在巴西東北部的歷史文化名城福塔雷薩,燒傷患者看起來就像是從海里爬出來的。他們的身上覆蓋著魚皮,尤其是殺過菌的羅非魚皮。
這里的醫(yī)生在嘗試用這種普遍存在的魚類皮膚治療二級或三級燒傷。這一創(chuàng)新來源于實際需求。長期以來,動物皮膚在發(fā)達國家被用于治療燒傷,但巴西缺乏在美國等國家可廣泛獲得的人皮膚、豬皮膚和人工皮膚。
整形外科醫(yī)生、率先用羅非魚皮開展臨床治療的燒傷專家Edmar Maciel說,巴西皮膚庫的這3種功能性皮膚僅可滿足該國1%的需求。為此,巴西公共衛(wèi)生通常用紗布和銀磺胺嘧啶霜包扎創(chuàng)口。
“這是一種燒傷膏,其中含有銀,可以防止燒傷感染。”美國加州大學圣迭戈分校區(qū)域燒傷中心代理主任Jeanne Lee說,“但它卻不能清創(chuàng)或是幫助創(chuàng)口愈合。”這種藥膏包扎必須每天更換,這是個非常疼痛的過程。在福塔雷薩José Frota研究所的一個燒傷單元,在傷口被拆開清洗時病人往往會疼痛到身體扭曲痙攣。
為此,羅非魚來了。這是一種在巴西廣泛養(yǎng)殖的魚類,它們的皮膚此前一直被認為是無用之物。然而,與紗布繃帶不同,消毒后的羅非魚皮可以持續(xù)存在,并保留下來。
研究的第一步是分析魚的皮膚。“非常驚奇的是,我們在其中發(fā)現(xiàn)大量膠原蛋白Ⅰ和Ⅲ,它們對于結(jié)痂非常重要。羅非魚皮中含有大量膠原蛋白,甚至超過人類和其他動物的皮膚。”Maciel說,“我們發(fā)現(xiàn)的另一個優(yōu)點是張力,羅非魚皮的抵抗力遠高于人皮膚,而且濕度也更大。”
對于淺層二級燒傷的患者,醫(yī)生需要應(yīng)用魚類皮膚,并將它留在那里,直到患者皮膚自然結(jié)痂。對于深層二級燒傷患者,羅非魚皮繃帶在治療期間需要更換數(shù)次,但其頻次遠低于涂抹藥膏的紗布。Maciel說,羅非魚療法還會縮短愈合時間,減少治療過程中的疼痛。