●貼膘御寒在糖友身上行不通，因?yàn)槎喑砸字卵巧?，?yán)重的甚至可引起酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥

　　●糖友可考慮辨證“藥補(bǔ)”，以達(dá)到既不升高血糖，又能驅(qū)寒強(qiáng)體的目的

　　天一冷，很多人都容易餓，而且胃口出奇的好，食量也有意無(wú)意間增加了，但也多不以為意。因?yàn)槊康竭@個(gè)時(shí)節(jié)，“貼膘”過(guò)冬是很多人都知道的不成文的“慣例”。道理很簡(jiǎn)單：要有足夠的能量來(lái)御寒，身體必須有一定的“存貨”，所以每餐吃好點(diǎn)、吃多幾塊肉，臨睡前喝一碗粥，或是整個(gè)小菜喝杯小酒，似乎是個(gè)不錯(cuò)的暖胃暖身之法。

　　但專家提醒，大冬天通過(guò)多吃貯存能量以御寒的招數(shù)，對(duì)于糖尿病人卻未必行得通。因?yàn)槌远嗔?，貯存的能量多，會(huì)導(dǎo)致血糖升高，嚴(yán)重的可致酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。專家建議，希望通過(guò)吃來(lái)御寒的糖友，可嘗試一些益氣溫陽(yáng)補(bǔ)血的“藥補(bǔ)”，以達(dá)到既不增加患者體內(nèi)能量貯存，又能驅(qū)寒并輔助治療的目的。

　　醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科劉敏教授

　　貼膘御寒 糖友別“摻和”

　　大冬天，冷風(fēng)撲面，吹得人縮頭縮頸。很多人頂著寒風(fēng)回到家里，都胃口大開，食欲出奇的好，食量不知不覺(jué)地增加了。每餐多吃幾塊肉、幾口飯，晚餐有時(shí)還想喝兩盅，或者在臨睡前喝碗熱粥，把胃“服侍”好了，身上也暖和了許多。

　　“這道理很簡(jiǎn)單，吃多點(diǎn)，貯存的能量也多，才有足夠的熱量來(lái)御寒。” 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科劉敏教授表示。所以，每年一到秋冬季，民間就有“貼膘”的不成文“慣例”，通過(guò)多吃讓身體貯存足夠的能量甚至是長(zhǎng)點(diǎn)膘來(lái)御寒。

　　“但是，這種御寒的招數(shù)用在糖友身上恐怕行不通。”劉敏解釋說(shuō)，因?yàn)樘悄虿』颊叩哪芰看x有問(wèn)題，吃多了，貯存的能量過(guò)剩，會(huì)導(dǎo)致血糖血脂升高，不僅增加酮癥酸中毒等嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，也使冠心病、腦中風(fēng)等心血管并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)增加。所以，遇到大伙一起起哄“貼膘”時(shí)，“糖友”們應(yīng)有高度的警覺(jué)和自覺(jué)性，不要跟著“摻和”，以防“病從口入”。

　　糖友御寒 藥補(bǔ)更合適

　　“其實(shí)，糖友要達(dá)到御寒的目的，可以考慮通過(guò)適當(dāng)?shù)乃幬飦?lái)調(diào)補(bǔ)。”劉敏稱，臨床上，根據(jù)病人體質(zhì)的虛實(shí)寒熱不同，采用相應(yīng)的中藥調(diào)理，既可達(dá)到驅(qū)寒、養(yǎng)血、溫陽(yáng)、益氣的目的，又不增加患者體內(nèi)的能量貯存。

　　但用藥之前必須先辨清體質(zhì)。比如，陽(yáng)虛的患者可適當(dāng)用紅參、鹿茸燉肉來(lái)補(bǔ)陽(yáng)氣；陰虛的可適當(dāng)喝點(diǎn)石斛、麥冬、銀耳湯；血虛的可燉些阿膠或魚膠；氣虛的可加北芪、五子毛桃、黨參煲湯等。這些多是補(bǔ)氣養(yǎng)血溫陽(yáng)而不會(huì)增加過(guò)多能量的“食補(bǔ)”，需要長(zhǎng)期調(diào)補(bǔ)的糖友也可考慮服用膏方，但必須咨詢專業(yè)醫(yī)生之后再慎重進(jìn)補(bǔ)。

　　日常飲食：

　　什么都可以吃 什么都不多吃

　　而在日常飲食方面，大冬天，糖友到底應(yīng)該怎樣吃、吃什么才合適呢？劉敏支招稱，糖友在一日之中飲食應(yīng)盡量多樣化，即除了糖分極高的食物外，什么都可以吃，但什么都不能多吃。這樣既能保證營(yíng)養(yǎng)的全面攝取，又過(guò)了嘴癮，也不會(huì)吃出高血糖、高血脂、高尿酸、高血壓。他給糖友列出以下幾大基本原則——

　　一、主食多樣化

　　在人體一天所需要的能量構(gòu)成中，50％～60％由碳水化合物提供，主食就屬于碳水化合物。亞洲人的主食主要是米飯、饅頭、面條等食物，糖友可以一日三餐或多餐，“少吃多餐”好過(guò)“暴飲暴食”。但無(wú)論選擇哪種方式，進(jìn)食的總量均需控制。劉敏認(rèn)為，活動(dòng)少的每日主食5～6兩，運(yùn)動(dòng)量大的可以7～8兩。但糖友盡量不要吃油炸食品，如洋快餐、香辣蟹等，這些食品對(duì)血糖的控制不利。

　　另外，對(duì)于喜歡喝粥的糖友來(lái)說(shuō)，一定要記住一句話：“喝稀飯等于喝糖水”。因?yàn)橹嘞?、吸收快，喝下去后血糖很快就?huì)升高，而到了第二餐前，胃中又空空無(wú)物，極易出現(xiàn)低血糖，如此一來(lái)，血糖就會(huì)像“坐過(guò)山車”一樣波動(dòng)，這比血糖偏高危害還要大。因此，糖友盡量不要喝粥，尤其是煮了很久的“糜粥”。實(shí)在喜歡喝粥就適當(dāng)喝點(diǎn)雜糧粥，這類粥導(dǎo)致的血糖升高值會(huì)比白粥低。

　　二、蔬菜可充饑

　　糖友每日可以吃2兩左右的瘦肉，尿酸和膽固醇值不高者可以吃一些海鮮，但忌生食（如生魚片、生蝦蟹），因?yàn)樯院ｕr最容易傷及脾胃；一到兩個(gè)雞蛋（血脂、膽固醇高者不吃蛋黃）；可以適當(dāng)吃一些淡水魚。每天多吃點(diǎn)蔬菜，如果覺(jué)得吃不飽，可以用蔬菜充饑。

　　以下幾種蔬菜對(duì)糖尿病患者比較有益，可以放心地吃：

　　1.黃瓜：含糖量?jī)H1.6％，可為糖尿病人提供維生素C、胡蘿卜素、纖維素和礦物質(zhì)。研究發(fā)現(xiàn)，黃瓜含有的丙醇二酸有抑制糖類轉(zhuǎn)變?yōu)橹镜淖饔?，是合并肥胖或高脂血癥的糖友首選的一種食療蔬菜。但黃瓜性偏涼，脾胃虛寒者不可多食。

　　2.萵筍：糖與脂肪的含量均極低，含有胰島素激活劑。

　　3.竹筍：纖維素含量高，可延緩腸道中食物的消化和葡萄糖的吸收，有助于控制餐后血糖。尤其適合大便干結(jié)的糖友。但不宜空腹食用過(guò)多，否則易胃脹、腹痛。

　　4.洋蔥：所含前列腺素A和含硫氨基酸有擴(kuò)張血管、降血壓和調(diào)血脂作用，對(duì)糖尿病并發(fā)癥的預(yù)防有益。喜歡飲酒者，可放適量洋蔥到紅葡萄酒中浸泡，之后飲用，有降低血糖、血脂、軟化血管的作用。

　　三、酒不喝或少喝

　　從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)講，糖友應(yīng)徹底戒酒，但平日有飲酒習(xí)慣的人很難做到這點(diǎn)，特別是春節(jié)臨近聚餐多更易引發(fā)“酒癮”。劉敏提醒，非肥胖且血糖控制良好、肝功能正常的糖友（空腹血糖在7.8mmol/L以下），在無(wú)嚴(yán)重糖尿病并發(fā)癥，也不合并其他嚴(yán)重疾病的情況下，可適當(dāng)喝一點(diǎn)。但糖友想飲酒，也應(yīng)選擇含糖低的干紅、干白類葡萄酒，啤酒等乙醇度數(shù)較低的酒也可適當(dāng)飲用，但每周飲酒不宜超過(guò)兩次，每次的量都應(yīng)嚴(yán)格控制，比如：低度白酒1兩，或啤酒1杯，或葡萄酒2兩，或洋酒1兩。

　　當(dāng)然，由于各人的飲食習(xí)慣、高矮胖瘦和臟腑機(jī)能不盡相同，食物品種及食量也應(yīng)有所差別，具體操作起來(lái)應(yīng)因人而異適當(dāng)調(diào)整。

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