立冬時(shí)分天氣逐漸轉(zhuǎn)涼,火鍋也伴隨著“立冬”的到來(lái)徹底走俏。的確,在寒冷的秋冬季節(jié),呼朋喚友,圍著熱氣騰騰的火鍋,邊吃邊聊,確實(shí)是一件非常愜意的事情。不過(guò)吃火鍋這類食物,一定要注意方式,特別是有些人喜歡出鍋即吃,在食物滾燙的時(shí)候就入口,再加上麻、辣等配料,就會(huì)對(duì)口腔和消化道造成損傷。如果長(zhǎng)期進(jìn)食燙食而不加注意,甚至可能引發(fā)癌變。
餐桌上常說(shuō)的“趁熱吃”是一種熱情好客的表現(xiàn),是好意,但是殊不知吃太熱的食物對(duì)人并不好。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院腫瘤科李蘇宜教授指出,因?yàn)榭谇?、食道和胃黏膜等?duì)高溫的耐受程度有限,而火鍋濃湯等有時(shí)候溫度甚至高達(dá)120℃,如果食物出鍋就吃,就可能造成食道粘膜的損傷。長(zhǎng)期這樣的飲食,造成食道黏膜的反復(fù)理化刺激,就可能引起局部上皮細(xì)胞增生,進(jìn)而導(dǎo)致癌變。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),食道癌高發(fā)地區(qū)的居民有進(jìn)食很燙的食物,飲烈酒,吃大量胡椒,咀嚼檳榔或煙絲的習(xí)慣。
李蘇宜主任說(shuō),早期食道癌癥狀多不明顯,且多間斷發(fā)生,易被忽視。主要表現(xiàn)為胸骨后不適或疼痛,或自覺有摩擦感,有的病人上腹部有“胃灼熱”感、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛,尤其是進(jìn)食粗糙、過(guò)熱或有刺激性的食物時(shí)尤為顯著?;蛘哌M(jìn)食時(shí)覺得吞咽過(guò)程變得比較緩慢等,常反復(fù)出現(xiàn),間歇期可無(wú)癥狀,可持續(xù)幾年時(shí)間。其他少見癥狀有胸骨后悶脹,咽部干燥發(fā)緊等。約3%~8%的病例可無(wú)任何感覺,約90%的早期食道癌病人有上述癥狀。
因?yàn)榍捌诒憩F(xiàn)比較隱蔽,很多病人直到出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難時(shí)才就診,這時(shí)已經(jīng)錯(cuò)失了治療的最佳時(shí)機(jī)。所以為了早期發(fā)現(xiàn)食道癌,一些食道癌高發(fā)地區(qū)的人群、有家族史的人群等都應(yīng)該定期做一下篩查。目前篩查早期食道癌的常見方法有食道脫落細(xì)胞學(xué)檢查、食道X線鋇餐造影檢查和食道鏡病理組織學(xué)檢查3種。需要提醒的是,高血壓、食道靜脈曲張、嚴(yán)重心臟及肺部疾病者不適用脫落細(xì)胞學(xué)檢查。鋇餐檢查時(shí),患者吞咽鋇餐時(shí)不宜大口吞下,而應(yīng)該分次小口吞咽,便于細(xì)致檢查。食道鏡的檢查也有一些禁忌癥,如嚴(yán)重心血管病、急性呼吸道感染等等?;颊邫z查時(shí)應(yīng)該和醫(yī)生說(shuō)清楚自身的情況,由醫(yī)師判斷應(yīng)該采用的檢查方法。
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