夏季氣溫較高,雨水增多,是野生蘑菇生長(zhǎng)旺盛的季節(jié),也是毒蘑菇中毒多發(fā)季節(jié)。 6月以來(lái),我國(guó)南方多地發(fā)生多起野生菌中毒事件,數(shù)十人中毒多人死亡。昨日,市食安辦發(fā)布提醒:在不能分清是否有毒的情況下,千萬(wàn)不要食用野生蘑菇。
白毒傘、天老星等屬劇毒蘑菇
據(jù)了解,進(jìn)入6月以來(lái),云南與廣西交界地區(qū)連續(xù)發(fā)生了多起因食用野生菌中毒事件,數(shù)十人中毒、數(shù)人死亡。貴州省某鄉(xiāng)村民4人采食白色蘑菇后相繼出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等并迅速出現(xiàn)昏迷,救治無(wú)效死亡,經(jīng)鑒定所食蘑菇為劇毒的白毒傘菇。
我國(guó)所見(jiàn)的毒蕈約有80余種,分布范圍很廣,其中含劇毒能致人死亡的有10多種,以毒性很強(qiáng)的紅色捕蠅蕈及白帽蕈為多見(jiàn)。大連地區(qū)有毒蘑菇有50多種,其中白毒傘、鱗柄白毒傘、天老星(老百姓稱呼的土名)和鹿花菌4種,屬于劇毒蘑菇,吃了后會(huì)嚴(yán)重中毒,甚至導(dǎo)致中毒死亡。這類毒蕈外形與草菇等白色食用菌類差別并不明顯,誤食者死亡率甚高。
市政府高度重視蘑菇中毒事件,早在2006年市政府就印發(fā)《通告》,在全市范圍內(nèi)全面禁止銷售野生鮮蘑菇。大連市食安辦每年在雨季到來(lái)之前,都要下發(fā)文件要求各地、各相關(guān)部門(mén)采取有效措施,預(yù)防和消除毒蘑菇等引起的食物中毒隱患。
毒蘑菇中毒表現(xiàn)大致分為四型
中毒類型中毒原因
潛伏期
胃腸炎型
由誤食毒紅菇、紅網(wǎng)牛肝菌及墨汁鬼傘等毒蕈所引起。
潛伏期約10分鐘~2小時(shí)。發(fā)病時(shí)表現(xiàn)為劇烈腹瀉、腹痛等。引起此型中毒的毒素尚未明了,但經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)膶?duì)癥處理中毒者即可迅速康復(fù),死亡率甚低。
神經(jīng)精神型
由誤食毒蠅傘、豹斑毒傘、角磷灰傘菌等毒蘑菇所引起。其毒素為類似乙酰膽堿的毒蕈堿。主要是刺激興奮神經(jīng)節(jié)后膽堿能神經(jīng);產(chǎn)生蟾蜍素和幻覺(jué)原等。
潛伏期約l~6小時(shí)。發(fā)病時(shí)除腸胃炎的癥狀外,尚有交感神經(jīng)興奮癥狀,如多汗、流涎、流淚、脈搏緩慢、瞳孔縮小等。
溶血型
由誤食鹿花菌等引起。其毒素為鹿花菌素。
作用于紅細(xì)胞使之溶解引起,潛伏期6~12小時(shí)。發(fā)病時(shí)除腸胃炎癥狀外,并有溶血表現(xiàn)。可引起貧血、肝脾腫大等體征。此型中毒對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)亦常有影響,可有頭痛等癥狀。給予腎上腺皮質(zhì)激素及輸血等治療多可康復(fù),死亡率不高。
肝腎損傷型(肝病型)
由誤食白毒傘、鱗柄白毒傘等作用于肝細(xì)胞,引起肝壞死。
其所含毒素主要是毒傘毒素,主要作用于肝臟。此型中毒病情兇險(xiǎn),如無(wú)積極治療死亡率甚高。
另外,肝腎損傷型分六期:1.潛伏期:食后6~30小時(shí),一般無(wú)任何癥狀。2.腸胃炎期:可有吐瀉,但多不嚴(yán)重,常在一天內(nèi)自愈。 3.假愈期:此時(shí)病人多無(wú)癥狀,或僅感輕微乏力不思飲食等。實(shí)際上肝臟損害已經(jīng)開(kāi)始。輕度中毒病人肝損害不嚴(yán)重,可由此進(jìn)入恢復(fù)期。 4.內(nèi)臟損害期:此期內(nèi)肝、腦、心、腎等器官可有損害,但以肝臟的損害最為嚴(yán)重。 5.精神癥狀期:部分病人呈煩躁不安或淡漠嗜睡,甚至昏迷驚厥。可因呼吸、循環(huán)中樞抑制或肝昏迷而死亡。 6.恢復(fù)期:經(jīng)過(guò)積極治療的病例一般在2~3星期后進(jìn)入恢復(fù)期,各項(xiàng)癥狀體征漸次消失而痊愈。
此外,有少數(shù)病例呈暴發(fā)型經(jīng)過(guò),潛伏期后1~2日突然死亡。可能為中毒性心肌炎或中毒性腦炎等所致。
鑒別方法
毒蘑菇中毒沒(méi)有特效治療藥物,因此預(yù)防極為重要。為此專家給出了下列幾種常用鑒別方法:
1對(duì)照法:按照當(dāng)?shù)氐牟噬⒐綀D冊(cè),逐一辨認(rèn)采摘的食用菌或毒蘑菇。
2看形狀:毒蘑菇一般比較黏滑,菌蓋上常沾些雜物或生長(zhǎng)一些像補(bǔ)丁狀的斑塊。菌柄上常有菌環(huán),無(wú)毒蘑菇很少有菌環(huán)。
3觀顏色:毒蘑顏色鮮艷呈金黃、粉紅、白、黑、綠。無(wú)毒蘑菇多為咖啡、淡紫或灰紅色。
4聞氣味:毒蘑菇有土豆或蘿卜味。無(wú)毒蘑菇為苦杏或水果味。
5看分泌物:將采摘的新鮮野蘑菇撕斷菌桿,無(wú)毒的分泌物清亮如水,個(gè)別為白色,菌面撕斷不變色;有毒的分泌物稠濃,呈赤褐色,撕斷后在空氣中易變色。
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