圍在一個(gè)縣(市、區(qū))行政區(qū)域以內(nèi)。
?。?)腺鼠疫發(fā)生流行,在一個(gè)縣(市、區(qū))行政區(qū)域內(nèi),一個(gè)平均潛伏期內(nèi)發(fā)病19例以下。
(3)霍亂在一個(gè)縣(市、區(qū))行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生,1周內(nèi)發(fā)病10-29例,或波及2個(gè)以上縣(市、區(qū)),或在市(州)級(jí)以上城市的市區(qū)首次發(fā)生。
?。?)一周內(nèi)在一個(gè)縣(市、區(qū))行政區(qū)域內(nèi),乙、丙類傳染病發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上。
?。?)在一個(gè)縣(市、區(qū))行政區(qū)域內(nèi)發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病。
?。?)一次食物中毒人數(shù)超過100人,或出現(xiàn)死亡病例。
(7)預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)群體性心因性反應(yīng)或群體性不良反應(yīng)。
?。?)一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10-49人,或死亡1-4人。
?。?)一周內(nèi)在一個(gè)縣(市、區(qū))同一感染地點(diǎn)發(fā)生血吸蟲病急性感染病例30人以上。
?。?0)省衛(wèi)生廳或市衛(wèi)生局認(rèn)定的其他較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
1.5.4一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅳ級(jí))
有下列情形之一的為一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅳ級(jí)):
(1)霍亂在一個(gè)縣(市、區(qū))行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生,1周內(nèi)發(fā)病9例以下。
?。?)一周內(nèi)在一個(gè)縣(市、區(qū))同一感染地點(diǎn)發(fā)生血吸蟲病急性感染病例11-29人。
?。?)一次食物中毒人數(shù)30-99人,未出現(xiàn)死亡病例。
(4)一次發(fā)生急性職業(yè)中毒9人以下,未出現(xiàn)死亡病例。
(5)市衛(wèi)生局或縣(市)衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
2應(yīng)急組織體系及職責(zé)
2.1應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)
市政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)本市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作,設(shè)市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部。
市衛(wèi)生局依照職責(zé)和本預(yù)案的規(guī)定,在市政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作,并根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作的實(shí)際需要,向市政府提出啟動(dòng)全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部應(yīng)急工作的建議。
縣級(jí)政府在市政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本行政區(qū)域突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作。
縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門依照職責(zé)和本預(yù)案的規(guī)定,在本級(jí)政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作,并根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作的實(shí)際需要,向本級(jí)政府提出啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部應(yīng)急工作的建議。
各級(jí)政府及其有關(guān)部門、單位要按照屬地管理的原則,切實(shí)做好本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作。
2.1.1市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部及其成員的職責(zé)
市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部由市政府有關(guān)部門組成,市政府領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任指揮長,市政府分管副秘書長、市衛(wèi)生局局長任副指揮長。在湖北省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理指揮機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一指揮下,組織領(lǐng)導(dǎo)本市特別重大、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作;負(fù)責(zé)本市較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮,做出處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重大決策、決定及需要采取的措施。指揮部成員單位根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生的性質(zhì)和應(yīng)急處理的需要確定,主要有市衛(wèi)生局。
2.1.2市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部辦公室的組成及職責(zé)
市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部下設(shè)辦公室,承辦指揮部交辦的各項(xiàng)指令和任務(wù)。根據(jù)工作需要,辦公室可內(nèi)設(shè)綜合組、信息組、專家組、現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置組、醫(yī)療組、宣傳教育組、物資保障組等若干工作組,其組成及職責(zé)如下:
?。?)綜合組。由市政府辦公室牽頭,負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各工作組的工作。
?。?)信息組。由市衛(wèi)生局牽頭,負(fù)責(zé)收集、整理、分析市內(nèi)以及國內(nèi)外相關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件動(dòng)態(tài),按時(shí)報(bào)告市內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息。
?。?)專家組。由市衛(wèi)生局牽頭,分別組建臨床技術(shù)專家小組、流行病學(xué)專家小組、病原學(xué)檢測(cè)技術(shù)專家小組、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法小組、動(dòng)物防疫專家小組。負(fù)責(zé)審訂技術(shù)方案和規(guī)范,提供相關(guān)技術(shù)咨詢;負(fù)責(zé)對(duì)市內(nèi)首發(fā)病例的初步判定,指導(dǎo)各地疑似病例的診斷;提出醫(yī)療救治方案,指導(dǎo)各地的醫(yī)療救治工作;分析事件動(dòng)態(tài),向指揮部提出采取重大應(yīng)急措施、事件及控制效果評(píng)估和終止應(yīng)急反應(yīng)的建議;參與或指導(dǎo)流行病學(xué)調(diào)查、事件現(xiàn)場(chǎng)處置;研究實(shí)驗(yàn)檢測(cè)技術(shù),提出采樣檢測(cè)技術(shù)方案,指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)采樣和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn);研究制定衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作方案,并指導(dǎo)各地實(shí)施;承擔(dān)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)工作。
?。?)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置組。由市衛(wèi)生局牽頭,其職責(zé)為:組織協(xié)調(diào)有關(guān)專家研究制定現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置技術(shù)方案;向現(xiàn)場(chǎng)派遣應(yīng)急專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍,協(xié)調(diào)與指揮現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置,并采取有效應(yīng)急處置措施;對(duì)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置工作實(shí)施督導(dǎo);組織公共場(chǎng)所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及學(xué)校等的衛(wèi)生監(jiān)督。
(5)醫(yī)療組。由市衛(wèi)生局牽頭,其職責(zé)為:負(fù)責(zé)制訂定點(diǎn)醫(yī)療救治醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn),確定定點(diǎn)醫(yī)院和后備醫(yī)院,并督促落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療應(yīng)急救治措施;制定臨床診斷病例和疑似病例轉(zhuǎn)運(yùn)、救治預(yù)案并督促落實(shí);協(xié)調(diào)做好臨床專家會(huì)診、治療和護(hù)理等工作;組織、管理和調(diào)遣市醫(yī)療應(yīng)急救治隊(duì)伍。
?。?)宣傳教育組。由市政府新聞辦牽頭,其職責(zé)為:負(fù)責(zé)準(zhǔn)確、及時(shí)、全面發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關(guān)信息。
?。?)物資保障組。由市經(jīng)委牽頭,其職責(zé)為:負(fù)責(zé)落實(shí)全市應(yīng)急物資儲(chǔ)備計(jì)劃;組織對(duì)市場(chǎng)中應(yīng)急物資和生活必需品的質(zhì)量和物價(jià)檢查,查處假冒偽劣產(chǎn)品,維護(hù)市場(chǎng)秩序;保障全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作的通訊暢通。
2.1.3縣(市、區(qū))突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部的組成和職責(zé)
縣(市、區(qū))級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部由縣(市、區(qū))級(jí)政府有關(guān)部門組成,縣(市、區(qū))政府領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任總指揮??h(市、區(qū))級(jí)政府突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部按照屬地管理的原則,負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的協(xié)調(diào)和指揮。
2.2日常管理機(jī)構(gòu)及職責(zé)
市衛(wèi)生局設(shè)立衛(wèi)生應(yīng)急辦公室,負(fù)責(zé)全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的日常管理工作。其主要職能是:依法組織協(xié)調(diào)有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作;負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理相關(guān)文件的起草工作;組織制定有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的政策和措施;組建與完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)和預(yù)警系統(tǒng);制訂突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,組織預(yù)案演練;組織對(duì)公共衛(wèi)生和醫(yī)療救助專業(yè)人員進(jìn)行有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急知識(shí)和處理技術(shù)的培訓(xùn),指導(dǎo)各地實(shí)施突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)案,幫助和指導(dǎo)各地應(yīng)對(duì)其他突發(fā)事件的傷病救治工作;承辦救災(zāi)、反恐、中毒、放射事故等重大安全事件中涉及公共衛(wèi)生問題的組織協(xié)調(diào);對(duì)突發(fā)重大人員傷亡事件組織緊急醫(yī)療救護(hù)工作。
縣(市、區(qū))級(jí)衛(wèi)生行政部門及襄樊軍分區(qū)、武警襄樊市支隊(duì)可參照市衛(wèi)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件日常管理機(jī)構(gòu)的設(shè)置及職責(zé),結(jié)合各自實(shí)際情況,指定突發(fā)公共衛(wèi)生事件的日常管理機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)本系統(tǒng)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急的協(xié)調(diào)、管理工作。
2.3專家咨詢委員會(huì)及職責(zé)
市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組建突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會(huì)。 其主要職責(zé)是:
(1)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件級(jí)別的確定以及需要采取相應(yīng)的措施提出建議。
?。?)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急準(zhǔn)備提出咨詢建議。
?。?)參與制訂、修訂突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案。
?。?)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。
(5)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)的終止、后期評(píng)估提出咨詢意見。
(6)根據(jù)需要安排有關(guān)方面專家作為突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部辦公室專家組成員;承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部和日常管理機(jī)構(gòu)交辦的其他工作。
縣(市、區(qū))級(jí)衛(wèi)生行政部門可根據(jù)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作需要,組建突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理專家咨詢委員會(huì)。
2.4應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)及職責(zé)
?。?)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
事發(fā)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)病人的現(xiàn)場(chǎng)搶救、運(yùn)送、診斷、治療、醫(yī)院內(nèi)感染控制,檢測(cè)樣本采集,配合進(jìn)行病人的流行病學(xué)調(diào)查。必要時(shí)、市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與處理。
(2)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)
事發(fā)地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息收集、核實(shí)與分析,并根據(jù)衛(wèi)生行政部門要求按照規(guī)定開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào);開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查和處理,開展病因現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),加強(qiáng)疾病和健康監(jiān)測(cè)。
市級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、處理和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等工作的指導(dǎo)。較大級(jí)以上的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,必須請(qǐng)省疾病預(yù)防控制中心指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、處理和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)工作;對(duì)一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件,市疾病預(yù)防控制中心根據(jù)需要參與現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、處理、技術(shù)指導(dǎo)和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)工作。
(3)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)
根據(jù)衛(wèi)生行政部門的指令,對(duì)事件發(fā)生地區(qū)的食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生以及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疫情報(bào)告、醫(yī)療救治、傳染病防治等進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。
?。?)出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)
負(fù)責(zé)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)對(duì)口岸出入境人員的健康申報(bào)、體溫檢測(cè)、醫(yī)學(xué)巡查、疾病監(jiān)測(cè)、疫情報(bào)告、病人控制、消毒處理、流行病學(xué)調(diào)查和宣傳教育等。
3突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)、預(yù)警與報(bào)告
3.1監(jiān)測(cè)
市衛(wèi)生局組織開展重點(diǎn)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主動(dòng)監(jiān)測(cè)。縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門按照省、市衛(wèi)生行政部門要求組織實(shí)施主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作。
3.2預(yù)警
縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)提供的監(jiān)測(cè)信息,提出預(yù)防控制措施建議,報(bào)本級(jí)政府和上級(jí)衛(wèi)生行政部門。
市衛(wèi)生局應(yīng)當(dāng)掌握我市公共衛(wèi)生事件發(fā)生發(fā)展的規(guī)律和特點(diǎn),并對(duì)其發(fā)生發(fā)展趨勢(shì)作出預(yù)測(cè),根據(jù)需要向市政府提出相應(yīng)級(jí)別(較重級(jí)及一般)的預(yù)警建議。
市政府根據(jù)省級(jí)及以上政府的決定和市衛(wèi)生局提出的建議,向全市發(fā)出公共衛(wèi)生事件預(yù)警。預(yù)警分為四個(gè)級(jí)別,依次采用紅色、橙色、黃色和藍(lán)色表示特別嚴(yán)重(Ⅰ級(jí))、嚴(yán)重(Ⅱ級(jí))、較重(Ⅲ級(jí))和一般(Ⅳ級(jí))四個(gè)預(yù)警級(jí)別。
3.3報(bào)告
任何單位和個(gè)人都有權(quán)向衛(wèi)生行政部門和各級(jí)政府及其他有關(guān)部門報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其隱患,也有權(quán)向上級(jí)政府及其有關(guān)部門舉報(bào)不履行或者不按照規(guī)定履行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理職責(zé)的部門、單位及個(gè)人。
3.3.1責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人
?。?)責(zé)任報(bào)告單位。
a.縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)。
b.各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
c.各級(jí)衛(wèi)生行政部門。
d.縣級(jí)以上政府。
e.其他有關(guān)單位,主要包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生單位、與群眾健康和衛(wèi)生保健工作有密切關(guān)系的機(jī)構(gòu),如檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)、食品藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)、環(huán)境保護(hù)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)等。
?。?)責(zé)任報(bào)告人。
執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員和檢疫人員、疾病預(yù)防控制人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生。
3.3.2報(bào)告時(shí)限和程序
突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)報(bào)告機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)盡快向所在地縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門報(bào)告。
接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告的衛(wèi)生行政部門在2小時(shí)內(nèi)向本級(jí)政府報(bào)告,同時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告,并立即組織進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查確認(rèn),及時(shí)采取措施,隨時(shí)報(bào)告事態(tài)進(jìn)展情況。
各級(jí)政府應(yīng)在接到報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)盡快向上一級(jí)政府報(bào)告。
對(duì)特別重大和重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件及可能造成重大社會(huì)影響的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,接到報(bào)告的縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門2小時(shí)之內(nèi)上報(bào)省衛(wèi)生廳,也可直接上報(bào)衛(wèi)生部。
疫情涉及外地(市)的,市衛(wèi)生局應(yīng)及時(shí)向省衛(wèi)生廳報(bào)告。
3.3.3報(bào)告內(nèi)容
報(bào)告的具體要求按衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
3.3.4突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)
接到報(bào)告的市、縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門在向本級(jí)政府和上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告的同時(shí),按照國家疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的有關(guān)規(guī)定,通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院可直接通過互聯(lián)網(wǎng)上的專用系統(tǒng)報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件,提高信息報(bào)告的及時(shí)性。市、縣(市、區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到報(bào)告信息后,應(yīng)及時(shí)報(bào)告本級(jí)衛(wèi)生行政部門和省疾病預(yù)防控制中心,同時(shí)逐級(jí)審核信息、匯總統(tǒng)計(jì)、分析,確保信息的準(zhǔn)確性。
4突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)和終止
4.1應(yīng)急反應(yīng)原則
發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),事發(fā)地的縣(市、區(qū))級(jí)以上政府及其有關(guān)部門要按照分級(jí)響應(yīng)的原則,作出相應(yīng)級(jí)別應(yīng)急反應(yīng)。
各級(jí)政府及其有關(guān)部門對(duì)在學(xué)校、區(qū)域性或全國性重要活動(dòng)期間等發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,要高度重視,可相應(yīng)提高反應(yīng)級(jí)別,確保迅速、有效控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理要采取邊調(diào)查、邊處理、邊搶救、邊核實(shí)的方式,以有效措施控制事態(tài)發(fā)展。
事發(fā)地之外的各級(jí)衛(wèi)生行政部門接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件情況通報(bào)后,要及時(shí)通知相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),組織做好應(yīng)急處理所需的人員與物資準(zhǔn)備,采取必要的預(yù)防控制措施,防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生,并服從上一級(jí)衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一指揮和調(diào)度,支援突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生地區(qū)的應(yīng)急處理工作。
4.2應(yīng)急反應(yīng)啟動(dòng)程序
經(jīng)初步調(diào)查核實(shí)之后,事發(fā)地的衛(wèi)生行政部門應(yīng)立即組織本地有關(guān)專家對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)、可能危害程度進(jìn)行評(píng)估,確定突發(fā)公共衛(wèi)生事件級(jí)別,并向當(dāng)?shù)卣岢鱿鄳?yīng)級(jí)別應(yīng)急反應(yīng)的建議。
4.3應(yīng)急反應(yīng)措施
4.3.1市、縣(市、區(qū))政府
?。?)成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部,組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理。
(2)根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理需要,調(diào)集本行政區(qū)域內(nèi)各類人員、物資、交通工具和相關(guān)設(shè)施、設(shè)備參加應(yīng)急處理工作。涉及危險(xiǎn)化學(xué)品和運(yùn)輸安全的,有關(guān)部門要嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定,防止事故發(fā)生。
(3)劃定控制區(qū)域:甲類和乙類傳染病暴發(fā)、流行時(shí),縣(市、區(qū))級(jí)以上政府報(bào)經(jīng)上一級(jí)政府決定,可以宣布疫區(qū)范圍;經(jīng)省政府決定,可以對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)甲類傳染病疫區(qū)實(shí)施封鎖。對(duì)重大食物中毒和職業(yè)中毒事故,根據(jù)污染食品擴(kuò)散和職業(yè)危害因素涉及的范圍,劃定控制區(qū)域。
?。?)其他控制措施:事發(fā)地縣級(jí)以上政府可以在本行政區(qū)域內(nèi)采取限制或者停止集市、集會(huì)、影劇院演出,以及其他人群聚集的活動(dòng);停工、停業(yè)、停課;封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品等緊急措施;臨時(shí)征用房屋、交通工具以及相關(guān)設(shè)備和設(shè)施。
?。?)流動(dòng)人口管理:對(duì)流動(dòng)人口采取預(yù)防工作,落實(shí)控制措施,對(duì)傳染病病人、疑似病人采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施;對(duì)密切接觸者根據(jù)情況采取集中或居家醫(yī)學(xué)觀察。
?。?)封控人員管理:對(duì)參加封控工作的人員,如果需要進(jìn)行留驗(yàn)觀察的由事發(fā)地縣(市、區(qū))政府指定留置場(chǎng)所進(jìn)行留驗(yàn)觀察。
(7)實(shí)施交通衛(wèi)生檢疫:組織鐵路、交通、民航、出入境檢驗(yàn)檢疫等部門和機(jī)構(gòu)在交通站點(diǎn)和出入境口岸設(shè)置臨時(shí)交通衛(wèi)生檢疫站,對(duì)出入境和進(jìn)出疫區(qū)的交通工具及其乘運(yùn)人員和物資、宿主動(dòng)物進(jìn)行檢疫查驗(yàn),對(duì)病人、疑似病人及其密切接觸者實(shí)施臨時(shí)隔離、留驗(yàn),并向地方衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)移交。
?。?)信息發(fā)布:突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,有關(guān)部門要按照有關(guān)規(guī)定作好信息發(fā)布工作,信息發(fā)布要及時(shí)主動(dòng)、準(zhǔn)確把握、實(shí)事求是,正確引導(dǎo)輿論,注重社會(huì)效果。
(9)開展群防群治:街道、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))以及社區(qū)居委會(huì)、村委會(huì)應(yīng)當(dāng)協(xié)助衛(wèi)生行政部門和其他部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu),做好疫情信息的收集、報(bào)告、人員分散隔離及公共衛(wèi)生措施的實(shí)施工作。
?。?0)維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定:組織有關(guān)部門保障商品供應(yīng),平抑物價(jià),防止哄搶;嚴(yán)厲打擊造謠傳謠、哄抬物價(jià)、囤積居奇、制假售假等違法犯罪和擾亂社會(huì)治安的行為。
4.3.2衛(wèi)生行政部門
?。?)組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查與處理。
?。?)組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會(huì)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行評(píng)估,確認(rèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的級(jí)別,提出應(yīng)急反應(yīng)級(jí)別的建議。
?。?)應(yīng)急控制措施:根據(jù)需要組織開展應(yīng)急疫苗接種、預(yù)防服藥等。
?。?)督導(dǎo)檢查:市衛(wèi)生局組織對(duì)全市或重點(diǎn)地區(qū)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作進(jìn)行督導(dǎo)和檢查。縣(市、區(qū))以上衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)的應(yīng)急處理工作進(jìn)行督察和指導(dǎo)。
(5)發(fā)布信息與通報(bào):市衛(wèi)生局應(yīng)依據(jù)有關(guān)規(guī)定及時(shí)向社會(huì)發(fā)布國務(wù)院、省衛(wèi)生行政部門向社會(huì)發(fā)布的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息或公告,及時(shí)向各縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門、襄樊軍分區(qū)、武警襄樊市支隊(duì)及有關(guān)市(州)衛(wèi)生行政部門通報(bào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件有關(guān)情況。
(6)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的培訓(xùn):市衛(wèi)生局對(duì)國家制定的新發(fā)現(xiàn)突發(fā)傳染病、不明原因的群體性疾病、重大中毒事件的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,及時(shí)組織培訓(xùn)工作。縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門開展相應(yīng)的培訓(xùn)工作。
(7)普及衛(wèi)生知識(shí):針對(duì)事件性質(zhì),有針對(duì)性開展衛(wèi)生知識(shí)宣教,提高公眾健康意識(shí)和自我防護(hù)能力,消除公眾心理障礙,開展心理危機(jī)干預(yù)工作。
?。?)進(jìn)行事件評(píng)估:組織專家對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理情況進(jìn)行綜合評(píng)估,包括事件概況、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理概況、病人救治情況、所采取的措施、效果評(píng)價(jià)等。
4.3.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)
(1)開展病人接診、收治和轉(zhuǎn)運(yùn)工作,實(shí)行重癥和普通病人分開管理,對(duì)疑似病人及時(shí)排除或確診。
?。?)協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展標(biāo)本的采集、流行病學(xué)調(diào)查工作。
?。?)做好醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)場(chǎng)控制、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)療垃圾和污水處理工作,防止院內(nèi)交叉感染和污染環(huán)境。
?。?)做好傳染病和中毒病人的報(bào)告。對(duì)因突發(fā)公共衛(wèi)生事件而引起身體傷害的病人,任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒絕接診。
?。?)對(duì)群體性不明原因疾病和新發(fā)傳染病做好病例分析與總結(jié),積累診斷治療經(jīng)驗(yàn)。重大中毒事件,按照現(xiàn)場(chǎng)救援、病人轉(zhuǎn)運(yùn)、后續(xù)治療相結(jié)合的原則進(jìn)行處置。
(6)開展科研與技術(shù)交流:開展與突發(fā)事件相關(guān)的診斷試劑、藥品、防護(hù)用品等方面的研究。開展技術(shù)合作,加快病源查尋和病因診斷。
4.3.4疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)
?。?)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息收集與報(bào)告:各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息收集與分析工作,并根據(jù)同級(jí)衛(wèi)生行政部門的要求,通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告系統(tǒng)開展網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
(2)開展流行病學(xué)調(diào)查:疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,應(yīng)盡快制訂流行病學(xué)調(diào)查計(jì)劃和方案,開展對(duì)突發(fā)事件涉及人群的發(fā)病情況、分布特點(diǎn)進(jìn)行調(diào)查分析,提出并實(shí)施有針對(duì)性的預(yù)防控制措施;對(duì)傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者及其密切接觸者進(jìn)行追蹤調(diào)查,查明傳播鏈,并向相關(guān)地方疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)通報(bào)情況。
?。?)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè):疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)按有關(guān)技術(shù)規(guī)范采集足量、足夠的標(biāo)本,分送省級(jí)和國家應(yīng)急處理功能網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),查找致病原因。
?。?)開展科研與技術(shù)交流:開展與突發(fā)事件相關(guān)的診斷試劑、疫苗、消毒方法、醫(yī)療衛(wèi)生防護(hù)用品等方面的研究。開展技術(shù)合作,加快病源查尋和病因診斷。
?。?)開展技術(shù)培訓(xùn):縣(市、區(qū))以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)積極參加省疾病預(yù)防控制中心舉辦的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)班,并負(fù)責(zé)對(duì)當(dāng)?shù)氐耐话l(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理專業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)。
4.3.5衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)
?。?)負(fù)責(zé)食物中毒、職業(yè)中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的收集與分析,及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生行政部門,并按照衛(wèi)生行政部門要求,做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。
?。?)在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下,開展對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及相關(guān)單位突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理各項(xiàng)措施落實(shí)情況的督導(dǎo)、檢查。
?。?)圍繞突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作,開展食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等的衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。
(4)協(xié)助衛(wèi)生行政部門依據(jù)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和有關(guān)法律法規(guī),調(diào)查處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作中的違法行為。
4.3.6出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)
(1)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí),調(diào)動(dòng)出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)技術(shù)力量,配合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門做好口岸的應(yīng)急處理工作。
?。?)及時(shí)上報(bào)口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息和變化情況。
4.3.7非事件發(fā)生地區(qū)的應(yīng)急反應(yīng)措施
未發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的地區(qū)應(yīng)根據(jù)其他地區(qū)發(fā)生事件的性質(zhì)、特點(diǎn)、發(fā)生區(qū)域和發(fā)展趨勢(shì),分析本地區(qū)受涉及的可能性和程度,重點(diǎn)做好以下工作:
?。?)密切保持與事件發(fā)生地區(qū)的聯(lián)系,及時(shí)獲取相關(guān)信息。
(2)組織做好本行政區(qū)域應(yīng)急處理所需的人員與物資準(zhǔn)備。
(3)加強(qiáng)相關(guān)疾病與健康監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作,必要時(shí),建立專門報(bào)告制度。
?。?)開展重點(diǎn)人群、重點(diǎn)場(chǎng)所和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)測(cè)和預(yù)防控制工作臺(tái),防患于未然。
?。?)開展防治知識(shí)宣傳和健康教育,提高公眾自我保護(hù)的意識(shí)和能力。
?。?)根據(jù)上級(jí)人民政府及其有關(guān)部門的決定,開展交通衛(wèi)生檢疫等。
4.4突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)反應(yīng)
4.4.1特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅰ級(jí))的應(yīng)急反應(yīng)
市、縣級(jí)政府按照國務(wù)院、省政府的命令或應(yīng)急處理工作需要,成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部,啟動(dòng)本預(yù)案,在省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一指揮下,按照要求認(rèn)真履行職責(zé),落實(shí)有關(guān)控制措施。
4.4.2重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅱ級(jí))的應(yīng)急反應(yīng)
事件發(fā)生地的市、縣級(jí)政府成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部,啟動(dòng)本預(yù)案,在省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一指揮下,按照要求認(rèn)真履行職責(zé),落實(shí)有關(guān)控制措施。其他縣(市、區(qū))根據(jù)省政府命令或應(yīng)急處理工作需要成立應(yīng)急指揮部,加強(qiáng)監(jiān)測(cè)預(yù)警,做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作。
4.4.3較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅲ級(jí))的應(yīng)急反應(yīng)
?。?)市政府應(yīng)急反應(yīng)。
市政府負(fù)責(zé)本區(qū)域內(nèi)較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮。
(2)市衛(wèi)生局的應(yīng)急反應(yīng)
迅速組織市級(jí)應(yīng)急衛(wèi)生救治隊(duì)伍和有關(guān)人員到達(dá)突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場(chǎng),進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和分析、采樣和檢測(cè),組織開展醫(yī)療救治、病人隔離、人員疏散等疫情控制措施,同時(shí)分析突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)展趨勢(shì),提出應(yīng)急處理工作建議,按照規(guī)定向市人民政府和省衛(wèi)生廳報(bào)告有關(guān)情況。
?。?)縣(市、區(qū))政府的應(yīng)急反應(yīng)
在市政府或市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一指揮下,按照要求認(rèn)真履行職責(zé),落實(shí)有關(guān)控制措施。
?。?)縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門的應(yīng)急反應(yīng)
事件發(fā)生地的縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門應(yīng)立即組織專家調(diào)查確認(rèn),及時(shí)向當(dāng)?shù)卣⑸霞?jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。同時(shí),迅速組織衛(wèi)生應(yīng)急救治隊(duì)伍在省、市專家組的指導(dǎo)下,開展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、致病致殘人員的隔離救治、密切接觸者的隔離、環(huán)境生物樣品采集和消毒處理等緊急控制措施,并按照規(guī)定向當(dāng)?shù)卣⑹行l(wèi)生局報(bào)告調(diào)查處理情況。
4.4.4一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅳ級(jí))的應(yīng)急反應(yīng)
一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,事件發(fā)生地的縣(市、區(qū))政府根據(jù)同級(jí)衛(wèi)生行政部門的建議和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的需要,成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部,負(fù)責(zé)組織有關(guān)部門開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作。
市衛(wèi)生局應(yīng)當(dāng)快速組織專家對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),根據(jù)實(shí)際工作需要請(qǐng)省衛(wèi)生廳提供技術(shù)支持。
4.5突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)的終止
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)的終止需符合以下條件:
突發(fā)公共衛(wèi)生事件隱患或相關(guān)危險(xiǎn)因素消除,或末例傳染病病例發(fā)生后經(jīng)過最長潛伏期無新的病例出現(xiàn)。
特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由衛(wèi)生部組織有關(guān)專家進(jìn)行分析論證,提出終止建議,報(bào)國務(wù)院或全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后實(shí)施。
重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由省衛(wèi)生廳組織有關(guān)專家進(jìn)行分析論證,提出終止建議,報(bào)省政府或省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后實(shí)施,并向國務(wù)院衛(wèi)生行政部門報(bào)告。
較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由市衛(wèi)生局組織有關(guān)專家進(jìn)行分析論證,提出終止建議,報(bào)市政府或市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后實(shí)施,并向省衛(wèi)生廳報(bào)告。
一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件由縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)專家進(jìn)行分析論證,提出終止建議,報(bào)縣(市、區(qū))政府或縣(市、區(qū))突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后實(shí)施,并向市衛(wèi)生局報(bào)告。
上級(jí)衛(wèi)生行政部門要根據(jù)下級(jí)衛(wèi)生行政部門的請(qǐng)求,及時(shí)組織專家對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)終止的分析論證提供技術(shù)指導(dǎo)和支持。
5善后處理
5.1后期評(píng)估
突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后,各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)在本級(jí)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,組織有關(guān)人員對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理情況進(jìn)行評(píng)估。評(píng)估內(nèi)容包括事件概況、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理概況、病人救治情況、所采取措施的效果、應(yīng)急處理過程中取得的經(jīng)驗(yàn)、存在的問題及改進(jìn)建議。評(píng)估報(bào)告上報(bào)本級(jí)政府和上一級(jí)衛(wèi)生行政部門。
5.2獎(jiǎng)勵(lì)
縣級(jí)以上政府及其人事部門和衛(wèi)生行政部門對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作中作出顯著成績和貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì);民政部門對(duì)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作中英勇獻(xiàn)身的人員,按有關(guān)規(guī)定追認(rèn)為烈士。
5.3責(zé)任
對(duì)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)、報(bào)告、調(diào)查、處理過程中,有玩忽職守、失職、瀆職等行為的,依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及有關(guān)法律法規(guī)追究當(dāng)事人的責(zé)任。
5.4撫恤和補(bǔ)助
各級(jí)政府要組織有關(guān)部門和單位對(duì)因參加應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,按照國家有關(guān)規(guī)定,給予相應(yīng)的補(bǔ)助和撫恤;對(duì)參加應(yīng)急處理一線工作的專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)根據(jù)工作需要制訂合理的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),給予補(bǔ)助。
5.5征用物資、勞務(wù)的補(bǔ)償
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作結(jié)束后,各級(jí)政府應(yīng)組織有關(guān)部門對(duì)應(yīng)急期間緊急調(diào)集、征用有關(guān)單位、企業(yè)、個(gè)人的物資和勞務(wù)進(jìn)行合理評(píng)估,給予補(bǔ)償。
6突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作保障
各級(jí)政府和衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的專業(yè)技術(shù)組織建設(shè),組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)和預(yù)警工作,加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理隊(duì)伍建設(shè),開展衛(wèi)生技術(shù)研究,建立健全全市統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防控制體系,保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作的順利開展。
6.1專業(yè)技術(shù)組織保障
6.1.1信息系統(tǒng)
建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急信息系統(tǒng),承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息收集、處理、分析、發(fā)布和傳遞等工作。要在充分利用現(xiàn)有資源的基礎(chǔ)上建立市級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮與決策信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)與預(yù)警,為有效處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供決策依據(jù)和信息服務(wù)。
6.1.2疾病預(yù)防控制體系
各縣(市、區(qū))政府要加快疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和基層預(yù)防保健組織建設(shè),強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制的責(zé)任;建立功能完善、反應(yīng)迅速、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制;健全覆蓋城鄉(xiāng)、靈敏高效、快速暢通的疫情信息網(wǎng)絡(luò);改善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和實(shí)驗(yàn)室設(shè)備條件;加強(qiáng)疾病控制專業(yè)隊(duì)伍建設(shè),提高流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)處置和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)檢驗(yàn)的能力。
6.1.3應(yīng)急醫(yī)療救治體系
逐步在全市范圍內(nèi)建成覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展的醫(yī)療救治體系。
?。?)急救機(jī)構(gòu)。
我市建立1個(gè)相應(yīng)規(guī)模的緊急救援中心,并根據(jù)需要選擇綜合醫(yī)院急診科建立急救網(wǎng)絡(luò)。每個(gè)縣(市)依托綜合力量較強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立緊急救援機(jī)構(gòu)。
?。?)傳染病救治機(jī)構(gòu)。
市政府根據(jù)傳染病救治需要設(shè)置傳染病醫(yī)院,必要時(shí)可設(shè)立后備醫(yī)院??h(市、區(qū))應(yīng)指定具備傳染病防治條件和能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立傳染病病區(qū)。中心鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院設(shè)立傳染病門診和隔離留觀室。
?。?)化學(xué)中毒與核輻射醫(yī)療救治基地。
根據(jù)省總體安排和實(shí)際需要,在重點(diǎn)地區(qū)依托實(shí)力較強(qiáng)的綜合醫(yī)院建立完善化學(xué)中毒與核輻射醫(yī)療救治基地。
6.1.4衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系
各級(jí)政府衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè),明確職能,落實(shí)責(zé)任,規(guī)范執(zhí)法監(jiān)督行為。對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督人員實(shí)行資格準(zhǔn)入制度和在崗培訓(xùn)制度,全面提高衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督的能力和水平。
6.1.5應(yīng)急衛(wèi)生救治隊(duì)伍
?。?)組建原則。
市、縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門建立應(yīng)急衛(wèi)生救治隊(duì)伍資料庫,對(duì)應(yīng)急衛(wèi)生救治隊(duì)伍實(shí)行計(jì)算機(jī)管理,并根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理情況,對(duì)隊(duì)伍及時(shí)進(jìn)行調(diào)整,定期開展培訓(xùn)和演練,提高應(yīng)急救治能力。
市衛(wèi)生局選擇綜合力量較強(qiáng)、專業(yè)特點(diǎn)符合應(yīng)急救治需要的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),作為應(yīng)急衛(wèi)生隊(duì)伍的培訓(xùn)基地,承擔(dān)相應(yīng)的培訓(xùn)、演練任務(wù)。
市級(jí)應(yīng)急衛(wèi)生救治隊(duì)伍參加省衛(wèi)生廳組織的定期培訓(xùn),并根據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)一編寫的培訓(xùn)教材,負(fù)責(zé)對(duì)縣(市、區(qū))應(yīng)急衛(wèi)生救治隊(duì)伍進(jìn)行培訓(xùn)。
6.1.6演練
縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門要按照“統(tǒng)一規(guī)劃、分類實(shí)施、分級(jí)負(fù)責(zé)、突出重點(diǎn)、適應(yīng)需求”的原則,采取定期和不定期相結(jié)合的形式,組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急演練。
市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織全市和區(qū)域性的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理演練,以檢驗(yàn)、改善和強(qiáng)化全市或區(qū)域性的應(yīng)急準(zhǔn)備、協(xié)調(diào)和應(yīng)急反應(yīng)能力,并對(duì)演練結(jié)果進(jìn)行總結(jié)和評(píng)估,逐步完善應(yīng)急預(yù)案。
6.1.7科研和技術(shù)交流
市科技局、市衛(wèi)生局有計(jì)劃地組織相關(guān)機(jī)構(gòu)開展應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的科學(xué)研究,包括現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查方法、實(shí)驗(yàn)室病因檢測(cè)技術(shù)、藥物治療、疫苗和應(yīng)急反應(yīng)裝備、中醫(yī)藥及中西醫(yī)結(jié)合防治等,同時(shí),開展應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理技術(shù)的交流與合作,引進(jìn)國內(nèi)外的先進(jìn)技術(shù)、裝備和方法,提高我市應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的整體水平。
6.2物資、經(jīng)費(fèi)保障
6.2.1物資儲(chǔ)備
市衛(wèi)生局參照省衛(wèi)生廳有關(guān)文件制訂衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備目錄。發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),衛(wèi)生行政部門根據(jù)應(yīng)急處理工作需要,向經(jīng)委和其他有關(guān)部門調(diào)用儲(chǔ)備物資。
6.2.2經(jīng)費(fèi)保障
各級(jí)政府和政府有關(guān)部門按照現(xiàn)行事權(quán)、財(cái)權(quán)劃分和分級(jí)負(fù)責(zé)原則,安排應(yīng)急工作預(yù)備費(fèi)和一定數(shù)量的日常工作經(jīng)費(fèi),保障應(yīng)急支出的需要。
6.3通信與交通保障
各級(jí)應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救治隊(duì)伍要根據(jù)實(shí)際工作需要配備通信設(shè)備和交通工具。
6.4法律保障
各地、各有關(guān)部門要嚴(yán)格執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等規(guī)定,根據(jù)本預(yù)案要求,嚴(yán)格履行職責(zé),實(shí)行責(zé)任制。對(duì)履行職責(zé)不力,造成工作損失的,要追究有關(guān)當(dāng)事人的責(zé)任。
6.5社會(huì)公眾的宣傳教育
縣級(jí)以上政府要組織公共媒體、有關(guān)健康教育機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和有關(guān)社會(huì)團(tuán)體,采取多種形式,廣泛開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急知識(shí)的普及教育,宣傳衛(wèi)生科普知識(shí),指導(dǎo)公眾以科學(xué)的行為和方式對(duì)待突發(fā)公共衛(wèi)生事件,正確引導(dǎo)社會(huì)心理,動(dòng)員公眾積極支持并參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作,落實(shí)群防群控的應(yīng)急措施。
7預(yù)案的制定
本預(yù)案經(jīng)市政府批準(zhǔn)后,由市政府辦公室發(fā)布實(shí)施,并根據(jù)形勢(shì)變化和實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行更新、修訂和補(bǔ)充。
市政府有關(guān)部門根據(jù)需要和本預(yù)案的規(guī)定,制定本部門職責(zé)范圍內(nèi)的具體工作預(yù)案,報(bào)市政府備案。
縣(市、區(qū))政府參照本預(yù)案并結(jié)合各地實(shí)際情況,組織制定本地區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。
8附則
8.1預(yù)案解釋部門
本預(yù)案由市政府辦公室負(fù)責(zé)解釋。
8.2預(yù)案實(shí)施時(shí)間
本預(yù)案自發(fā)布之日起實(shí)施。